鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床效果觀察

王愿林程 莉

（1 湖北省咸寧市中心醫(yī)院，同濟(jì)咸寧醫(yī)院，湖北 咸寧 437100；2 湖北省咸寧市婦幼保健院，湖北 咸寧 437100）

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鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床效果觀察

王愿林1程 莉2

（1 湖北省咸寧市中心醫(yī)院，同濟(jì)咸寧醫(yī)院，湖北 咸寧 437100；2 湖北省咸寧市婦幼保健院，湖北 咸寧 437100）

【摘要】目的 探究鹽酸米諾環(huán)素軟膏應(yīng)用于慢性牙周炎治療中的臨床療效。方法 將我院收治的74例慢性牙周炎患者采用隨機(jī)的方式平均分為觀察組（37例）和對(duì)照組（37例），給予觀察組患者鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，給予對(duì)照組患者碘甘油治療，并將兩組患者治療后的牙齦指數(shù)、牙周袋深度以及總有效率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療后對(duì)照組患者的牙齦指數(shù)為（0.56±0.49）；牙周袋深度為（2.57±0.28）mm；總有效率為94.59%，觀察組以上各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎能夠有效改善患者牙齦及牙周袋深度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】鹽酸米諾環(huán)素軟膏；慢性牙周炎；治療效果

慢性牙周炎是指牙齦及牙周組織發(fā)生炎癥的一種牙科疾病，也稱(chēng)為慢性成人牙周炎，多發(fā)于成年人群。慢性牙周炎的主要表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、牙周袋形成以及牙槽骨吸收，嚴(yán)重時(shí)可造成牙齒脫落，給患者的生活帶來(lái)了極大的不便，因此需予以有效的方式進(jìn)行治療［1］。為探究針對(duì)慢性牙周炎科學(xué)有效的治療方式，我院特選取了兩組患者并采用不同的治療方式分別進(jìn)行治療，通過(guò)對(duì)比兩組患者治療后的治療效果，來(lái)驗(yàn)證鹽酸米諾環(huán)素軟膏應(yīng)用于慢性牙周炎治療中的臨床療效?，F(xiàn)將取得的研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以2012年11月至2013年11月為時(shí)間范圍，在我院收治的慢性牙周炎患者中以隨機(jī)抽選的方式選取74例作為研究對(duì)象，并分為觀察組和對(duì)照組，每組人數(shù)均為37例。所有患者的病情均符合慢性牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組患者中女性17例，男性20例；患者年齡在24～60歲，平均年齡（38.64±4.15）歲；患者病程在1～6年，平均病程（3.14±1.27）年。對(duì)照組患者中女性16例，男性21例；患者年齡在23～60歲，平均年齡（38.50±4.37）歲；患者病程在1～6年，平均病程（3.25±1.31）年。對(duì)比兩組患者的病情、性別、年齡、病程等相關(guān)一般資料，均無(wú)明顯差異，P＞0.05，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有意義。

1.2 方法：治療前采用牙周探針對(duì)所有患者的牙齦指數(shù)和牙周袋深度進(jìn)行檢測(cè)，隨后實(shí)施常規(guī)齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)，并使用過(guò)氧化氫沖洗。兩組患者在此基礎(chǔ)上分別進(jìn)行治療。觀察組：采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療。取鹽酸米諾環(huán)素軟膏（0.05 mL）注入患者牙周袋內(nèi)，并囑咐患者1 h內(nèi)杜絕進(jìn)食及漱口，頻率為每周1次，療程為28 d。對(duì)照組：采用碘甘油治療。取碘甘油（0.05 mL）注入患者牙周袋內(nèi)，并囑咐患者1 h內(nèi)杜絕進(jìn)食及漱口，頻率為每周1次，療程為28 d。

