游泳運(yùn)動(dòng)策略：青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)管理研究*

王　斌，卜　姝，羅　時(shí)，張　輝，于洪濤，方朝陽(yáng)

(華中師范大學(xué) 體育學(xué)院，湖北 武漢 430079)

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游泳運(yùn)動(dòng)策略：青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)管理研究*

王斌，卜姝，羅時(shí)，張輝，于洪濤，方朝陽(yáng)

(華中師范大學(xué) 體育學(xué)院，湖北 武漢 430079)

摘要:青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)管理可遵循全面識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素，整合風(fēng)險(xiǎn)來源；定量與定性結(jié)合，構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型；優(yōu)化組合各種方法，科學(xué)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的管理實(shí)踐順序進(jìn)行。提出了風(fēng)險(xiǎn)降低、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移及風(fēng)險(xiǎn)回避的具體策略。

關(guān)鍵詞：游泳運(yùn)動(dòng)；青少年；溺水；風(fēng)險(xiǎn)管理

游泳安全是青少年安全教育的重要內(nèi)容之一，溺水風(fēng)險(xiǎn)管理體系的建立，對(duì)青少年溺水預(yù)防與干預(yù)研究意義重大。國(guó)外學(xué)者強(qiáng)調(diào)了溺水風(fēng)險(xiǎn)管理的重要意義：Osinki強(qiáng)調(diào)綜合、全面的水域風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃能夠有效地預(yù)防溺水的發(fā)生[7]。Wojciech[8]認(rèn)為溺水風(fēng)險(xiǎn)管理是具有教育意義的行為，通過對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估及選擇應(yīng)對(duì)策略的管理過程，可以提高人們識(shí)別水域風(fēng)險(xiǎn)的能力，改變個(gè)體對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度，達(dá)到減少水域危險(xiǎn)行為的目的；而國(guó)內(nèi)研究集中在青少年溺水率、原因、性別與年齡的調(diào)查及分析[5-6]，對(duì)青少年溺水的預(yù)防停留在醫(yī)學(xué)、教育學(xué)方面的經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)。由此看來，系統(tǒng)分析國(guó)內(nèi)外青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)管理研究，不僅能為青少年水域安全防護(hù)研究提供理論依據(jù)，更能為政府社會(huì)管理青少年溺水提供方法參考。

1青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)管理理論基礎(chǔ)

“風(fēng)險(xiǎn)”一詞起源于希臘文Risa，被用來喻指人們所面臨的一種難以預(yù)料的危險(xiǎn)。Haynes認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)一詞意味著損害或損失的可能性，偶然性的因素是劃分風(fēng)險(xiǎn)的本質(zhì)特征，如果某種行為具有不確定性,則該行為就承擔(dān)了風(fēng)險(xiǎn)[9]。Saburo認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)是由于自然和人類行為而導(dǎo)致的不利事件發(fā)生的可能性[10]。盡管學(xué)者們的觀點(diǎn)略有差異，但風(fēng)險(xiǎn)的核心內(nèi)容基本一致，按權(quán)威的韋伯字典的說法，風(fēng)險(xiǎn)是“面臨著傷害和損失的可能性”，也可表述為“不利事件發(fā)生的可能性”[11]。溺水(Drowning)被劃歸到疾病和死亡的外因中的意外傷害(Unintentional Injury)，指人體在游泳池、浴盆、自然水域等淹溺或沉沒[12]。本文主要探討青少年在游泳池及自然水域中引發(fā)的溺水，其發(fā)生是人類行為與自然相互作用的結(jié)果，具有偶然性和不確定性。因此，結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)及溺水的基本概念，將“溺水風(fēng)險(xiǎn)”界定為人體在游泳池、自然水域等水域活動(dòng)時(shí)，遭遇淹溺或沉沒的可能性與后果的綜合。

溺水風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)性、不確定性及后果嚴(yán)重性，決定了溺水屬于高風(fēng)險(xiǎn)事件，其一旦發(fā)生，就會(huì)使管理單位及責(zé)任人失去大量的財(cái)產(chǎn)與人才資源。管理者為減少溺水風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的幾率及損失程度，可采用風(fēng)險(xiǎn)管理的理論進(jìn)行預(yù)防與干預(yù)。風(fēng)險(xiǎn)管理最早起源于企業(yè)管理，屬于管理學(xué)的范疇，是指通過對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、衡量和控制,以最少的成本將風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的各種不利后果減少到最低限度的科學(xué)管理方法[12]。而青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)管理就是運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的技術(shù)，結(jié)合青少年心理與行為特征，對(duì)可能導(dǎo)致青少年溺水事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行管理的過程，可概括為如圖1所示：

圖1　青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)管理理論基礎(chǔ)

2青少年風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)踐指導(dǎo)

