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    糖尿病患者的護理與健康教育

    2016-07-10 01:08:13梁秀梅
    糖尿病新世界 2016年7期
    關(guān)鍵詞:健康教育糖尿病護理

    梁秀梅

    [摘要] 目的 探討糖尿病患者的護理與健康教育效果。方法 選取2013年1月—2015年1月該院收治的120例糖尿病患者作為研究對象,將2014年以前收治的60例患者設(shè)為對照組,對患者采取常規(guī)基礎(chǔ)護理,將2014年以后收治的60例患者設(shè)為干預(yù)組,在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對患者進行健康教育。對比干預(yù)組和對照組患者血糖控制效果及糖尿病知識掌握狀況。 結(jié)果 干預(yù)組患者護理后糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖與對照組相比明顯較低,P<0.05。干預(yù)組患者護理后糖尿病相關(guān)知識知曉率與對照組相比明顯較高,P<0.05。結(jié)論 健康教育能有效提高患者對糖尿病相關(guān)知識知曉狀況,提高患者血糖控制效果,可在糖尿病患者護理中推廣運用。

    [關(guān)鍵詞] 糖尿??;護理;健康教育

    [中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2016)04(a)-0166-02

    隨著經(jīng)濟飛速發(fā)展,人類物質(zhì)生活水平得到了顯著提升,受不良生活習(xí)慣及不良飲食習(xí)慣的影響,糖尿病的發(fā)病率也在逐年增長。糖尿病屬于臨床常見代謝性疾病,臨床將其分為1型糖尿病和2型糖尿病。糖尿病患者常引起患者出現(xiàn)全身性病變,具有較高的致死率和致殘率,及時控制患者血糖是保證患者生命安全的基礎(chǔ)。目前尚無有效方法根治糖尿病,患者需長期使用藥物控制血糖,并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,才能保證生命安全。該研究中探討健康教育的應(yīng)用效果,以期提高患者血糖控制效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2013年1月—2015年1月該院收治的120例糖尿病患者作為研究對象,作為研究對象,所有患者均符合中華糖尿病學(xué)會頒布的《糖尿病診斷標準》,確診為糖尿?。痪鶡o嚴重并發(fā)癥;均無嚴重精神性疾病,能正常表達意愿;重要臟器均無嚴重疾病;均簽署知情同意書。將2014年以前收治的60例患者設(shè)為對照組,對照組患者中男女比為29:31,患者年齡45~80歲,平均年齡(56.3±5.7)歲;病程3~10年,平均病程(6.3±1.2)年;分型:1型糖尿病11例,2型糖尿病49例。將2014年以后收治的60例患者設(shè)為干預(yù)組,干預(yù)組患者中男女比為28:32,患者年齡46~80歲,平均年齡(57.5±5.3)歲;病程3~11年,平均病程(6.8±1.1)年;分型:1型糖尿病13例,2型糖尿病47例。將觀察組患者的一般資料與對照組進行研究對比,兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進行比對研究。

    1.2 方法

    干預(yù)組和對照組患者均給予常規(guī)降糖藥物治療,給予患者鹽酸二甲雙胍緩釋片(上海信誼藥廠有限公司,國藥準字H20050699)治療。對照組患者進行常規(guī)基礎(chǔ)護理,護理人員給予患者心理護理、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)及日常運動指導(dǎo)等。干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上給予患者健康教育:①健康教育:護理人員需加強對患者糖尿病相關(guān)知識教育,主要包括糖尿病的影響因素、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、治療方法、治療目的、并發(fā)癥預(yù)防等,提高患者對糖尿病相關(guān)知識的認識,可通過播放多媒體視頻、發(fā)放糖尿病相關(guān)宣傳手冊、邀請?zhí)悄虿<议_展講座,與患者進行面對面交談、組織糖尿病病友進行集體討論等多種方式開展健康教育,提高患者對糖尿病的重視;進行健康教育過程中護理人員需積極、及時回答患者的問題[1]。②飲食指導(dǎo):護理人員需加強對患者日常飲食指導(dǎo),及時了解患者日常飲食狀況,并根據(jù)患者實際狀況,為患者制定針對性飲食計劃,嚴格控制糖類、脂肪、蛋白質(zhì)的攝取比例;建議患者多食粗糧,多食蔬菜、水果,減少糖分攝取吸收,遠離煙酒,合理搭配,避免暴飲暴食;指導(dǎo)患者判斷食物熱量,促進患者進行日常飲食自我控制[2]。③用藥指導(dǎo):護理人員需指導(dǎo)患者用藥,并及時了解患者血糖狀況,及時根據(jù)患者實際血糖狀況調(diào)整藥物用量,并向患者講解相關(guān)藥物的常見不良反應(yīng),避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時產(chǎn)生恐慌情緒;嚴格按照醫(yī)囑及藥品相關(guān)使用說明書指導(dǎo)患者合理用藥,促進患者掌握進食時間與用藥時間的關(guān)聯(lián)。④運動指導(dǎo):護理人員需向患者講解合理運動可促進血糖降低,鼓勵患者進行適量運動;護理人員應(yīng)根據(jù)患者實際狀況,為患者制定針對性運動計劃,以有氧運動為主,建議患者于餐后1 h運動,注意運動的適量、適度,以促進糖分的利用。⑤心理護理:護理人員需加強與患者的溝通交流,及時了解患者心理狀態(tài),并給予患者針對性心理護理,緩解患者不良情緒,提高患者治療信心;需求社會幫助,促進患者家屬及朋友對患者進行安慰、鼓勵,促進患者保持積極心態(tài),避免劇烈情緒波動,積極配合治療。⑥血糖監(jiān)測:護理人員需定期指導(dǎo)患者進行血糖監(jiān)測,并為患者建立健康卡,促進患者及時記錄血糖狀況;指導(dǎo)患者定期到醫(yī)院復(fù)檢,并根據(jù)患者實際血糖控制狀況給予針對性處理[3]。⑦生活指導(dǎo):護理人員需指導(dǎo)患者日常保持充足睡眠,注意個人衛(wèi)生,積極預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

