基于崗位需求的醫(yī)學高職院校計算機模塊課程設計

摘要：針對目前高職醫(yī)學院校計算機教學現(xiàn)狀并結合問卷調查，掌握醫(yī)學崗位對計算機技能的主要需求，由此提出基于崗位需求、打破以學科知識邏輯為主線的計算機課程體系設計思路，構建了課程設置直接與崗位技能掛鉤、課程內容與過級考試和職業(yè)資格認證銜接的醫(yī)學高職院校計算機模塊課程設計模型，以期提高醫(yī)學生的職業(yè)能力和就業(yè)競爭力，推動衛(wèi)生信息化的快速發(fā)展。

關鍵詞：崗位需求；模塊課程；醫(yī)學；計算機課程

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2016）17-0121-02

2004年教育部在《關于進一步加強高等學校計算機基礎教學的意見暨計算機基礎課程教學基本要求》中明確構建了大學非計算機專業(yè)“1+X”的計算機課程設置方案，其中的“1”表示《計算機應用基礎》課程，“X”則是指Visual Foxpro、Access、Visual Basic、C等程序設計語言。經過多年的實踐與研究，在取得不少成果的同時，也存在不少棘手的問題。

1 計算機基礎教育存在的問題

1）傳統(tǒng)教學模式不能滿足學生的個性化需求

因生源來自全國各地，導致學生計算機基礎差距大，尤其在傳統(tǒng)的教學模式下，教師教學形式設計單一，不能很好滿足全體學生的個性化學習需求，抹殺了學生學習的積極性。

2）未能很好地與專業(yè)緊密結合，為專業(yè)服務。

當前絕大多數(shù)院校仍沿用傳統(tǒng)的計算機課程和教學模式，由于缺少崗位需求調查分析，造成教學內容與社會脫節(jié)，與專業(yè)結合不緊密等問題突出，導致學生計算機應用能力和崗位需求不匹配、職業(yè)能力低下的現(xiàn)狀日益突出。

3）課時壓縮使教學內容無法深入

近年來，課時壓縮普遍存在，如我校“計算機應用基礎”課程由原來的64課時壓縮為32課時。面對計算機系統(tǒng)組成、操作系統(tǒng)、Office軟件（Word、Excel、PowerPoint）、多媒體、網絡等諸多內容的教學任務，一般只教學各內容的表層淺顯而簡單的內容，即便是影響學生就業(yè)能力的office軟件也不存在做深入介紹的課時條件。經常有專業(yè)老師向我們抱怨，畢業(yè)生連畢業(yè)論文排版都排得亂七八糟，究其原因是，目錄、樣式、引用等諸多高級排版操作確實沒有學習過。

4）程序課程的開設不符合學生實際

開設編程類課程目的是為了培養(yǎng)學生的邏輯思維能力，使他們達到編寫高級程序的能力。但是隨著生源的不斷下降，我們發(fā)現(xiàn)大部分學生數(shù)學底子薄，邏輯思維能力不強，難以接受編程類抽象的課程。所以造成學生學習積極性低：上課玩手機，睡覺，逃課等現(xiàn)象時有發(fā)生，浪費了大量的教育資源。

事實上，以上的共性問題在我們的教學過程中都有受過困擾，為了滿足學生的個性化學習需求，我校計算機教學團隊自2014年下學期以來，在校內開展了基于SPOC的翻轉課堂教學實踐，取得了良好的教學效果。經問卷調查發(fā)現(xiàn)，有超過96%的學生認為我們SPOC環(huán)境下的翻轉課堂教學模式優(yōu)于傳統(tǒng)教學模式。在滿足學生的個性化需求方面獲得了一定的突破。雖然自2014年起取消了成建制的湖南省計算機等級考試，給了各高校更靈活的課程設置空間，但是，有限的課時一直是我們課程發(fā)展的瓶頸，我們經常一起討論的問題是：為了適應社會和學生自身的發(fā)展，第二學期的“X”該由程序課改為什么？什么課程最合適？開設什么樣的后續(xù)選修課程？

2 問卷與反思

在我們曾經開展的問卷調查中發(fā)現(xiàn)，有超過47%的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生認為，在校所學計算機知識技能不足夠應付工作需要，必須經過后期自學、單位培訓等方式才能適應工作崗位。[1]他們認為，尤其需要加強Office軟件中的Word編輯排版、幻燈片的制作、Excel知識模塊的教學，比例分別占70.06%、57.96%、50.95%。[1]顯然，隨著計算機在醫(yī)學領域應用的廣泛和深入，必然要求不僅能利用辦公軟件夠提高工作效率，而且還能利用其進行數(shù)據的收集、分析、挖掘和利用。計算機基礎教學改革勢在必行。由此可見，Office辦公軟件的教學有待加強。取消程序課程的教學，新增《Office高級應用》課程已經是形勢所逼。

