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    平南縣婦幼保健院兒童住院患者季節(jié)性變化分析

    2016-06-20 09:53:08范毅霞
    中國市場 2016年9期
    關(guān)鍵詞:婦幼保健院平南縣季節(jié)性

    范毅霞

    [摘要]兒童群體患病看似突然,無規(guī)律可循,但是長時間的數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn),疾病是發(fā)病率與季節(jié)變化緊密相連的。根據(jù)對住院兒童患者進(jìn)行病情統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)占據(jù)兒童發(fā)病率最高的疾病是呼吸道疾病,其次是傳染性疾病和寄生蟲病,最后為消化系統(tǒng)疾病。婦幼保健院不僅要治療患者,更應(yīng)該強(qiáng)化其保健作用,加強(qiáng)宣傳以預(yù)防為主。

    [關(guān)鍵詞]平南縣;婦幼保健院;兒童住院患者;季節(jié)性;變化分析

    人類所患疾病看似突然,無規(guī)律可循,但是長時間的數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn),疾病是發(fā)病率與季節(jié)變化緊密相連的。特別是兒童群體的特殊性更加印證了季節(jié)性發(fā)病的情況。平南縣地處桂東南,全縣轄21個鄉(xiāng)鎮(zhèn),284個行政村,是一個擁有近150萬人的人口大縣。以從事農(nóng)業(yè)及外出務(wù)工人員為主,農(nóng)業(yè)人口占比重大。2015年全院門急診合計216471人次,其中兒科門診和婦產(chǎn)科門診業(yè)務(wù)量最高,占了全院門急診業(yè)務(wù)的94.52%,2015年全院出院10580人次,其中婦產(chǎn)科7173人次,兒科3407人次。

    1.季節(jié)性兒童疾病的種類

    兒童由于身體發(fā)育不充分,對病毒、細(xì)菌的抵抗力不如成年人,因此兒童疾病的發(fā)病頻率與季節(jié)氣候緊密相關(guān)。天氣暖和的時候,兒童的身體狀況和精神狀況也比較好,抵抗力也相對較強(qiáng),此期間住院的兒童患者就比較少,但是如果氣候變冷,孩子的抵抗力則變?nèi)?,也就成了疾病頻發(fā)的時段。

    對于成年人而言天氣變化在身上體現(xiàn)的也許并不是很明顯,然而對于小孩子而言卻很是敏感,特別是溫度的變化會對兒童的身體帶來很大的差異。春季時期溫度開始回升,由于寒冷的退卻使得病毒的傳播速度大大地增加,在這個時間對于小孩而言是麻疹、風(fēng)疹、水痘等疾病的高發(fā)時間段;夏季時期由于天氣較熱加上兒童的外出活動量增加,致使夏季感冒、手足口病、痢疾、乙型腦炎、日射病等較易發(fā)生;秋天時節(jié)天氣開始變冷,空氣多變得干燥,此時期的小孩要多加注意哮喘;冬天最為常見,也最易發(fā)生的就是感冒,有些孩童因為耽誤或延誤治療由感冒逐漸發(fā)展為支氣管炎、肺炎,甚至出現(xiàn)病毒性腹瀉并發(fā)癥。

    2.住院兒童患者疾病譜分析

    根據(jù)對近5年來的住院兒童疾病構(gòu)成統(tǒng)計分析,結(jié)果顯示發(fā)病率最高的疾病是呼吸道疾病。由于小孩呼吸道自身抵抗力較弱,氣候不好或環(huán)境質(zhì)量不高時易感染呼吸道。呼吸道疾病對兒童的身體健康具有嚴(yán)重的威脅,且呼吸道疾病中肺炎的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于哮喘等其他呼吸道疾病,同時肺炎也是幼年患兒致死的常見疾病。據(jù)稱全世界每年有400萬兒童死于肺炎,在我國每年也有高達(dá)30萬兒童由于受到肺炎的威脅而死去,因此無論是家長還是醫(yī)院對肺炎患兒的診治都要高度的重視。

    在住院兒童發(fā)病統(tǒng)計中排名第二的是消化系統(tǒng)疾病。消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率高主要有兩方面的原因:一是由于兒童處于成長發(fā)育階段,日常所需的營養(yǎng)物質(zhì)也比較多,所以家長在孩子的營食方面也比較注重,但是卻常常忽略了消化系統(tǒng)能否承受的客觀實際,導(dǎo)致因功能紊亂而引起腸道不適等疾病,此類疾病屬非感染性疾??;二是由于小孩子的身體處于發(fā)育期,各項機(jī)能并不完善,由于抵抗力弱等情況而感染病毒、細(xì)菌及真菌等引起消化道疾病,此類屬于感染性疾病。兒童消化系統(tǒng)疾病較為普遍,其出現(xiàn)病患多與飲食有關(guān)系,無論是感染性疾病還是非感染性疾病,雖然有時發(fā)病迅速,但只要處理措施得當(dāng),并及時的就診,治愈率非常高,且耗時較短,也不會引留有后遺癥。

