侯宇新：社區(qū)養(yǎng)老需嵌入護(hù)理中心

文_益網(wǎng)互聯(lián)平臺(tái) 李小偉

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侯宇新：社區(qū)養(yǎng)老需嵌入護(hù)理中心

文_益網(wǎng)互聯(lián)平臺(tái) 李小偉

中國有超過十三億人口，只有大約40000家養(yǎng)老中心，而德國八千萬人口，卻有12000家養(yǎng)老中心。

拜訪霍斯特先生和老人

德國公使艾睿賦博士主持代際溝通簽約儀式

德國是目前歐洲最“老”的國家，60歲以上老年人占到23%以上，為了應(yīng)對“銀色浪潮”，德國人用嚴(yán)謹(jǐn)縝密的思維模式搭建起了一套完善的養(yǎng)老體系，其中社區(qū)養(yǎng)老的諸多創(chuàng)新做法讓人眼前一亮。

本刊記者近日采訪了德國聯(lián)邦政府“有活力養(yǎng)老-德國的人口變化和醫(yī)療技術(shù)”項(xiàng)目中國特邀代表，以及德國“代際溝通”養(yǎng)老項(xiàng)目、“中德護(hù)理中心”項(xiàng)目中國負(fù)責(zé)人侯宇新，試圖從中尋找到對我國養(yǎng)老事業(yè)有鏡鑒價(jià)值的他山之石。

應(yīng)對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施匱乏

2016年全國兩會(huì)期間，養(yǎng)老作為關(guān)鍵詞被一再提及，這也突顯了當(dāng)前養(yǎng)老形勢的嚴(yán)峻性。針對我國的養(yǎng)老現(xiàn)狀，侯宇新提出，對于健康老人，居家養(yǎng)老可以照料下一代以及孫輩的生活起居，仍是城市老人養(yǎng)老的主流趨勢；對于失能失智老人，由于目前社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的缺乏，大多數(shù)老人仍然選擇“居家+上門護(hù)理”的模式，因此，如何建設(shè)合適的社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施成為關(guān)鍵。

近期，國家政策推廣街區(qū)制，要求原則上不再建設(shè)封閉住宅小區(qū)。侯宇新認(rèn)為，此舉正是把社區(qū)的概念更加落到實(shí)處。如今，中國城市中的街道建制實(shí)為大社區(qū)概念，如果不以各小區(qū)為限制，而是在大社區(qū)里通盤設(shè)置養(yǎng)老設(shè)施，社區(qū)養(yǎng)老才能成規(guī)模成體系。

在拜訪德國養(yǎng)老中心的過程中，他還注意到德國通常是低密度住宅，一個(gè)區(qū)域內(nèi)（駕車10-15分鐘）會(huì)有一個(gè)護(hù)理中心，失能失智老人可以在里面得到長期專業(yè)細(xì)致的照護(hù)，如果有老人在子女下班后依然愿意和子女住在一起，也可以接受日托服務(wù)。

一幅以老人護(hù)理中心為依托的社區(qū)養(yǎng)老模式赫然在記者眼前展開。同時(shí)，侯宇新指出，在老人護(hù)理中心的建設(shè)上，中國和德國有不少差異：兩國人均差距數(shù)倍，中國有超過十三億人口，只有大約40000家養(yǎng)老中心，而德國八千萬人口，卻有12000家養(yǎng)老中心；兩國資方背景不同，中國養(yǎng)老中心主要是國營和私人投資，德國養(yǎng)老中心大多由教會(huì)和慈善組織開辦；德國的養(yǎng)老從業(yè)人員大多經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，中國養(yǎng)老從業(yè)人員則參差不齊；德國養(yǎng)老設(shè)施，產(chǎn)品堅(jiān)固而實(shí)用，種類齊全，中國很多養(yǎng)老設(shè)施陳舊缺失，老人的舒適性大打折扣。

