探討快速康復(fù)外科護(hù)理在腹部手術(shù)患者中的應(yīng)用效果

劉偉芳（牡丹江市腫瘤醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

?

探討快速康復(fù)外科護(hù)理在腹部手術(shù)患者中的應(yīng)用效果

劉偉芳
（牡丹江市腫瘤醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

【摘要】目的 探析快速康復(fù)外科護(hù)理在腹部手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取我院2012年3月至2013年3月期間收治的直腸癌患者76例，按照抽簽的方法將其隨機(jī)分成兩組，即觀察組（n=38）和對(duì)照組（n=38）。觀察組患者予以快速康復(fù)外科護(hù)理，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果并且根據(jù)兩組護(hù)理相關(guān)指標(biāo)的進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組患者的術(shù)后住院天數(shù)、體質(zhì)量下降程度、輸液治療時(shí)間以及首次排便、排氣時(shí)間等指標(biāo)，臨床護(hù)理效果均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 快速康復(fù)外科護(hù)理在腹部手術(shù)患者中的應(yīng)用，對(duì)患者的身體康復(fù)能夠起到一定的促進(jìn)作用，并且減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科護(hù)理；腹部手術(shù)；應(yīng)用效果

1 方法與資料

1.1 一般資料：選取我院2012年3月至2013年3月期間收治的76例直腸癌患者，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組患者38例。觀察組的38例患者中有男性患者26例，女性患者12例，年齡為20～60歲，其平均年齡為40歲。對(duì)照組的38例患者中有男性患者20例，女性患者18例，年齡為21～63歲，平均年齡為42歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料沒(méi)有較大差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)兩組患者予以不同的護(hù)理方法，觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果。

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法：對(duì)照組的38例直腸癌患者予以常規(guī)護(hù)理方法，具體措施為：由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行全腸道清洗工作，主要是在手術(shù)1 h之前，并且運(yùn)用25%的甘露醇，手術(shù)之后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者予以鎮(zhèn)痛泵類的止疼藥，要求患者在手術(shù)肛門排氣之后可以進(jìn)行流食食用，并且按照常規(guī)操作方法，患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管以及引流管等。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法：對(duì)觀察組的38例直腸癌患者予以快速康復(fù)外科護(hù)理，具體措施為：首先，根據(jù)直腸癌患者的病情成立相對(duì)應(yīng)的快速康復(fù)外科護(hù)理小組，其中包括患者的主治醫(yī)師、患者的護(hù)理護(hù)士長(zhǎng)以及日常責(zé)任護(hù)士，同時(shí)還配有營(yíng)養(yǎng)師等，根據(jù)患者的患病情況制定符合患者身體實(shí)際情況的護(hù)理流程，并且在患者入院之后，將護(hù)理流程打印成表予以患者以及家屬閱讀，并且將護(hù)理內(nèi)容逐項(xiàng)進(jìn)行講解分析，讓患者與家屬對(duì)護(hù)理內(nèi)容充分了解，并且打消患者的擔(dān)心害怕情緒，提高患者的護(hù)理依從性。手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員向患者進(jìn)行手術(shù)相關(guān)知識(shí)的講解，并且要求患者在術(shù)前6 h禁食，在此基礎(chǔ)上還有術(shù)前2 h禁飲，不對(duì)患者予以全腸道清洗，根據(jù)患者的個(gè)人情況必要時(shí)手術(shù)前對(duì)患者予以一次灌腸操作。手術(shù)后，要對(duì)患者予以鎮(zhèn)痛泵或者非阿片一類的止疼藥，允許患者在術(shù)后食用流食，并且在術(shù)后的3 d可以進(jìn)行正常飲食。同時(shí)要求患者在手術(shù)后的24 h之后，進(jìn)行早期的活動(dòng)，以便肛門排氣，對(duì)患者不進(jìn)行術(shù)后常規(guī)的導(dǎo)尿管以及引流管放置。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理相關(guān)數(shù)據(jù)資料運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x-±s）表示，并且用t檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者予以不同的護(hù)理方法，觀察組患者的護(hù)理臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者的護(hù)理臨床指標(biāo)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

3 討 論

近年來(lái)，直腸癌患者越來(lái)越多，直腸癌在影響人們正常生活的同時(shí)也造成了患者家庭的較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，探尋行之有效的直腸癌護(hù)理方法顯得尤為重要［4］。直腸癌手術(shù)患者對(duì)其應(yīng)用最多的即為快速康復(fù)外科護(hù)理。選取2012年3月至2013年3月期間我院收治的76例直腸癌患者，將其分為兩組予以不同的護(hù)理方法。觀察組患者護(hù)理之后的住院時(shí)間、靜脈輸液、首次排氣、首次排便以及體質(zhì)量下降等指標(biāo)都明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)直腸癌手術(shù)患者行快速康復(fù)外科護(hù)理能夠減少患者的患病痛苦、能夠促進(jìn)其康復(fù)時(shí)間，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 韓薊.結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理的臨床應(yīng)用［J］.黑龍江醫(yī)藥，2012，25（5）：787-789.

［2］ 張玉玲.快速康復(fù)護(hù)理在結(jié)腸癌病人圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)預(yù)后的影響［J］.全科護(hù)理，2014，12（27）：2566-2567.

［3］ 馮春玲，李艷紅.對(duì)結(jié)腸癌伴肝轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理的效果研究［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（17）：76-77.

［4］ 李俊麗.快速康復(fù)護(hù)理在結(jié)腸癌患者圍術(shù)期中的應(yīng)用療效研究［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，113（7）：110-111.

表1 兩組患者的術(shù)后護(hù)理臨床指標(biāo)對(duì)比

中圖分類號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）17-0252-01根據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示［1］，近年來(lái)，我國(guó)患有直腸癌的患者呈逐年上升的發(fā)展趨勢(shì)，其已經(jīng)成為我國(guó)常見病之一，直腸癌嚴(yán)重威脅著人們的生命健康，為人們的正常生活以及日常工作學(xué)習(xí)都帶來(lái)較大影響。就目前而言［2］，對(duì)直腸癌手術(shù)患者予以快速康復(fù)外科護(hù)理能夠減少患者的術(shù)后住院時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)患者的康復(fù)情況起到一定的促進(jìn)作用。快速康復(fù)外科護(hù)理主要是醫(yī)護(hù)人員從手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行健康教育以及手術(shù)后對(duì)患者予以護(hù)理操作。選取我院76例直腸癌患者，對(duì)其予以快速康復(fù)外科護(hù)理取得較好的臨床護(hù)理效果，報(bào)道如下。