1.3 觀察指標(biāo)：監(jiān)測(cè)兩組患者治療前后的牙齦指數(shù)和牙周袋深度，并作為指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者牙齦腫痛、出血等臨床癥狀基本消失，牙周袋深度減少2 mm以上；②有效：患者牙齦腫痛、出血等臨床癥狀得到一定好轉(zhuǎn)，牙周袋深度減少1 mm以上；③無(wú)效：患者牙齦腫痛、出血等臨床癥狀沒(méi)有得到任何改善甚至加重，牙周袋深度沒(méi)有減少?？傆行?（顯效+有效）/例數(shù)×100%［2］。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：以SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件為依據(jù)進(jìn)行對(duì)所有數(shù)據(jù)的分析和處理，采用（±s）表示計(jì)量資料，并行t檢驗(yàn)，同時(shí)采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的相關(guān)指標(biāo)：經(jīng)治療后，兩組患者的臨床癥狀均得到一定好轉(zhuǎn)，對(duì)比兩組患者治療后的牙齦指數(shù)和牙周袋深度，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者治療前后的相關(guān)指標(biāo)（±s）

表1 對(duì)比兩組患者治療前后的相關(guān)指標(biāo)（±s）

注：對(duì)比以上2項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)，觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P＜0.05

組別　　時(shí)間　　牙齦指數(shù)　　牙周袋深度（mm）觀察組（n=37）　　治療前　2.53±0.34　5.20±0.23治療后　0.56±0.49　2.57±0.28對(duì)照組（n=37）　　治療前　2.51±0.35　5.27±0.26治療后　1.43±0.51　4.04±0.34

2.2 對(duì)比兩組患者的總有效率：觀察組患者共37例，經(jīng)治療后治療效果為顯效的25例，占67.57%；有效10例，占27.03%；無(wú)效2例，占5.41%；總有效率為94.59%。對(duì)照組患者共37例，經(jīng)治療后治療效果為顯效的22例，占59.46%；有效7例，占18.92%；無(wú)效8例，占21.62%；總有效率為78.38%。數(shù)據(jù)表示觀察組的總有效率（94.59%）明顯高于對(duì)照組（78.38%），可見(jiàn)兩組患者治療效果存在顯著差異，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

多種厭氧菌的加速繁殖引起混合感染便可能造成慢性牙周炎，使患者的牙齦、牙槽骨和牙周膜受到加速磨損，不僅在很大程度上影響了患者的口腔健康，也給患者的生活帶來(lái)了極大的不便［4-5］。據(jù)各項(xiàng)相關(guān)臨床研究表明，治療慢性牙周炎的關(guān)鍵在于抑制牙菌斑的形成和微生物的寄生，然而不同的藥物對(duì)慢性牙周炎的防治作用也不相同，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

我院為探究鹽酸米諾環(huán)素軟膏應(yīng)用于慢性牙周炎治療中的可行性，采用了兩種不同方法分別對(duì)兩組患者進(jìn)行治療。取得的治療結(jié)果顯示，采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療的觀察組患者治療后的牙齦指數(shù)為（0.56±0.49）；牙周袋深度為（2.57±0.28）mm；總有效率為94.59%，對(duì)比以上各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)，觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者的治療效果存在明顯差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，鹽酸米諾環(huán)素軟膏應(yīng)用于慢性牙周炎治療中能夠顯著提高患者治愈率，改善患者臨床癥狀，同時(shí)也大大提高了患者的生活質(zhì)量，具有在臨床中進(jìn)行廣泛推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李榮盛，林苑云，林俏霞，等.慢性牙周病患者血清及牙齦硒含量的臨床研究［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（11）:2250-2251.

［2］ 卜有進(jìn).兩種方法治療慢性牙周炎療效比較［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（1）:36-37.

［3］ 李杏蕊，黃穎荷，董明新，等.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎臨床觀察［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2014，5（7）:73-74.

［4］ 廖雪峰.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑緩釋藥膜治療慢性牙周炎的療效觀察［J］.北華大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2014，15（2）:229-232.

［5］ 易勇利.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎患者40例臨床療效觀察［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，22（24）:89.

中圖分類(lèi)號(hào)：R781.4+2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）03-0064-02