    1.3 觀察指標

    對患者進行1年隨訪,對比干預(yù)組和對照組患者血糖狀況及糖尿病相關(guān)知識掌握狀況。

    1.4 統(tǒng)計方法

    上述干預(yù)組和對照組患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS19.0軟件進行分析處理,確保錄入過程客觀真實,正態(tài)計量資料采用均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗。正態(tài)計數(shù)資料采用率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    干預(yù)組患者護理后糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖與對照組相比明顯較低,P<0.05,詳見表1。

    干預(yù)組患者護理后糖尿病相關(guān)知識知曉率與對照組相比明顯較高,P<0.05,詳見表2。

    3 討論

    糖尿病是臨床常見慢性疾病,高血糖是患者最顯著的臨床特征。糖尿病主要是因為人體內(nèi)胰島素分泌缺陷或胰島素的相關(guān)生物作用受損障礙,進而引起患者出現(xiàn)持續(xù)性高血糖癥狀而致病[4]。糖尿病常引起患者眼、血管、心臟等其他諸多組織器官發(fā)生慢性病變、功能障礙,極大影響患者生活質(zhì)量和生命安全。

    糖尿病患者常出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦的“三多一少”癥狀,2型糖尿病患者發(fā)病前可伴隨乏力、肥胖癥狀[5]。由于當(dāng)前臨床尚無研究出糖尿病根治方法,因此,糖尿病的治療以控制血糖的保守治療為主。當(dāng)前臨床研究結(jié)果證實遺傳因素和環(huán)境因素是導(dǎo)致糖尿病發(fā)病的重要因素。因此患者日常行為直接影響著血糖控制效果。該研究中對干預(yù)組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予健康教育,研究結(jié)果顯示,干預(yù)組患者血糖控制效果明顯優(yōu)于對照組。在白雪萍[6]等人的相關(guān)研究中,進行健康教育后,患者糖尿病相關(guān)知識掌握狀況明顯優(yōu)于健康教育前,該研究中干預(yù)組明顯優(yōu)于對照組,研究結(jié)果相符,進一步肯定了健康教育的效果。采用健康教育時,護理人員通過多種形式加強患者對糖尿病相關(guān)知識的了解,有效提高患者對糖尿病相關(guān)知識的認識,使得患者更加重視日常生活中的糖尿病影響因素,從而便于患者積極配合治療,提高日常用藥質(zhì)量和飲食控制效果;并能保持合理運動,促進糖分消耗;及時進行血糖監(jiān)測,更能提高患者對自身病情的了解,輔助患者積極有效地進行血糖控制,從而提高血糖控制效果[7-8]。

    綜上所述,健康教育能有效提高患者對糖尿病相關(guān)知識知曉狀況,提高患者血糖控制效果,可將其作為糖尿病患者的有效護理方法推廣運用。

    [參考文獻]

    [1] 胡愛平,王香菊.糖尿病患者的護理與健康教育[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(5上旬刊):2674-2675.

    [2] 李旭亞,楊萍,周丹,等.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用[J].國際護理學(xué)雜志,2011,30(3):421-422.

    [3] 潘麗英.健康教育在糖尿病患者康復(fù)中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(27):74-75.

    [4] 趙清平.糖尿病護理家園對糖尿病患者健康教育的影響[J].護理實踐與研究,2012,09(18):127-128.

    [5] 馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用[J].護士進修雜志,2012,27(23):2169-2171.

    [6] 白雪萍,時姣,王引線,等.對糖尿病患者實施護理健康教育的效果分析[J].西部醫(yī)學(xué),2013,25(7):1098-1100.

    [7] 王湘郴,莊鵬,劉紅瑜,等.健康教育在糖尿病護理門診中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥科技,2014(z2):55-55.

    [8] 江志榮.糖尿病患者的護理及健康教育[J].中國實用護理雜志,2013,29(z1):162-163.

    (收稿日期:2016-01-06)

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