計算機技術在醫(yī)院檔案管理中的有效應用

施元春

（云南省腫瘤醫(yī)院，昆明 650100）

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計算機技術在醫(yī)院檔案管理中的有效應用

施元春

（云南省腫瘤醫(yī)院，昆明 650100）

［摘 要］隨著科學技術的不斷發(fā)展，在醫(yī)院的檔案管理工作中，只有不斷提高信息技術在檔案管理工作中的作用，才能充分利用醫(yī)院檔案，提高醫(yī)院的管理質(zhì)量和提高服務水平，促進醫(yī)院不斷取得更大的經(jīng)濟和社會效益。本文主要論述計算機在醫(yī)院檔案管理中的應用現(xiàn)狀及在應用過程中可能會出現(xiàn)的問題，并提出有針對性的解決措施。

［關鍵詞］計算機技術；醫(yī)院；檔案管理

醫(yī)院檔案內(nèi)容主要包括醫(yī)護人員的人事檔案和病人的病歷檔案、科技檔案以及各種文書檔案，是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，對于醫(yī)院來講，檔案管理是一項非常重要的工作。如何充分利用醫(yī)院檔案，使其發(fā)揮最大價值，需要人們不斷探索。隨著信息技術逐漸深入到各個領域，醫(yī)院的檔案管理工作也受到了信息技術的影響。

1　計算機在醫(yī)院檔案管理中的應用現(xiàn)狀

計算機技術在醫(yī)院檔案管理工作中的應用，提高了醫(yī)院檔案工作的的現(xiàn)代化水平，推進了醫(yī)院信息資源的共享，但是計算機在其中的應用還處于起步階段，不可避免會存在諸多因素，導致計算機在醫(yī)院檔案管理中停滯不前。

1.1意識方面

在醫(yī)院檔案工作中，上級領導及醫(yī)院的醫(yī)護人員對檔案管理認識不到位，缺乏重視度，甚至有的醫(yī)院會認為檔案管理工作不能直接為醫(yī)院帶來經(jīng)濟效益，沒有充分認識到檔案管理的重要性。

1.2制度方面

隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，由于對檔案管理制度沒有及時進行補充和修改，導致那些重要的文件和資料未整理歸檔，另外，已經(jīng)歸檔的文件出現(xiàn)缺項漏項等現(xiàn)象，并且還停留在手工管理制度上，就會存在檢索困難等問題。

1.3管理方面

醫(yī)院的檔案管理，無論從軟件還是硬件方面，甚至在管理方式上，都存在許多不足，那些有價值的文字、證書等資料都僅保存一份，一旦這些資料丟失或者損毀，就會導致無法預估的損失。甚至有些文件和資料的重要數(shù)據(jù)因輸入量過大，會增加工作負擔，導致未能及時保存。

2　計算機技術在醫(yī)院檔案管理中可能存在的問題

隨著信息技術的發(fā)展，計算機技術犯罪充斥著各個領域，雖然醫(yī)院檔案管理中電腦犯罪還沒有具體的報道，但計算機犯罪的手段復雜多變，很難說在以后不會出現(xiàn)類似的信息化犯罪。隨著各個領域在安全意識方面的加強，醫(yī)院檔案管理保密工作也要隨之加強。要保證醫(yī)院檔案管理中的信息安全，就要提高文件資料的保密性，加強對計算機的安全管理。目前，醫(yī)院檔案管理都是計算機管理和紙質(zhì)檔案管理，檔案信息檢索和提取比較緩慢，但安全系數(shù)高，計算機管理雖然能快速檢索所需要的檔案，但在安全性上不及紙質(zhì)檔案管理。因此，應將紙質(zhì)檔案和計算機管理進行有機統(tǒng)一。

3　計算機技術在醫(yī)院檔案管理中的應用

3.1利用計算機管理技術，強化病歷服務機制

患者病歷主要包括門診病歷和住院病歷，就是醫(yī)生在患者診療過程中，形成的文字、影像等資料。病歷檔案是醫(yī)院檔案的重要成分之一，不僅是患者病情變化和診療過程的重要證明，更代表了一個醫(yī)院的管理水平、服務質(zhì)量和醫(yī)療技術水平。加強病歷檔案管理，就必修摒棄原有的分散、封閉的管理思想，逐漸把學術化、信息化、科學化、規(guī)范化的管理理念深入到檔案管理工作中，讓紙質(zhì)病歷向電子、多媒體病歷轉變。加大檔案管理的設施投入，逐步普及信息化檔案管理，開發(fā)利用現(xiàn)有資源構建資源庫，加強網(wǎng)絡技術應用，及時更新信息動態(tài)，避免檔案管理的盲目性。

3.2創(chuàng)新醫(yī)院科技檔案管理，提高科研水平

如何利用計算機在科技檔案管理中的作用，實現(xiàn)信息化管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和科研水平，成為檔案管理中的重要難題。由于科技檔案記載了大量的科研項目、開題報告、合同資料以及實驗資料等，是課題申報和科研成果鑒定并不斷推廣應用的重要憑證。但是醫(yī)院累計多年的資料，紙質(zhì)資料占用了大量的存儲空間，并且這些信息可能出現(xiàn)重復的課題或研究項目，查找起來比較困難，既費時又費力。所以，只有充分利用計算機技術在檔案管理中的作用，研究出一個合理的檔案管理系統(tǒng)，才能提高科研工作的效率，為科研提供完整的資料依據(jù)，進而促進醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和科研水平的提高。

3.3加強人事檔案管理，合理利用人才資源

醫(yī)院的人事檔案，真實地記載了每個醫(yī)護人員的工作經(jīng)歷、能力和學歷等，其發(fā)展規(guī)模和速度，直接影響到醫(yī)院的管理水平和發(fā)展規(guī)模，因此，人事檔案是人事工作中不可或缺的依據(jù)，也是人員考核的重要憑證。利用計算機實現(xiàn)人事檔案的信息化管理，全面、系統(tǒng)以及準確地記錄醫(yī)院檔案信息，為醫(yī)院人員職位晉升、考核等提供真實客觀的依據(jù)，保證人事管理的公平性、公正性，真正發(fā)揮人才的作用。

4　結 語

通過對計算機技術在醫(yī)院檔案管理工作中的應用分析，得出對檔案進行信息化管理，已經(jīng)成為許多醫(yī)院進行現(xiàn)代化管理工作中的重要目標。醫(yī)院要不斷加強計算機技術應用，健全和完善檔案管理制度，利用計算機技術建立一套完善的檔案管理系統(tǒng)，進一步開發(fā)檔案信息資源，滿足醫(yī)療、科研等方面的需要，不斷實現(xiàn)檔案信息共享，充分發(fā)揮檔案管理工作在醫(yī)院發(fā)展中的作用，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和科研水平，使醫(yī)院獲得更大的經(jīng)濟效益和社會效益。

主要參考文獻

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doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.12.132

［中圖分類號］R197.3

［文獻標識碼］A

［文章編號］1673-0194（2016）12-0195-01

［收稿日期］2016-05-20