“過(guò)時(shí)”醫(yī)囑不必聽

文 莎倫·廖

“過(guò)時(shí)”醫(yī)囑不必聽

文 莎倫·廖

人們?cè)诳床r(shí)，醫(yī)生時(shí)常會(huì)給出一些建議。但醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步?jīng)Q定了醫(yī)生們不可能對(duì)每一項(xiàng)最新的研究成果了如指掌，有一些建議對(duì)于患者的健康很可能有害無(wú)益。

一、餐后是否須立即刷牙？

舊處方：吃完?yáng)|西后立即刷牙。

很多牙醫(yī)建議病人吃過(guò)東西后盡快刷牙，以清理能引起蛀牙的牙菌斑。生活中的大多數(shù)人也認(rèn)為餐后立即刷牙非常必要。

新規(guī)則：餐后用清水漱口，30分鐘后再刷牙。

餐后立即刷牙會(huì)將食物和飲料（如柑橘類水果、醋和汽水）中的酸性物質(zhì)摩擦到牙齒表面，從而對(duì)牙釉質(zhì)和下層的牙本質(zhì)造成磨損。

二、感冒了用不用抗生素？

舊處方：如果鼻黏液呈綠色，說(shuō)明存在細(xì)菌感染，要使用抗生素治療。

黃綠色黏液意味著鼻腔內(nèi)有細(xì)菌，但是最新的研究顯示這種看法并不一定正確。

新規(guī)則：不要催促醫(yī)生采用抗生素療法。為了抵御感染，白血球需要釋放出生化酶來(lái)殺滅入侵者。有些生化酶中含有鐵元素，而鐵元素呈綠色，自然會(huì)讓鼻黏液呈現(xiàn)綠色。渾濁的鼻黏液并不一定意味著細(xì)菌感染，也有可能是病毒感染，其癥狀會(huì)自行消退。

過(guò)度使用抗生素會(huì)導(dǎo)致諸多不良后果，如對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性和抗藥性。

三、輕微外傷如何消毒？

舊處方：用雙氧水或酒精消毒、清理傷口。

上述醫(yī)用清潔劑能殺滅引起傷口感染的細(xì)菌。一些醫(yī)學(xué)中心甚至是官方網(wǎng)站也建議人們?cè)诩本认淅餃?zhǔn)備一瓶雙氧水或酒精來(lái)清洗傷口。

新規(guī)則：用肥皂和清水來(lái)清洗傷口。因?yàn)殡p氧水或酒精不僅會(huì)延緩傷口的愈合過(guò)程，還會(huì)對(duì)修復(fù)組織的有益菌造成破壞。較為明智的急救措施是：用溫和的皂液和流水沖洗傷口3～5分鐘，然后在傷口處涂

上一層薄薄的抗生素軟膏來(lái)預(yù)防感染。最后，在傷口表面纏上繃帶，保持受傷部位的清潔和濕潤(rùn)。將傷口裸露在外也是一種常見(jiàn)的錯(cuò)誤，對(duì)傷口進(jìn)行包扎可以加快愈合速度，傷口處如果通風(fēng)，就會(huì)促進(jìn)細(xì)胞的死亡，最終形成瘢痕。

四、發(fā)燒要不要吃退燒藥？

舊處方：一出現(xiàn)發(fā)燒跡象就服用藥物。

體溫升高不僅會(huì)造成身體發(fā)冷和不舒服，如果體溫難以控制地升高，還會(huì)對(duì)兒童造成可怕的副作用，如熱性癲癇。因此習(xí)慣上認(rèn)為，兒童在發(fā)燒后立即服用退燒藥很必要。

新規(guī)則：只在發(fā)高燒的情況下服用退燒藥。

通常來(lái)說(shuō)，在體溫升到38.3攝氏度以前不需要退燒藥。低燒相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全，體溫稍高會(huì)刺激免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，削弱入侵的微生物，讓它們更容易被殺滅，使病情恢復(fù)得更快。對(duì)于出生3個(gè)月以上的嬰兒來(lái)說(shuō)，高燒的標(biāo)準(zhǔn)是38.9攝氏度。當(dāng)然，如果體溫升高使身體感到極度不適，應(yīng)當(dāng)迅速就醫(yī)，咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。

