優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用探討

張鳳君黑龍江農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江佳木斯154002

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優(yōu)質(zhì)護理管理模式在內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用探討

張鳳君
黑龍江農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江佳木斯154002

[摘要]目的分析內(nèi)科護理管理中實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式的臨床效果。方法選取該院內(nèi)科74名護理人員按照不同的護理管理模式隨機分為觀察組（采用優(yōu)質(zhì)護理管理模式）和對照組（采用常規(guī)護理管理模式），對比分析兩組護理人員認知能力以及患者護理滿意度等情況。結(jié)果觀察組護理人員在優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識、優(yōu)質(zhì)護理管理態(tài)度、優(yōu)質(zhì)護理管理行為以及優(yōu)質(zhì)護理管理環(huán)境等各方面評分均高于對照組（P<0.05）。觀察組生活護理、心理護理、健康教育以及服務(wù)態(tài)度等護理滿意度評分均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論內(nèi)科護理管理中實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式可大大提高護理人員的認知能力以及患者對護理服務(wù)的滿意度，確保臨床護理質(zhì)量，可在臨床上進一步廣泛推廣。

[關(guān)鍵詞]內(nèi)科護理管理；優(yōu)質(zhì)護理管理模式；臨床應(yīng)用

優(yōu)質(zhì)護理主要堅持“以患者為中心”的人性化護理理念，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上結(jié)合患者的實際情況采用系統(tǒng)、針對性的護理措施，從而有效提高護理服務(wù)質(zhì)量[1]。內(nèi)科是醫(yī)院中非常重要的一個科室，牽涉到很多疾病類型，患者的年齡跨度也比較大，這對護理人員的要求也越來越嚴格，因此非常有必要研究一種有效的內(nèi)科護理管理模式[2]。為此，該文對比分析了我國內(nèi)科護理管理工作中分別采用常規(guī)護理管理模式以及優(yōu)質(zhì)護理管理模式的臨床效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院內(nèi)科74名護理人員作為研究對象，現(xiàn)根據(jù)不同的護理管理模式隨機分為觀察組（37名）和對照組（37名），觀察組中護理人員年齡21～44歲，平均年齡（29.6±4.2）歲；工作時間1～14年，平均（6.1±1.5）年；主管護師2名，護師7名，護士28例。對照組中護理人員年齡20～45歲，平均年齡（29.2±4.1）歲；工作時間11個月～ 14年，平均（5.9±1.2）年；主管護師2名，護師5名，護士30例。兩組護理人員的年齡、工作時間以及級別等各方面資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理管理模式，主要是劃分職責(zé)、科學(xué)安排護理工作、績效考核等。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式，具體內(nèi)容如下。

1.2.1分級管理 結(jié)合護理人員的工作經(jīng)驗、工作時間、工作職稱以及內(nèi)科護理的基本特點及要求等各方面情況對護理人員進行分級管理。任命具備豐富護理經(jīng)驗，而且工作時間超過10年的主管護師擔(dān)任護士長；組長應(yīng)該選擇具備一定護理經(jīng)驗，工作時間超過5年的護師；責(zé)任護士以及助理護士選擇3年以內(nèi)工作經(jīng)驗的護理人員[3]。

1.2.2科學(xué)、合理劃分護理人員的職責(zé)護士長一定要妥善協(xié)調(diào)、監(jiān)管所有內(nèi)科護理工作，而且應(yīng)該協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和醫(yī)院其他科室之間的護理工作。護理組長應(yīng)該積極協(xié)助護士長以及普通護理人員的工作，而且應(yīng)該嚴格監(jiān)督、考核護理人員的護理工作[4]。還應(yīng)該結(jié)合患者的實際病情制定針對性的護理方案，而且需要嚴格根據(jù)相應(yīng)的護理制度以及護理方案開展各項護理工作。助理護理人員、責(zé)任護士需要密切觀察患者的治療效果以及患者的各項體征變化等情況，指導(dǎo)患者嚴格根據(jù)醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，保持一種健康的心理狀態(tài)。

1.2.3嚴格監(jiān)控護理質(zhì)量 每周護士長應(yīng)該總結(jié)一次護理人員的工作質(zhì)量，同時組織相關(guān)護理人員進行一次討論會，尋找護理過程中的問題，研究有效的解決措施。每個月還應(yīng)該組織護理人員進行溝通、專業(yè)技術(shù)等培訓(xùn)，結(jié)束培訓(xùn)后還需要進行理論以及實踐考核，考核結(jié)果需要和護理人員的績效工資直接掛鉤，如果護理人員表現(xiàn)優(yōu)秀的話，應(yīng)該給予相應(yīng)的獎勵[5]。

1.3觀察評價指標

評價并且統(tǒng)計兩組護理人員認知情況，主要包括優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識、優(yōu)質(zhì)護理管理態(tài)度、優(yōu)質(zhì)護理管理行為以及優(yōu)質(zhì)護理管理環(huán)境等，各項指標均為100分，分數(shù)越高，說明認知能力越高。采用該院自擬的滿意度調(diào)查表評價患者對生活護理、心理護理、健康教育以及服務(wù)態(tài)度等各方面滿意度，每項總分100分，分數(shù)越高代表患者對護理滿意度也越高。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS10.5統(tǒng)計學(xué)處理軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（±s）表示，以t進行檢驗；技術(shù)資料采用n（%）表示，以x2進行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組護理人員認知能力對比

觀察組護理人員在優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識、優(yōu)質(zhì)護理管理態(tài)度、優(yōu)質(zhì)護理管理行為以及優(yōu)質(zhì)護理管理環(huán)境等各方面評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