    3.住院兒童患者數(shù)量及時間分析

    (1)患者數(shù)量分析。通過分析2011-2015年的兒童患者住院記錄數(shù)據(jù)統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)兒童患者的入院情況與季節(jié)有很明顯的關(guān)系,從人數(shù)統(tǒng)計上來看第一季度和第二季度的人院患者數(shù)量明顯要比第三季度和第四季度患者多。而且從全年數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析中發(fā)現(xiàn)第二季度是患者入院率最高的時段。第二季度以后患者數(shù)量明顯減少,而且近5年發(fā)展趨勢都是如此。從年份患者的數(shù)據(jù)比對上發(fā)現(xiàn)從2011-2015年同期患者數(shù)量呈現(xiàn)出遞增的趨勢。

    (2)兒童患者疾病年份、季節(jié)分布情況分析。從疾病統(tǒng)計表上可以反映出患病兒童數(shù)量明顯的有季節(jié)性變化。平南縣屬南亞熱帶季風(fēng)氣候,全年溫度比較暖和,但平南縣的春季和夏季氣候溫?zé)?、潮濕,在這種自然環(huán)境條件下病毒、細(xì)菌易繁殖和傳播,因此第一季度和第二季度患兒呼吸道疾病和消化道疾病發(fā)病率相對較高。而第三季度在季節(jié)劃分上屬于秋天,相對而言氣候條件對細(xì)菌的滋生和傳播起了一起的阻礙作用,因此下半年的患者總量總體較上半年少。以同期年份相比較發(fā)現(xiàn)無論是呼吸道疾病還是消化道疾病都是在不斷地增加,引起患者數(shù)量增加的原因主要是由氣候和生存環(huán)境的惡化有關(guān)系,特別是近年來經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時,雖然我們的生活方便了不少,但是環(huán)境條件卻在不斷的惡化,現(xiàn)如今空氣中的PM 2.5數(shù)量較往年增多,極大地危害著人們的身體健康,特別是對于呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全的兒童危害更大。

    4.兒童患者季節(jié)性變化對醫(yī)院的改進(jìn)措施

    (1)合理安排確保人力、物力、財力。面對兒童患者的季節(jié)數(shù)量變化情況,醫(yī)院需要根據(jù)患者門診及入院治療情況合理地調(diào)配相應(yīng)的資源。1~6月患兒數(shù)量較多,醫(yī)院需要制定相應(yīng)的實施方案,配備足夠的醫(yī)療人員和設(shè)備,確?;颊呒皶r就診或入院治療,避免出現(xiàn)耽誤時間而引發(fā)更為嚴(yán)重的后果。從近5年的數(shù)據(jù)分析上來看7~12月的患者數(shù)量相對較少,且每個月數(shù)量較穩(wěn)定,因此這時醫(yī)院可以安排相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員休假,只要確保日常正常的運(yùn)行資源即可。

    (2)建立健全制度提高辦事效率。任何機(jī)構(gòu)都離不開完善的制度,對于醫(yī)院而言也是如此,尤其是婦幼保健院所面對的患者群體是比較特殊的。因此醫(yī)院在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的情勢下,應(yīng)建章立制對各科室,各環(huán)節(jié)的人員加強(qiáng)制度約束,并定期進(jìn)行培訓(xùn),不斷地提高工作效率。有時患兒所患疾病并非單一的一種疾病,如果涉及不同的科室診療時就需要加強(qiáng)科室之間的配合,由于兒童的心靈比較脆弱,需要醫(yī)生更為細(xì)致耐心地照顧。特別是面對患兒就診高峰時期更應(yīng)該提高醫(yī)院的運(yùn)營效率,縮短患者在辦理掛號、入院、繳費(fèi)等流程的時間,確?;颊咴诩膊∵€較輕時便得到及時的治療。

    (3)強(qiáng)化醫(yī)院保健效果?,F(xiàn)階段平南縣婦幼保健院絕大多數(shù)情況都只是出于被動的治療病人,即患兒在有病時才來醫(yī)治,在事發(fā)前卻對相關(guān)的注意事項一無所知。既然醫(yī)院被定了婦幼保健院就應(yīng)該在治療患者的基礎(chǔ)上強(qiáng)化保健作用。因此醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對縣區(qū)內(nèi)的居民進(jìn)行基本的醫(yī)療知識宣傳,提高人員的醫(yī)療常識,對于常見的兒童類疾病能夠有效地預(yù)防。疾病雖然來勢洶洶,但是對于個人而言良好的生活習(xí)慣加上基礎(chǔ)醫(yī)療知識對于大部分常見的疾病還是足以應(yīng)對,至少在面對孩子發(fā)病時不至于慌亂,可以先采取簡單有效的措施,為孩子的治療贏得寶貴的時間。

    5.結(jié)論

    隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,對于普通民眾而言生活確實變得快捷、方便,足不出戶便可以知天下,然而在方便的背后卻是我們經(jīng)常提起的生存環(huán)境的問題。每個人都或多或少的受到環(huán)境的影響,進(jìn)而影響機(jī)體器官的健康。兒童是家庭的希望,也是祖國的希望,現(xiàn)如今在輻射、PM 2.5等各種污染充滿的生存空間里,疾病的變異也在加速,許多孩子還未學(xué)會說話走路便得上了白血病等重疾。因此婦幼保健院更應(yīng)大力宣傳,使得醫(yī)療知識進(jìn)千家,并倡導(dǎo)人們以低碳綠色的生活習(xí)慣去保護(hù)環(huán)境,這樣才能為大家營造一個良好的生活環(huán)境。

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