五、要不要限制吃雞蛋的數(shù)量？

舊處方：為了保護(hù)心臟，應(yīng)該限制吃雞蛋的數(shù)量。

自上世紀(jì)70年代以來(lái)，心臟科專家一直警告人們蛋黃的膽固醇含量過(guò)高，會(huì)造成動(dòng)脈阻塞，不利于心臟健康。

新規(guī)則：雞蛋并不是引發(fā)心臟病的元兇。

吃雞蛋并不會(huì)增加健康者患上心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，即使血液膽固醇水平較高者每天吃一個(gè)雞蛋也是安全的。因?yàn)橐鹉懝檀妓缴叩恼嬲獌词巧攀持械娘柡椭竞头词街?，它們?huì)刺激肝臟生成大量的膽固醇。

近些年來(lái)學(xué)者對(duì)雞蛋的看法有失偏頗，他們沒(méi)有把生活方式的因素考慮在內(nèi)。一個(gè)中等大小的雞蛋含有164毫克的膽固醇，符合日常推薦量（普通人每天攝入膽固醇不超過(guò)300毫克，對(duì)于心臟病患者來(lái)說(shuō)是不超過(guò)200毫克）。蛋黃中含有大量的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括對(duì)大腦具有保護(hù)功能的膽堿，還有葉黃素含有抗氧化劑有促進(jìn)眼睛健康的功效。

六、患有消化系統(tǒng)疾病，飲食有忌諱嗎？

舊處方：如果你患有腸憩室病，就不要吃堅(jiān)果和玉米。

幾十年來(lái)，醫(yī)生在教科書中習(xí)得的醫(yī)學(xué)知識(shí)告訴他們腸憩室病患者（一種消化系統(tǒng)疾病，在結(jié)腸的內(nèi)壁有些小袋子）應(yīng)當(dāng)避免吃形狀較小而且質(zhì)地堅(jiān)硬的食物，因?yàn)檫@些食物有可能滯留在這些小袋子里，引發(fā)疼痛和出血等癥狀。

新規(guī)則：吃這些零食無(wú)妨。

一項(xiàng)對(duì)近5000人進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)：這些先前被禁止的食物并不會(huì)增加患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，患者吃這類食物是安全的。相反，吃堅(jiān)果或爆米花實(shí)際上還能降低人們患上這種消化系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檫@類食物富含的膳食纖維有助于消化系統(tǒng)功能保持正常。

七、一天吃幾餐合適？

舊處方：少食多餐（每天吃5～6餐，每餐少于正常進(jìn)餐量）能減輕體重。

少量多次的進(jìn)餐習(xí)慣能夠更好地控制血糖和膽固醇水平，一些醫(yī)學(xué)專家就此聲稱少食多餐能夠促進(jìn)新陳代謝并有助于減重。

新規(guī)則：這種飲食方式實(shí)際上會(huì)引起進(jìn)食過(guò)量。這是因?yàn)樾》莸氖澄锊⒉荒芙o人帶來(lái)充分的飽腹感，仍然保留了繼續(xù)攝食的愿望，因而進(jìn)食總量可能更高。

為了改善這種狀況，應(yīng)當(dāng)每天吃三頓豐盛的正餐，每餐七八分飽；下午吃一小份富含蛋白質(zhì)的加餐，如少量水果、花生醬或酸奶。

八、怎樣的坐姿可以減輕或避免背部疼痛？

舊處方：坐姿端正。

端坐時(shí)保持脊柱筆直能夠預(yù)防疼痛，避免背部在未來(lái)出現(xiàn)問(wèn)題。

新規(guī)則：向后仰靠才是最佳的坐姿。與直角坐立的姿勢(shì)相比，身體向后傾斜135度角對(duì)椎間盤造成的壓力較小。隨著時(shí)間的推移，壓力過(guò)度會(huì)導(dǎo)致椎間盤膨出，最終導(dǎo)致腰椎間盤突出癥。

