蒙西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎43例臨床觀察

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【摘要】目的：觀察蒙西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：將86例慢性盆腔炎患者隨機分為對照組和觀察組各43例。對照組給予單純西醫(yī)治療，觀察組給予蒙西醫(yī)結合治療，治療一個療程后進行臨床療效評價。結果：治療后對照組總有效率為8139%；明顯低于觀察組的9069%，觀察組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結論：蒙西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎患者臨床療效較好，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；蒙醫(yī)學；蒙西醫(yī)結合

【中圖分類號】R29【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）10-0008-01

慢性盆腔炎是婦科臨床常見多發(fā)病之一。本病包括慢性子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔結締組織炎等[1]。病因主要見于在急性期未能得到徹底治療，或者因體質(zhì)差、疾病遷延所致[2-3]。臨床上具有病程長、易復發(fā)、治愈難等特點，嚴重影響著婦女的健康[4-5]。蒙醫(yī)學認為本病是因受涼、勞累、食用生、冷食物或熱性食物而導致體內(nèi)“三根”與“七素”平衡失調(diào)，惡血增多與“粘”相互交加而導致的疾病[6]。筆者在臨床工作中采用蒙西醫(yī)結合療法治療本病得到了較好的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1 1一般資料選取2014 年10月15日至 2015 年9月30日我院收治的慢性盆腔炎86例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各43例。觀察組患者年齡35～46歲，平均年齡（ 3682±583）歲，病程1～5年，平均（ 236±118） 年，病情：輕度15例，中度：20例，重度：8例；對照組患者年齡30～50歲，平均年齡（ 3720±488）歲，病程1～6年，平均（ 243±129）年，病情：輕度16例，中度：21例，重度：6例。兩組患者年齡、病程及病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義 （P>005） ，具有可比性。

12診斷及納排標準西醫(yī)診斷標準參照《婦產(chǎn)科學》[7]相關標準，蒙醫(yī)中度標準符合《蒙醫(yī)婦科學》[6]中相關標準。納入標準：臨床上具有盆腔疼痛、月經(jīng)不調(diào)、白帶增多、不孕等；婦科檢查：子宮略大，不同程度壓痛，粘連，活動受限，子宮旁及輸卵管單側(cè)或雙側(cè)可觸及條索狀物，盆腔結締組織增厚或觸及包塊；B 超檢查可探及回聲異常，或不規(guī)則暗區(qū)，或子宮直腸凹積液。排除標準：排除妊辰期婦女及哺乳期婦女；肝、腎功能受損者；對本次臨床研究醫(yī)治藥物有過敏者；正在參加其它臨床試驗者或近一個月參加過臨床藥物試驗者。

13治療方法對照組給予單純西醫(yī)治療，頭孢曲松鈉（上海羅氏制藥有限公司，批準文號：國藥準字H10983036），20g，溶解與09%生理鹽水，日兩次靜脈注射；甲硝唑（黑龍江金九藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H23020855），05g，日兩次靜脈注射；觀察組在此基礎上加用蒙藥。早：那仁滿都拉，15粒/次，溫開水送服；中午：蘇格木勒-22，溫開水送服；晚睡前：薩麗嘎日迪，9～13粒/次（因人而異），溫開水送服。兩組均治療14 天后進行療效評價。本次臨床觀察所用蒙藥均有我院蒙藥制劑室提供。

14療效判定參照有關文獻標準[8]擬定。顯效：治療后癥狀完全消失，無子宮、附件壓痛，無月經(jīng)和白帶異常，B超檢查提示盆腔無積液，隨訪 1 個月無復發(fā)；好轉(zhuǎn)：治療后癥狀明顯減輕，B超檢查提示盆腔積液減少>60%；無效：治療后癥狀無改善甚至加重，B超檢查無變化或盆腔積液增多?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

15統(tǒng)計學方法采用SPSS 190統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<005為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

治療期間兩組患者均無與治療藥物相關的不良反應發(fā)生。治療后對照組顯效15例，好轉(zhuǎn)20例，無效8例，總有效率為8139%；觀察組顯效27例，好轉(zhuǎn)12例，無效4例，總有效率為9069%。兩組總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<005），見表1。

3討論

慢性盆腔炎是臨床中常見的婦科疾病，嚴重困擾著廣大女性的身心健康。治療上西醫(yī)主要應用抗生素治療，但因有些患者對抗生素過敏或不正規(guī)用藥導致耐藥，使得療效較差。蒙醫(yī)學認為本病是因受涼、勞累、食用生、冷食物或熱性食物而導致體內(nèi)“三根”與“七素”平衡失調(diào)，惡血增多與“粘”相互交加而導致的疾病[6]。蒙西醫(yī)結合治療使得二者互補，相互提高了臨床療效。本次臨床觀察所用蒙藥那仁滿都拉性溫，是補腎陽，健身之良方，具有調(diào)腎陽，消食，消腫，補虛等功效，主治腎寒，浮腫，水腫，遺精，下淋，腰痛等疾??；蘇格木勒-22具有抑赫依，強身之功效，主治心、腎赫依病，白帶過多，腰腿疼痛，小腹寒涼，月經(jīng)不調(diào)，身重無力等；薩麗嘎日迪具有清腎熱，殺粘，治遺精等功效，主治尿濁，念疫，蟲病，腰痛等疾病。因此在本次臨床觀察中得到了較好的臨床療效。但因本次臨床觀察樣本量較少，還有待開展大樣本、多中心的臨床試驗研究。

參考文獻

[1]周慧清.中西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎的療效分析[J].中外醫(yī)療，2013，5：191.

[2]晏詠梅，張艷萍，郭黎，等.綜合治療慢性盆腔炎療效觀察[J].西南軍醫(yī)，2009，1：33.

[3]王雅娟，時燕萍.慢性盆腔炎外治法研究進展[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2010，3：88.

[4]司秋榮，岳偉真.四逆散加味治療慢性盆腔炎68例[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2005，5 （3）：24.

[5]王淑善.王少華用加味四妙湯治療饅性盆腔炎經(jīng)驗[J].浙江中醫(yī)雜志，2003，（3）：100.

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[7]樂杰.婦產(chǎn)科學[M].5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：295[KG-*9]-300.

[8]楊小青，馬龍.中藥保留灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎 90 例[J].中醫(yī)研究，2012，25（1）：35-37.

（收稿日期：20160226）