看到差距之外，中國養(yǎng)老中心也不乏亮點(diǎn)。相比德國養(yǎng)老中心，我國養(yǎng)老中心的人文氣氛更加濃厚，志愿者的素質(zhì)也很高，能給老人帶去貼心呵護(hù)，中國的國粹如京劇、書法也令老人愉悅身心。

構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老的良性循環(huán)

未來，高品質(zhì)社區(qū)養(yǎng)老中心的建設(shè)將是中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢之一，這也是中國社區(qū)養(yǎng)老推廣下去的關(guān)鍵。

侯宇新說：“令人欣喜的是，最近一些社區(qū)在主動(dòng)與較成熟的養(yǎng)老品牌聯(lián)系，開辦社區(qū)養(yǎng)老中心，希望這樣的事情越來越多?！?/p>

在他眼中，這也將構(gòu)建起中國社區(qū)養(yǎng)老的良性循環(huán)。通過提供公有房產(chǎn)，鼓勵(lì)民營資本進(jìn)入，大力提高高品質(zhì)社區(qū)養(yǎng)老院的數(shù)量，鼓勵(lì)養(yǎng)老中心在提供高品質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，提高收費(fèi)水平，此舉可以讓中產(chǎn)階級(jí)老人得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，也能夠以更好的薪酬水平推動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理人才的培養(yǎng)。

提供精神慰藉使老有所依

目前，養(yǎng)老中心在我國三四線城市遠(yuǎn)未鋪開，在一二線城市更是鳳毛麟角。高房價(jià)是不容忽視的因素之一。侯宇新表示，中國社區(qū)養(yǎng)老的推動(dòng)必須由政府主導(dǎo)，現(xiàn)在各個(gè)社區(qū)都有大量的公建房、裙樓等設(shè)施，目前通常是小型超市、理發(fā)店、美容院等業(yè)態(tài)，政府應(yīng)從政策法規(guī)上對社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施給予支持。

同樣受高房價(jià)困擾，柏林的“集體公社”也為我們提供了新思路。當(dāng)時(shí)，柏林市政府為了解決房價(jià)快速增長和人們收入增長緩慢之間的矛盾，拿出一些地塊，供市民集資建立社區(qū)，在這種情況下，一些市民共同出資，共同建房。不同的家庭或者單身人士居住在了同一個(gè)屋檐下。大家擁有共同的廚房、會(huì)議室、娛樂室等設(shè)施。由于大家是以一個(gè)整體申請房屋，因此人際關(guān)系不像現(xiàn)代鋼筋水泥大樓里冷冰冰的鄰里關(guān)系，而更像是一個(gè)大家庭。因此在鄰居的老人需要基本的照顧時(shí)，年輕人會(huì)施以援手，反過來年輕人出門時(shí)，老人（并不是孩子的爺爺奶奶）也會(huì)代為照顧孩子。

侯宇新相信，“集體公社”模式也能幫助我們找回被都市生活弱化的鄰里親情。

事實(shí)上，隨著銀發(fā)老人日漸增多，我們需要為老人提供的不只是生活保障，還有精神慰藉，讓老人老有所養(yǎng)，還要老有所依。

在德國，人們也注意到了代際溝通嚴(yán)重缺失對老人的負(fù)面影響。為此，霍斯特先生創(chuàng)立了“代際溝通”，讓失智失能老人在獲得足夠護(hù)理及衣食無憂之時(shí)，能夠更加快樂。同時(shí)，通過一對一與少年兒童的互動(dòng)，使年輕人也從老人身上學(xué)到了更多東西。

侯宇新告訴記者，這是一個(gè)非常偉大的創(chuàng)造，通過這個(gè)項(xiàng)目把老人、孩子、孩子的父母等各代人全部聯(lián)系起來，對于社會(huì)穩(wěn)定和諧起到了非常良好的作用。

在德國出生率急劇下降以及中國三十年一胎制的人口變化的今天，讓老一代與年輕一代有更多的機(jī)會(huì)在一起，意義十分深遠(yuǎn)。正看到這一點(diǎn)，侯宇新把該項(xiàng)目現(xiàn)已引入中國，希望為2.2億中國老人做點(diǎn)有益的事。