當(dāng)你坐在辦公桌前，保持頭部、肩膀和臀部呈一直線，允許背部出現(xiàn)稍微前傾的曲線，然后將身體稍向后傾斜，調(diào)整椅背的位置，讓后背得到充分支撐。

九、如何選擇健身方法？

舊處方：采用有氧鍛煉的方法來(lái)減輕體重。

1968年以來(lái)，有氧鍛煉就成為減輕體重的標(biāo)準(zhǔn)鍛煉形式，它的形式包括慢跑、長(zhǎng)跑和騎車等。

新規(guī)則：體育科研成果證實(shí)鍛煉的質(zhì)量勝過(guò)數(shù)量，其實(shí)交替式鍛煉才是減輕體重的最佳鍛煉形式。澳大利亞新南威爾士大學(xué)的學(xué)者讓一群志愿者在固定機(jī)器上進(jìn)行20分鐘的交替式短跑訓(xùn)練，即先用8分鐘進(jìn)行竭盡全力的短跑，再用12分鐘慢跑或是散步，兩種形式交替進(jìn)行，每周進(jìn)行三次，持續(xù)了四個(gè)月。最終結(jié)果顯示：與進(jìn)行40分鐘中等強(qiáng)度自行車鍛煉的志愿者相比，進(jìn)行交替式鍛煉的志愿者多減去了近三倍的脂肪。

與常規(guī)的有氧運(yùn)動(dòng)相比，交替式鍛煉能消耗更多的熱量，加快新陳代謝的速度，即使在鍛煉結(jié)束后，熱量仍在燃燒。此外，間歇式鍛煉所需時(shí)間較短，也就意味著鍛煉后不太會(huì)因?yàn)槠诙╋嫳┦场?/p>

十、缺覺(jué)怎樣睡眠才合理？

舊處方：周末補(bǔ)覺(jué)。

長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)帶來(lái)多種健康隱患，如肥胖癥、心臟病和糖尿病。由于睡眠對(duì)人體功能的正常運(yùn)作非常關(guān)鍵，所以醫(yī)學(xué)專家建議人們?cè)谥苣r(shí)補(bǔ)覺(jué)。

新規(guī)則：不刻意補(bǔ)覺(jué)，星期六一覺(jué)睡到中午并不能彌補(bǔ)平時(shí)缺乏的睡眠。美國(guó)布萊根女子醫(yī)院的研究者讓一批志愿者參加10小時(shí)睡眠實(shí)驗(yàn)，要求志愿者在實(shí)驗(yàn)前一天晚上只睡5小時(shí)。該實(shí)驗(yàn)持續(xù)三周后，志愿者的大腦反應(yīng)速度比實(shí)驗(yàn)前慢了10倍，這就意味著休息好一個(gè)晚上并不能彌補(bǔ)長(zhǎng)期的睡眠不足。

為了調(diào)整睡眠時(shí)間，首先要打開臥室中的窗簾，早晨的光照有助于人們從睡眠狀態(tài)中清醒過(guò)來(lái)；晚上一有困意馬上準(zhǔn)備就寢，很有可能你的入睡時(shí)間會(huì)比平時(shí)早。幾天后，就能逐漸彌補(bǔ)以前缺少的睡眠了。

十一、早餐吃什么最合適？

舊處方：早餐吃燕麥粥。

這類早餐脂肪含量低，富含膳食纖維，是健康的合谷物食品的極佳來(lái)源。

新規(guī)則：早餐吃一些瘦肉蛋白，全天的進(jìn)食總量會(huì)減少。

與吃普通早餐的人相比，早餐吃了含有瘦肉蛋白的人飽腹感更強(qiáng)，午餐時(shí)攝入的熱量會(huì)減少26%。蛋白質(zhì)會(huì)促進(jìn)人體釋放出一種名為多肽Y Y的激素，這種胃腸道激素能向大腦發(fā)出飽腹感的信號(hào)?？梢栽谘帑溨嗬锶鲂﹫?jiān)果，或是將蛋白