舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的臨床觀察

凌艷清

（西雙版納農(nóng)墾醫(yī)院，云南 景洪 666100）

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舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的臨床觀察

凌艷清

（西雙版納農(nóng)墾醫(yī)院，云南 景洪 666100）

【摘要】目的 探討舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果。方法 選取2014年6月至2015年6月我院收治的行腹腔鏡下卵巢囊腫切除手術(shù)的80例患者，將其隨機(jī)分為2組，每組40例，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者采用舒適護(hù)理方法，比較兩組患者對護(hù)理的滿意度、兩組患者進(jìn)手術(shù)室后的血壓、心率情況以及住院時(shí)間和費(fèi)用。結(jié)果 觀察組患者的滿意度評(píng)分（89.09±7.09）顯著高于對照組的滿意度評(píng)分（73.65±6.12），且二者比較具有顯著性差異（t=10.231，P<0.05）；觀察組患者的心率、血壓情況均顯著好于對照組（P<0.05）；觀察組患者的住院天數(shù)[（6.01±1.02）d]顯著低于對照組患者的住院天數(shù)[（9.09±1.40）d]，觀察組患者的住院費(fèi)用[（4456.43±321.10）元]顯著低于對照組患者的住院費(fèi)用[（5409.09±412.02）元]，以上比較均具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 與傳統(tǒng)護(hù)理方法相比，舒適護(hù)理對于行腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者來說，可以較好地緩解其不良情緒，提高患者的滿意度，有利于患者早日康復(fù)，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；腹腔鏡；卵巢囊腫切除術(shù)

卵巢囊腫是婦科上常見的疾病，對女性身體危害較大，大多數(shù)采用手術(shù)方法治療，在治療過程中的護(hù)理對患者的預(yù)后康復(fù)有較大影響[1]，本研究以我院收治的行腹腔鏡下卵巢囊腫切除手術(shù)的80例患者為研究對象，探討患者對常規(guī)護(hù)理與舒適護(hù)理的滿意情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年6月至2015年6月我院收治的行腹腔鏡下卵巢囊腫切除手術(shù)的80例患者，年齡在23～53歲，平均年齡（34.69± 4.16）歲，將其隨機(jī)分為2組，每組40例，對照組患者中有10例未婚者，30例已婚者，平均年齡（35.32±4.66）歲，采用常規(guī)護(hù)理方法；觀察組患者中有11例未婚者，29例已婚者，平均年齡（34.10±3.66）歲，采用舒適護(hù)理方法；兩組患者的囊腫直徑均在8 cm內(nèi)，兩組患者在一般資料上（如年齡、病情、婚姻狀況）比較沒有顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法，術(shù)后幫助患者清理傷口，24 h內(nèi)監(jiān)測其一般生命指征，如呼吸、脈搏、血壓等，記錄患者的首次排氣時(shí)間和下床時(shí)間等一般記錄。觀察組患者則在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理，具體如下：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理：在術(shù)前24 h，責(zé)任護(hù)理人員詳細(xì)了解其病情，定時(shí)查房，態(tài)度溫和誠懇，面帶微笑，認(rèn)真講解手術(shù)過程、主刀醫(yī)師情況、手術(shù)環(huán)境及注意事項(xiàng)，消除其緊張恐懼的心情，有信心有勇氣去接受手術(shù)。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員要負(fù)責(zé)將手術(shù)患者安全送到手術(shù)室，在此過程中要輕柔、避免顛簸和碰撞，并給患者做好保暖措施，同時(shí)要跟患者較好的交流、緩解其緊張情緒和心情，以平合心態(tài)對待手術(shù)，術(shù)前護(hù)理人員還要將手術(shù)室的環(huán)境調(diào)整好、溫度濕度適宜，避免患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)不舒服的情況，在開始輸液時(shí)要?jiǎng)幼鲖故?，一次成功，在手術(shù)過程中，要盡量減少患者的暴露部位，維護(hù)其尊嚴(yán)。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，要安全送患者回病房，動(dòng)作依舊要輕柔、避免顛簸和碰撞，要做好患者皮膚身體上的血跡清理和消毒，并及時(shí)給患者穿好衣服，防止受冷。

1.2.4 隨訪：術(shù)后，責(zé)任護(hù)理人員要到病房做好查訪，噓寒問暖，做好抗感染工作和傷口消毒處理工作，定時(shí)監(jiān)測其生命體征，及時(shí)滿足患者的要求，了解其對護(hù)理的滿意情況。

1.3 觀測指標(biāo)：①比較兩組患者對護(hù)理的滿意度，采用我院自制的滿意自評(píng)量表，分?jǐn)?shù)越高則表示滿意度越高。②比較兩組患者進(jìn)手術(shù)室后的血壓、心率情況。③兩組患者的住院天數(shù)、住院費(fèi)用比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本文采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者對護(hù)理的滿意度：由表1可知，觀察組患者的滿意度評(píng)分（89.09±7.09）顯著高于對照組的滿意度評(píng)分（73.65±6.12），且二者比較具有顯著性差異（t=10.231，P<0.05）。

