這些問題不一定是缺鈣

思琪

在寶寶生長發(fā)育的過程當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)各式各樣的癥狀，一些媽媽看到寶寶生長出問題，很自然地會(huì)聯(lián)想到缺鈣。睡不好、愛出汗、出現(xiàn)枕禿、出牙晚、腿疼……寶寶遭遇這些小癥狀，真的是因?yàn)槿扁}嗎？

囪門閉合延遲

媽媽來提問

記得大寶的囪門差不多1歲2個(gè)月時(shí)就閉合了?？涩F(xiàn)在二寶都快1歲半了，腦門還是軟軟的，沒有閉合完全的樣子，現(xiàn)在我有點(diǎn)兒擔(dān)心二寶是否缺鈣。

真相是這樣的

剛出生的寶寶，頭頂上有一塊沒有骨頭覆蓋，看上去還一跳一跳、薄如蟬翼的地方，這就是囟門。隨著寶寶長大，頭圍增長速度減慢，顱骨生長逐漸停滯，顱骨骨縫就逐漸融合，囟門最終閉合。后囟門大約在寶寶出生6周時(shí)就閉合，一般不會(huì)超過3個(gè)月；前囟門通常要到出生6個(gè)月左右才開始逐漸變小，一般在12～18個(gè)月閉合。閉合或早或晚，有很大的個(gè)體差異，囟門閉合晚也并不代表一定是缺鈣。如果寶寶的囟門到18個(gè)月還未閉合，需及時(shí)就醫(yī)排查疾病原因，囪門閉合延遲臨床上多見于佝僂病、呆小癥或腦積水。

孩子總喊腿疼

媽媽來提問

3歲的女兒，有時(shí)晚上睡前會(huì)喊腿疼，感覺應(yīng)該是生長痛。請(qǐng)問補(bǔ)鈣能緩解生長痛嗎？

真相是這樣的

生長痛是發(fā)生在腿部的一種尖銳的、搏動(dòng)性的疼痛，通常發(fā)生在夜間，有時(shí)也發(fā)生在下午。大約有25%～40%的生長痛發(fā)生于年齡在3～5歲的孩子中。絕大多數(shù)生長痛都是一種正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊診治。兒童在生長時(shí)期很可能會(huì)缺鈣，你可以給孩子適當(dāng)補(bǔ)鈣。但就生長痛來說，補(bǔ)鈣與生長痛無關(guān)，鈣充足的孩子也可能出現(xiàn)生長痛，補(bǔ)鈣對(duì)生長痛的緩解也沒多大幫助。當(dāng)發(fā)生生長痛時(shí)可采取講故事、做游戲、玩玩具、看圖片等方法來吸引孩子注意力，讓孩子感覺不到疼痛。此外，可用熱毛巾敷疼痛部位，或者用手輕輕按摩疼痛部位來緩解疼痛，同時(shí)減少劇烈運(yùn)動(dòng)。

夜里睡覺愛出汗

媽媽來提問

寶寶快滿1歲了，近來，夜里睡覺時(shí)特別愛出汗。上網(wǎng)搜過很多資料，都說夜間睡覺愛出汗是因?yàn)閷殞毴扁}。真的需要給寶寶補(bǔ)鈣嗎？

真相是這樣的

寶寶在剛?cè)胨蚣磳⑿褧r(shí)滿頭大汗，多數(shù)情況下屬于生理性出汗，與小兒代謝旺盛、神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能比較弱有關(guān)。此外，入睡前喝奶、睡前興奮，以及衣被過厚、室內(nèi)溫度過高等，也都會(huì)造成寶寶睡覺時(shí)愛出汗。僅單純地憑出汗多并不能判斷寶寶是否缺鈣。若是生理性多汗孩子一般精神好、面色正常，也沒有其他不適表現(xiàn)，只要針對(duì)出汗原因加以預(yù)防，寶寶愛出汗的現(xiàn)象通常能很快消失。但如果寶寶大汗淋漓，并伴有其他不適，就要注意觀察，必要時(shí)去醫(yī)院檢查是否為病理性出汗。