表1　兩組護理人員認知能力對比（±s）

表1　兩組護理人員認知能力對比（±s）

組別　例數(shù)　優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識優(yōu)質(zhì)護理管理態(tài)度優(yōu)質(zhì)護理管理行為優(yōu)質(zhì)護理管理環(huán)境觀察組對照組37 37 94.4±5.1 85.3±6.1 94.9±5.2 86.9±6.3 95.1±5.9 86.9±3.4 94.5±5.9 86.4±3.8

2.2兩組護理的患者護理滿意度對比

觀察組護理的患者的生活護理、心理護理、健康教育以及服務(wù)態(tài)度等護理滿意度評分均明顯高于對照組，所護理患者（P<0.05），見表2。

表2　兩組患者護理滿意度對比（±s）

表2　兩組患者護理滿意度對比（±s）

組別　生活護理　心理護理　健康教育　服務(wù)態(tài)度觀察組對照組97.4±2.2 94.1±2.5 95.6±1.9 93.2±1.4 97.9±1.4 91.1±1.9 98.9±1.9 92.1±1.5

3　討論

內(nèi)科是醫(yī)院非常重要的科室，接待患者的疾病類型比較多，而且患者病情發(fā)展比較快，這些特點對內(nèi)科護理人員也提出了很高的要求[6]。作為一名合理的內(nèi)科護理人員，不僅要具備專業(yè)護理技能，而且需要良好的溝通能力、應(yīng)變能力，采用有效、合理的護理管理模式不僅有利于提高整個醫(yī)院管理水平以及醫(yī)療服務(wù)水平，也有利于大大提高科室的醫(yī)療水平。研究結(jié)果表明，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式后，護理人員的優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識、優(yōu)質(zhì)護理管理態(tài)度、優(yōu)質(zhì)護理管理行為以及優(yōu)質(zhì)護理管理環(huán)境等各方面評分均高于對照組（P<0.05）。而且觀察組生活護理、心理護理、健康教育以及服務(wù)態(tài)度等護理滿意度評分均明顯高于對照組（P<0.05），這和以往大多數(shù)學(xué)者研究報道基本相符[7-8]。由此可見，內(nèi)科護理管理中實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式可大大提高護理人員的認知能力，也可有效提高患者的護理滿意度。

通過研究表明，內(nèi)科護理管理中實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式，一定要堅持優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，結(jié)合內(nèi)科每個護理崗位制定制度化、人性化、合理的崗位工作職能，對護理人員進行分級管理，具體劃分每一層護理人員的職責(zé)[9]。護士長應(yīng)該全面監(jiān)督、控制各科室的護理工作質(zhì)量，責(zé)任護士組長一定要嚴格監(jiān)督、客觀評估每個病房的護理情況，使責(zé)任護士可以更好、高效地完成相關(guān)的護理工作。責(zé)任護士應(yīng)該做好患者的心理護理、飲食護理等基礎(chǔ)工作，密切觀察患者的病情變化。其次，內(nèi)科護理管理中實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式的過程中應(yīng)該注意以下幾點：①護理部應(yīng)該向護理人員簡單、大體介紹內(nèi)科醫(yī)學(xué)知識以及內(nèi)科醫(yī)師的理念，講解內(nèi)科的護理職能、護理方式、護理工作范圍以及內(nèi)科護理政策、管理規(guī)章制以及護理衛(wèi)生法規(guī)等，結(jié)合內(nèi)科患者健康狀況以及人群特點進行客觀的評價，全面分析內(nèi)科患者保健目的以及較為常見的一些健康問題。護理人員還應(yīng)該熟練掌握內(nèi)科患者的合理用藥、慢性病護理、急救護理以及康復(fù)護理劑用藥等知識[10]。②強化護理人員對患者入院就診后的流程培訓(xùn)?；颊呷朐汉笠欢ㄒe極、主動、熱情地的接待患者，協(xié)助患者辦理好住院手續(xù)，及時護送患者到病房休息，向患者詳細介紹醫(yī)院規(guī)章制度，客觀評價患者的病情，科學(xué)指導(dǎo)患者飲食。

綜上所述，內(nèi)科護理管理中實施優(yōu)質(zhì)護理管理模式可大大提高護理人員的認知能力以及患者對護理服務(wù)的滿意度，確保臨床護理質(zhì)量，可在臨床上進一步廣泛推廣。

[參考文獻]

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[中圖分類號]R471

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-5654（2016）03（c）-0190-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.09.190

收稿日期：（2015-12-27）

[作者簡介]張鳳君（1977.4-），女，黑龍江佳木斯人，本科，主管護師,研究方向：臨床護理。

Management Model of Quality Care in Internal Medicine Nursing Management

ZHANG Feng-jun
Reclamation neuropsychiatry Prevention Hospital of Heilongjiang Province,Jiamusi，Heilongjiang Province,154702 China

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of the implementation of quality nursing management mode in the nursing management in the Department of internal medicine.Methods A total of 74 nursing staff in our hospital according to different mode of nursing management were randomly divided into two groups:observation group(treated with high quality nursing management mode)and the control group with routine nursing management mode,comparative analysis of two groups of nurses'cognitive ability and patient satisfaction with nursing care situation.Results The observation group nursing staff in the quality of nursing related knowledge,the quality of nursing management attitude,the quality of nursing management behavior and the quality of nursing management environment and other aspects of the scores were higher than the control group(P<0.05).Observation group of life care,psychological care,health education and service attitude and other nursing satisfaction scores were significantly higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion Medicine nursing management in the implementation of the quality of nursing management mode can greatly improve the nurses'cognitive ability and patient to nursing service satisfaction,to ensure the quality of clinical nursing,clinical further extensive promotion.

[Key words]Medical care;Quality care;Clinical application