表1 兩組患者對護(hù)理的滿意度比較（n=40，±s）

表1 兩組患者對護(hù)理的滿意度比較（n=40，±s）

組別　　滿意度評(píng)分　t　P對照組　73.65±6.12　10.231　<0.05觀察組　89.09±7.09

2.2 兩組患者進(jìn)手術(shù)室后心率血壓比較：由表2可知，與對照組比較，觀察組患者的心率、血壓情況均顯著好于對照組，且以上比較均具有顯著性差異（P<0.05）。

表2 兩組患者進(jìn)手術(shù)室后心率血壓比較

2.3 兩組患者的住院天數(shù)和住院費(fèi)用比較：由表3可知，觀察組患者的住院天數(shù)[（6.01±1.02）d]顯著低于對照組患者的住院天數(shù)[（9.09± 1.40）d]，觀察組患者的住院費(fèi)用[（4456.43±321.10）元]顯著低于對照組患者的住院費(fèi)用[（5409.09±412.02）元]，以上比較均具有顯著性差異（P<0.05）。

表3 兩組患者的住院天數(shù)和住院費(fèi)用比較

3 討 論

卵巢囊腫是女性最常見的生殖器腫瘤[2]，易惡變，對女性傷害較大，早期治療非常重要，臨床上主要采用腹腔鏡下切除術(shù)來治療，切口小，手術(shù)方便，術(shù)后瘢痕小，不影響美觀，患者的術(shù)后護(hù)理也非常重要，直接影響著患者的康復(fù)情況[3]，舒適護(hù)理是一種以人為本的綜合性的護(hù)理方法，主要目的是從心理和生理上讓患者達(dá)到舒適感，減少術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后患者的緊張、焦慮、恐懼心理，是一種較新的醫(yī)療服務(wù)理念[4]，本院為提高護(hù)理水平，引進(jìn)舒適護(hù)理方法，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及隨訪四個(gè)方面入手，不僅從身體進(jìn)行護(hù)理還注重患者心理的護(hù)理，有研究[5]發(fā)現(xiàn)，患者在治療中不良情緒極不利于手術(shù)的開展，會(huì)延長術(shù)中時(shí)間和患者的疼痛感，故在護(hù)理中一定要安撫好患者的情緒；本研究中，觀察組患者的滿意度評(píng)分（89.09 ±7.09）顯著高于對照組的滿意度評(píng)分（73.65±6.12），且二者比較具有顯著性差異（t=10.231，P<0.05）；觀察組患者的心率、血壓情況均顯著好于對照組（P<0.05）；觀察組患者的住院天數(shù)[（6.01 ±1.02）d]顯著低于對照組患者的住院天數(shù)[（9.09±1.40）d]，觀察組患者的住院費(fèi)用[（4456.43±321.10）元]顯著低于對照組患者的住院費(fèi)用[（5409.09±412.02）元]，以上比較均具有顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，與傳統(tǒng)護(hù)理方法相比，舒適護(hù)理對于行腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者來說，可以較發(fā)地緩解其不良情緒，提高患者的滿意度，有利于患者早日康復(fù)，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡少芳.腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)病人護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用探析[J].醫(yī)藥與保健，2014，22（3）：128.

[2] 史巖.腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者行舒適護(hù)理的臨床效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2014，23（10）：128-129.

[3] 薛瑛.舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（32）：362-363.

[4] 張莉新.觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)后患者護(hù)理中應(yīng)用的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（88）：136.

[5] 葉妍菲.臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者的實(shí)施效果[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013（1）：32-33.

中圖分類號(hào)：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）07-0007-02

C lynycal O bservatyon of C om fortable N ursyng yn the Patyent w yth Laparoscopyc O varyan C ystectom y

LING Yan-qing
（Xishuangbanna Agricultural Reclamation Hospital， Jinghong 666100， China）

[Abstract]Objective Discussion of comfortable nursing in the laparoscopic ovarian cystectomy patient care clinical results. Method Select from June 2014 to June 2015 in our hospital underwent laparoscopic ovarian cyst surgery， 80 patients were randomly divided into two groups， 40 cases in the control group were treated with conventional methods of care， observation group patients with comfort care methods were compared patient satisfaction with care， two groups of patients into the operating room after the blood pressure， heart rate， as well as length of hospital stay and costs. Result Observation group patient satisfaction score （89.09±7.09） was significantly higher satisfaction scores （73.65±6.12）， and both have relatively significant difference （t=10.231， P＜0.05）；heart rate was observed in patients， blood pressure was significantly better than the control group （P＜0.05）； the number of days of hospitalization observed group of patients ［（6.01±1.02） d］ was significantly lower hospitalization ［（9.09±1.40） days］ days in the control group of patients， the observation group were the cost of hospitalization ［（4456.43±321.10） yuan］ was significantly lower than the control group of patients with hospital costs ［（5409.09±412.02） yuan］，the above comparisons were significant differences （P＜0.05）. Conclusion Compared with traditional methods of care， comfort care for the next laparoscopic ovarian cystectomy patients， can better alleviate the negative emotions， improve patient satisfaction， it is conducive to the patient a speedy recovery， worthy of clinical promoting.

[Key words］Comfort Care； Laparoscopic； Ovarian cystectomy