夏天警惕腦中風(fēng)

陳映平

多數(shù)人認(rèn)為，冷天才發(fā)生腦中風(fēng)，熱天沒事。然而，記者采訪了解到，夏天中風(fēng)的病人卻劇增。醫(yī)學(xué)專業(yè)人士表示，夏天氣溫升高，早晚溫差變大，容易引起血壓波動而誘發(fā)腦出血。凡是能使血壓驟然升高的因素，如情緒激動、劇烈活動、飲酒過度、過度疲勞、睡眠不足、氣溫驟降等，都可能誘發(fā)腦出血。

中青年血壓高要特別小心

據(jù)廣東藥學(xué)院附屬第三醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師孫榮君介紹，有兩位病人因突發(fā)腦出血送院搶救，發(fā)病特點(diǎn)都是中青年人、血壓高、熬夜多。

患者周某是出租車司機(jī)，經(jīng)常上夜班，發(fā)現(xiàn)有高血壓3個月但沒有正規(guī)治療。發(fā)病當(dāng)日下班后洗澡時突感頭痛，左側(cè)肢體活動障礙，伴吐字不清，入院時血壓180/120mmHg。另一位是辦公室上班族王先生，喜歡熬夜，病情發(fā)作當(dāng)天凌晨1點(diǎn)多還沒有休息，突發(fā)失語，四肢活動困難伴嘔吐，由于平時身體健康從沒做過體檢，入院時血壓高達(dá)193/100mmHg。

孫榮君指出，以往高血壓引起腦出血，多見于六七十歲的老人，但近幾年來，三四十歲的中青年，因?yàn)楦哐獕阂l(fā)的腦出血意外越來越常見。有報(bào)道說，現(xiàn)在中青年腦出血的比例已高達(dá)35%～55%。雖然中青年人腦出血其次的原因還有動脈瘤、腦血管畸形和煙霧病等，但因?yàn)椴唤】瞪罘绞蕉懈哐獕旱闹星嗄耆?，因?yàn)楦鞣N誘因誘發(fā)腦出血的病人，臨床上越來越常見，應(yīng)引起重視。

不規(guī)律服藥控血壓更易“腦出血”

孫榮君提醒說，中青年人一旦發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓，要及時控制血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，更重要的是牢記“降壓達(dá)標(biāo)”。有時不規(guī)律服藥，對服藥三天打魚兩天曬網(wǎng)，都會導(dǎo)致血壓不穩(wěn)，更易導(dǎo)致腦出血。有些患者覺得只要沒癥狀就沒事，加上工作忙“顧不上”，卻不知血壓未達(dá)標(biāo)，跟沒降壓的后果區(qū)別不大。

何為降壓達(dá)標(biāo)呢？孫榮君解釋，對沒有并發(fā)癥的高血壓患者來說，收縮壓不超過140毫米汞柱，舒張壓不超過90毫米汞柱；對伴有糖尿病或腎病的高血壓患者來說，收縮壓不超過120毫米汞柱，舒張壓不超過80毫米汞柱；年齡超過60歲的老年人，若有腦血管狹窄的問題，血壓可適當(dāng)高一點(diǎn)，以收縮壓不超過150毫米汞柱、舒張壓不超過90毫米汞柱為度。只要能有效控制高血壓，就可大大降低腦出血的發(fā)病率。

中青年人有這四大特征變“危險人士”

近年來，隨著人民生活水平提高和飲食習(xí)慣的改變，高血壓、高血脂人群增加。而中青年人正處在家庭和事業(yè)的忙碌期，各方面壓力都較大，同時還覺得自己年輕身體好，容易忽視體檢，有病也扛著不治療。這樣，特別容易導(dǎo)致心腦血管病等意外頻發(fā)。孫榮君提醒說，有以下四大特征的中青年人，要特別注意。

1. 40多歲的事業(yè)成功人士，交際應(yīng)酬較多，飲酒較多。

2.平時認(rèn)為自己身體很好，不注重健康或根本不做體檢，沒有及時發(fā)現(xiàn)自己已有高血壓病。

3.不重視健康，發(fā)現(xiàn)有高血壓，認(rèn)為自己還年輕，并不積極、正規(guī)治療。

4.生活壓力大，工作忙碌，作息無規(guī)律，加之喜歡抽煙、喝酒、熬夜。

一旦發(fā)現(xiàn)病人突然頭疼、嘔吐、偏癱、失語或意識障礙，應(yīng)首先考慮腦出血，盡快聯(lián)系120，途中注意防止嘔吐物等誤吸。