枕禿找上門

媽媽來提問

我家寶寶3個(gè)月了，一直在補(bǔ)鈣，可枕禿還是比較明顯，有的醫(yī)院說寶寶是缺鈣。請(qǐng)問這是因?yàn)檠a(bǔ)鈣的劑量不夠嗎？

真相是這樣的

不知道從什么時(shí)候開始，枕禿似乎成了缺鈣的代名詞。但這其實(shí)是個(gè)誤解。幾乎每個(gè)寶寶在早期生長階段，都會(huì)出現(xiàn)枕禿這個(gè)影響顏值的現(xiàn)象，其實(shí)真正的原因是寶寶的頭發(fā)有一定的生長周期，特別是小寶寶2至4個(gè)月大時(shí)，會(huì)出現(xiàn)生理性的胎發(fā)脫落，枕部的頭發(fā)也會(huì)出現(xiàn)脫落，就造成寶寶后枕部沒有頭發(fā)，即枕禿。另外，小寶寶幾乎都是躺著睡的，頭部特別容易出汗，淌汗后不舒服，寶寶就會(huì)反復(fù)搖頭，以緩解頭部皮膚局部的不適，這樣過度摩擦枕部頭皮，很可能就會(huì)導(dǎo)致睡枕頭的那個(gè)地方的頭發(fā)缺失，從而形成枕禿。等到寶寶會(huì)翻身了，不是一直躺著摩擦后腦勺，頭發(fā)就自然而然長出來了。

指甲長小白點(diǎn)且易斷裂

媽媽來提問

寶寶的指甲一直長不硬，而且很薄很容易斷，更奇怪的是，指甲上面還出現(xiàn)了“小白點(diǎn)”，這些現(xiàn)象是不是因?yàn)閷殞毴扁}導(dǎo)致的？

真相是這樣的

指甲的好壞與鈣無關(guān)。如果成長發(fā)育正常，營養(yǎng)也跟得上，嬰幼兒的指甲慢慢就會(huì)隨著年齡的增長而像大人的指甲一樣變厚變硬。有些小寶寶指甲上面出現(xiàn)小白點(diǎn)，家長也會(huì)擔(dān)心是不是缺鈣或者體內(nèi)有寄生蟲。其實(shí)，這種小白點(diǎn)叫“點(diǎn)狀白甲”，與甲母質(zhì)創(chuàng)傷有關(guān)。寶寶喜歡抓抓這兒碰碰那兒，用手觸碰東西玩耍，經(jīng)?；蚨嗷蛏僭斐芍讣椎募啄纲|(zhì)創(chuàng)傷，影響甲母質(zhì)的正常分化，會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的角化不全，從而造成指甲上面出現(xiàn)“小白點(diǎn)”。

9個(gè)月還沒長牙

媽媽來提問

別人家的寶寶6個(gè)月就冒出了小乳牙，我的寶寶現(xiàn)在快9個(gè)月了，但是1顆牙都還沒長出來，真讓人擔(dān)心，是因?yàn)槿扁}嗎？

真相是這樣的

有些媽媽一見寶寶該出牙時(shí)沒長牙，就以為是缺鈣，給寶寶吃魚肝油和鈣片，這不可取。小兒乳牙開始萌出的時(shí)間大部分在6～8個(gè)月時(shí)，最早可在4個(gè)月，晚的則到1周歲才長。如果小兒超過1歲還沒有長出第一顆牙，才稱為乳牙晚出。所以，出牙晚并不一定表明缺鈣，孩子的生長發(fā)育是有個(gè)體差異的，長牙早晚與遺傳、先天牙床發(fā)育，以及出牙前是否經(jīng)常咀嚼咬物都有關(guān)系。有的寶寶添加輔食過于精細(xì)，牙床沒有得到充分的鍛煉，那么牙齒長得就比較晚。又或許寶寶的爸爸長牙就比較晚，那這個(gè)寶寶也很可能會(huì)比較晚長牙。但如果寶寶18個(gè)月后還沒有出牙，就需要看醫(yī)生了，判斷是不是由什么別的問題引起的。