3 基于崗位需求的醫(yī)學高職院校計算機模塊課程設計

針對以上存在的問題，我們認為合理設置計算機課程體系是解決問題的關鍵。政府的指導和模塊課程設置理論給我們指引了方向。

3.1 政府的指導思想

教育部《關于全面提高高等職業(yè)教育教學質量的若干意見》和《國家精品課程評審指標》文件明確提出，高職課程教學內容組織應遵循學生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，以真實工作任務及其工作過程為依據，整合、序化教學內容，科學設計學習性工作任務。同時，國家十二五規(guī)劃提出“課程內容與職業(yè)標準對接、教學過程與生產過程對接”的指導思想，以及衛(wèi)生部十二五規(guī)劃把“提高衛(wèi)生隊伍信息技術水平，推進各類醫(yī)藥衛(wèi)生院校普遍開設衛(wèi)生信息化相關課程”列為八個重點建設任務之一。

3.2模塊課程設置理論

模塊課程是指教學內容以模塊為組織形式、圍繞學生能力或技能的形成、不從學科體系出發(fā)， 而從職業(yè)對從業(yè)者素質實際要求出發(fā)組織教學內容的課程模式[3]。模塊課程設置靈活，課程內容能快速適應崗位技能需求的變化，能較好地滿足不同層次學生教學的需要，有效提高學生的職業(yè)能力[2]。

3.3 具體實施計劃

在上述內容的指導下，我們的整體設計思路是，從需求調查出發(fā)，進行課程內容的設計與開發(fā)。

首先，進行中醫(yī)專業(yè)方向的工作任務中所需計算機應用技能調查研究，以此掌握中醫(yī)專業(yè)方向的工作任務中所需要的主要計算機應用技能。其次，設計通用模塊課程和專業(yè)拓展模塊課程，開發(fā)出與崗位對接的兩門通用模塊課程《醫(yī)學計算機應用》和《醫(yī)學Office高級應用》，兩門專業(yè)拓展模塊課程《電子病歷》和《臨床信息系統(tǒng)應用》。最后進行各模塊課程項目的設計和教學素材的開發(fā)，并付諸實踐，通用模塊課程和專業(yè)拓展模塊課程分別以必修課和選修課的形式開設。同時，通過教學效果分析和和畢業(yè)崗位適應能力跟蹤調查，不斷調整和完善該課程體系。

3.4 具體實施路徑

1）需求調查：調查分析中醫(yī)專業(yè)方向的工作任務中所需要的主要計算機應用技能。形成主要的計算機應用技能表。

2）課程開發(fā)：根據計算機應用技能表建立與之對應的計算機課程知識體系，以目前國內高職醫(yī)學院校開設的計算機基礎課程為框架形成通用模塊課程，包括《醫(yī)學計算機應用》、《Office高級應用》兩門模塊課程；在此基礎上，開發(fā)出與崗位技能水平息息相關的專業(yè)拓展模塊課程：《電子病歷》、《臨床信息系統(tǒng)應用》兩門模塊課程。同時，實現(xiàn)通用模塊課程與全國計算機等級考試的對接，并建立專業(yè)拓展模塊課程與全國醫(yī)療衛(wèi)生信息技術資格認證的銜接。

3）課程設計：通過建立各模塊課程的立體化教學資源和構建各模塊課程的學習和教學質量考評體系。將通用模塊課程內容設計成崗位所需的計算機應用技能、知識和素質的真實情境項目。

4）教學實施：基于能力進階規(guī)律構建課程開設路線。在一年級開設通用模塊課程，二年級以選修課的形式開設專業(yè)拓展模塊課程。

5）跟蹤調查：課程方案實施后，調查臨床專業(yè)畢業(yè)生對工作中所需計算機應用技能的適應能力情況，比照實驗組與參照組的數(shù)據，總結方案實施效果，并實時調整模塊課程內容和教學方法。

具體實施路徑如圖1所示。

以上課程設置模式，打破了醫(yī)學高職院校傳統(tǒng)的以學科知識邏輯為主線的課程模式和課程設置單一的局面。課程設置直接與崗位技能掛鉤。課程內容與過級考試和職業(yè)資格認證銜接。同時，創(chuàng)新了教學載體，以醫(yī)藥崗位計算機應用為主線，以職業(yè)能力培養(yǎng)為本位，以真實工作情境的項目為載體，構建各模塊課程?；趰徫恍枨蟮哪K課程開發(fā)方法，為護理、醫(yī)學影像等其他醫(yī)學專業(yè)的計算機模塊課程開發(fā)研究提供開發(fā)模型，將大大提高課程設置的靈活性與內容的針對性，對促進專業(yè)建設、增強教學實效、提高醫(yī)學生的職業(yè)能力和就業(yè)競爭力、推動衛(wèi)生信息化的發(fā)展具有積極意義。

參考文獻：

[1] 劉艷松，彭劍，謝銘瑤. 醫(yī)藥崗位計算機技能需求與學生計算機基礎現(xiàn)狀調查對比分析[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2013（22）：90-92.

[2] 徐國慶.職業(yè)教育課程論[M].華東師范大學出版社，2008.

[3] 趙志群.職業(yè)教育工學結合一體化課程開發(fā)指南[M].北京：清華大學出版社，2009.