含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預(yù)防效果的對比觀察

劉福鯤

（云南省保山市人民醫(yī)院，云南 保山 678000）

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含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預(yù)防效果的對比觀察

劉福鯤

（云南省保山市人民醫(yī)院，云南 保山 678000）

【摘要】目的 探討含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預(yù)防效果的對比效果情況。方法 分析2014年1月至2015年1月我區(qū)幼托機(jī)構(gòu)兒童500例的牙齒保健資料，依據(jù)乳牙齲預(yù)防方法不同進(jìn)行分組，含氟涂料組250例和含氟泡沫組250例。結(jié)果 含氟泡沫組和含氟涂料組兒童乳牙患齲率無明顯差異，χ2=0.20，P＞0.05。結(jié)論 含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預(yù)防效果均較好，但是仍然有一定的患齲病存在，需要通過綜合性措施進(jìn)行預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】含氟涂料；含氟泡沫；兒童；乳牙齲；預(yù)防；對比

齲病是臨床常見的兒童型口腔疾病，更是世界上最為廣泛的口腔疾病，其發(fā)病早、患病率高、進(jìn)展快，主要是由于兒童長食用甜食，沒有養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，牙刷在刷牙的過程中有觸及不到的點隙窩溝底層，從而造成細(xì)菌滋生，誘發(fā)齲病發(fā)生［1］。本研究通過含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預(yù)防效果情況進(jìn)行對比，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年1月我區(qū)幼托機(jī)構(gòu)兒童500例為觀察對象，依據(jù)乳牙齲預(yù)防方法不同進(jìn)行分組，含氟涂料組250例，男140例，女110例，年齡3～4歲，平均年齡（3.3±0.4）歲，含氟泡沫組250例，男145例，女105例，年齡3～4歲，平均年齡（3.4±0.5）歲，兩組兒童一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法。含氟涂料組：進(jìn)行操作之前進(jìn)行漱口，對口腔衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，如果有必要進(jìn)行刷牙，將牙面牙菌斑、牙垢等物質(zhì)充分的去除掉。將含氟涂料擠出0.25 mL，通過棉球?qū)⑼僖喝コ?，保持牙齒干燥，用小刷子將含氟涂料蘸取在牙表面涂抹，順序是先下再上，涂抹之后閉口，讓含氟涂料遇到唾液發(fā)生固化，固化之后形成黃色透明狀。告知兒童及家長半小時不能喝水，4 h內(nèi)避免進(jìn)食比較硬的食物，涂抹含氟涂料當(dāng)天晚上不能刷牙。含氟泡沫組進(jìn)行操作之前進(jìn)行漱口，對口腔衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，如果有必要進(jìn)行刷牙，將牙面牙菌斑、牙垢等物質(zhì)充分的去除掉。將含氟泡沫搖晃3～4 s，將瓶嘴的尖端放在兒童牙托底部，將泡沫擠出，告知兒童輕咬2 min，然后將牙托從口中取出，將多余的泡沫吐出，半小時內(nèi)不能進(jìn)食和漱口。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組兒童乳牙患齲率情況。齲病判定標(biāo)準(zhǔn)［2］：兒童的窩溝顏色有變化，探診能夠插入或者卡住，窩溝底部釉質(zhì)變軟或者封閉劑的邊緣顏色變黑。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 15.0建立數(shù)據(jù)庫，兒童資料通過卡方檢驗分析計數(shù)資料，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組兒童乳牙患齲率情況見表1。含氟泡沫組和含氟涂料組兒童乳牙患齲率無明顯差異，χ2=0.20，P＞0.05。

表1 兩組兒童乳牙患齲率情況

3 討 論

目前我國兒童齲病的發(fā)生率比較高，兒童齲病發(fā)生率在5%左右，嚴(yán)重影響了兒童的口腔衛(wèi)生和身體健康，對于兒童成年后恒牙生長液造成不良影響，對于兒童齲病的預(yù)防和治療具有重要的臨床意義［3-4］。預(yù)防齲病發(fā)生時保證兒童身心健康發(fā)展的重要組成之一，齲病會造成兒童牙齒顏色、形態(tài)變化，并且可能繼發(fā)性的發(fā)生牙髓和根尖周組織疾病。應(yīng)用氟化物是WHO一直倡導(dǎo)的安全有效的防齲措施。氟化物進(jìn)入血液之后容易被吸收，在機(jī)體的礦化組織中，比如骨骼、牙齒等，同時也可以直接附著在牙齒表面，對牙齒形成一層保護(hù)。氟被牙釉質(zhì)中的羥磷灰石吸收，從而形成了氟羥磷灰石，有效的防止酸對晶體表面造成溶解，從而減少了酸對于牙齒的透入作用，在一定程度上，降低了變異鏈球菌對于牙齒表面的損傷。本研究通過分析2014年1月至2015年1月我區(qū)幼托機(jī)構(gòu)兒童500例的牙齒保健資料，依據(jù)乳牙齲預(yù)防方法不同進(jìn)行分組，含氟涂料組250例和含氟泡沫組250例。結(jié)果表明，含氟泡沫組和含氟涂料組兒童乳牙患齲率無明顯差異，含氟泡沫是一種富含氟離子的泡沫，與含氟凝膠一樣，均使用酸性磷酸氟，即含有氟化鈉和磷酸，含氟濃度為1.23%（12300 mg/L），pH值為3～4，氟以HF存在。含氟涂料是將氟化物加入一種有機(jī)溶液，通常含有0.1%～5%的氟化鈉、蜂蠟和乙醇（形成蜂膠狀結(jié)構(gòu)以穩(wěn)定鈉離子）、蟲膠和乳香樹膠、流動增強(qiáng)劑、糖精、調(diào)味劑等成分。目前常用含氟涂料含氟濃度為0.1%～2.26%。

綜上所述，含氟涂料和含氟泡沫對兒童乳牙齲預(yù)防效果均較好，但是仍然有一定的患齲病存在，需要通過綜合性措施進(jìn)行預(yù)防。

參考文獻(xiàn)

［1］ 黃璩，陳智，郭毅.局部用氟預(yù)防兒童齲齒的系統(tǒng)評價［J］.中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2012，12（7）:848-854.

［2］ Zhang Q，Zou J，Yang R.Remineralization effects of casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate erne on artifcial early enamel lesions of primary teeth［J］.Hat J Paediatr Dent，2011，21（5）:374-381.

［3］ 張磊，袁杰，張曉丹，等.ART充填治療兒童恒磨牙齲的臨床研究［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2011，9（2）:175-176.

［4］ 韓永成，張輝，王鵬，等.北京市兒童免費窩溝封閉項目市民滿意度調(diào)查［J］.廣東牙病防治，2011，19（2）:75-77.

中圖分類號：R788+.1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0127-01