寶寶有輕度肋外翻

媽媽來提問

寶寶出生后一直給他補(bǔ)充鈣和魚肝油，但1周歲體檢時(shí)，醫(yī)生還是說他有輕度肋外翻。請(qǐng)問這是不是說明他還是缺鈣？

真相是這樣的

肋骨外翻其實(shí)與缺鈣等營養(yǎng)素缺乏無任何關(guān)系。目前臨床診斷孩子是否患有佝僂病時(shí)，已經(jīng)將“肋外翻”從檢測指標(biāo)中刪除了。在臨床上看到很多寶寶并不缺鈣，但是卻有肋外翻的現(xiàn)象。這與寶寶的身體發(fā)育特點(diǎn)有關(guān)：很多嬰兒的膈肌發(fā)育尚不成熟，很多都處于僵硬收縮狀態(tài)，呈現(xiàn)向內(nèi)的力量拉扯，致使肋緣輕度外翹，隨著孩子的生長，膈肌逐漸變松弛后，這樣的現(xiàn)象也就沒有了。另外一個(gè)原因是，有些父母為了讓孩子“更出色”，過早地讓孩子坐、站、走、跳、蹦等，這些違背孩子成長發(fā)育規(guī)律的行為往往會(huì)帶給孩子很多不良后果，其中就包括肋骨外翻。

睡覺不踏實(shí)、夜驚、夜啼

媽媽來提問

寶寶3個(gè)多月大，最近他睡眠問題讓我很頭疼：睡前愛折騰人，好不容易把他哄睡，一放到床上就會(huì)醒來；好不容易睡著了，半夜還會(huì)驚醒、哭鬧。身邊人都說寶寶可能缺鈣，可是補(bǔ)鈣之后情況并沒有好轉(zhuǎn)。這是怎么回事呢？

真相是這樣的

寶寶3個(gè)多月大，最近他睡眠問題讓我很頭疼：睡前愛折騰人，好不容易把他哄睡，一放到床上就會(huì)醒來；好不容易睡著了，半夜還會(huì)驚醒、哭鬧。身邊人都說寶寶可能缺鈣，可是補(bǔ)鈣之后情況并沒有好轉(zhuǎn)。這是怎么回事呢？

《母子健康》溫馨提示

如何正確判斷寶寶是否缺鈣？一看通過食物攝入的鈣量夠不夠；二看孩子生長發(fā)育的速度。如果你的寶寶生長發(fā)育速度明顯超過同齡孩子，他所需要的鈣量可能要相對(duì)多一些；三看是否有慢性疾病。通?；加新约膊〉暮⒆逾}的丟失要多一些。家長在充分了解這些情況以后，可做必要的醫(yī)學(xué)輔助檢查來判斷寶寶是否缺鈣，而不能僅僅憑借一些簡單的癥狀來下結(jié)論。

多數(shù)寶寶不缺鈣。其實(shí)3歲以內(nèi)特別是1歲以內(nèi)，奶制品是寶寶的主食，母乳中的鈣能滿足寶寶的需求，而奶粉里的鈣含量其實(shí)也是很豐富的，所以，只要孩子胃口正常，就能從食物中獲得豐富的鈣，一般是不缺鈣的。加上寶寶沒有缺鈣癥狀，就不再需要額外補(bǔ)充鈣了。

2歲以內(nèi)寶寶需每天補(bǔ)充維生素D。雖然1歲以下的寶寶不會(huì)輕易缺鈣，但是卻需要額外來補(bǔ)維生素D，來促進(jìn)鈣的吸收。這是因?yàn)槟溉榧疤烊皇澄镏械木S生素含量很少，所以建議2歲以內(nèi)的寶寶每天補(bǔ)充維生素D。當(dāng)然，夏天的時(shí)候，陽光比較好，寶寶可以到戶外多曬太陽。這樣，寶寶身體自身就能夠合成維生素D。