2.1全面識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素，整合風(fēng)險(xiǎn)來源

風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是展開風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與選擇風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略的基礎(chǔ)，也是實(shí)施青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步。它是指通過對(duì)大量來源可靠的信息資料進(jìn)行系統(tǒng)了解和分析,認(rèn)清項(xiàng)目存在的各種風(fēng)險(xiǎn)因素,進(jìn)而確定項(xiàng)目所面臨的風(fēng)險(xiǎn)及其性質(zhì),并把握其發(fā)展趨勢(shì)[13]。該步驟的主要工作包括確定風(fēng)險(xiǎn)的來源，分析風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的條件，并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分類。風(fēng)險(xiǎn)因素是指導(dǎo)致不利后果的所有因素，在青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)因素中存在著“顯性”和“隱性”風(fēng)險(xiǎn)因素，潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素不易察覺。而任何風(fēng)險(xiǎn)因素被忽略，都可能影響整個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。因此管理者在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別時(shí)需要考慮識(shí)別的全面性，深度剖析各類風(fēng)險(xiǎn)因素，以保證風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的準(zhǔn)確度。

本研究對(duì)青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的搜集與分析，并結(jié)合青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)特征，編制“青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)檢查表”，見表1。

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，行 t檢驗(yàn)。 計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1.1個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)

青少年溺水個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)是指與外在環(huán)境無關(guān)的，來自個(gè)體自身心理與行為的風(fēng)險(xiǎn)因素。通過對(duì)青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)事件分析，身體狀況風(fēng)險(xiǎn)、安全知識(shí)風(fēng)險(xiǎn)、高危行為風(fēng)險(xiǎn)、游泳技能風(fēng)險(xiǎn)、心理風(fēng)險(xiǎn)因素等都屬于個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)范疇。

表1青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)檢查表

一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)具體表現(xiàn)1個(gè)體因素1.1身體狀況患有身體疾病(身體殘疾、癲癇等)、身體受傷、體力不支、體溫過低1.2安全知識(shí)缺乏溺水自救知識(shí)、缺乏溺水救生知識(shí)、缺乏判斷水域安全知識(shí)、不能識(shí)別水域警告標(biāo)志、不了解水域活動(dòng)安全規(guī)則1.3高危行為忽視水域警告標(biāo)志、游泳前不做熱身準(zhǔn)備活動(dòng)、在非游泳區(qū)游泳、在不知深淺的水中跳水、在水中與同伴打鬧、獨(dú)自一人到開放性水域中游泳1.4游泳技能游泳能力不足、自救能力不足、救生能力不足1.5心理因素溺水時(shí)的恐懼、游泳自我效能感、風(fēng)險(xiǎn)感知能力較弱、水域安全態(tài)度消極、盲目自信、樂于冒險(xiǎn)、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、故作勇敢、逆反心理2環(huán)境因素2.1天氣狀況風(fēng)暴、強(qiáng)風(fēng)等惡劣天氣天氣炎熱2.2水質(zhì)條件水溫過低、水的深度、水流的變化、水質(zhì)渾濁不清、水中植物(水藻、草類)、沼澤地區(qū)2.3監(jiān)督管理缺乏醫(yī)務(wù)監(jiān)督、家長(zhǎng)疏于監(jiān)管、無救生員監(jiān)督;湖泊、河流、水庫(kù)等開放性水域無人管理2.4場(chǎng)地設(shè)施照明條件差、救生設(shè)備故障、游泳池救援設(shè)施不完備;缺乏警示、指示標(biāo)志2.5他人行為他人的溺水、碰撞同伴的溺水高危行為、同伴對(duì)待風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度

目前對(duì)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)的研究主要集中在：(1)青少年的身體狀況會(huì)影響水域活動(dòng)的能力?；加行呐K病、癲癇等疾病，或在身體疲勞、受傷等身體狀況，在水域活動(dòng)時(shí)容易引發(fā)溺水事件[14]。(2)青少年水域安全知識(shí)的匱乏，使得他們無法辨別自身所處的危險(xiǎn)環(huán)境，不了解水域活動(dòng)安全規(guī)則，從而導(dǎo)致溺水事件發(fā)生率上升[15]。(3)青少年發(fā)生溺水與其自身的溺水高危行為密切相關(guān)。溺水高危行為是青少年溺水發(fā)生的前因變量，高危行為的出現(xiàn)，使得溺水風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加[16-17]。(4)游泳技能是青少年水域活動(dòng)時(shí)應(yīng)具備的基本能力，而基本技能的缺乏將導(dǎo)致青少年在溺水發(fā)生時(shí)無法對(duì)自己進(jìn)行自救。

青少年時(shí)期的心理因素與溺水高危行為密切相關(guān)，該年齡段的心理與人格特征也形成了青少年人群溺水風(fēng)險(xiǎn)的特殊性。有研究顯示，青少年時(shí)期所特有的自我表現(xiàn)、冒險(xiǎn)、缺乏危險(xiǎn)警覺性等心理，與他們到無安全措施的地方游泳的行為有關(guān)[18]。冒險(xiǎn)是相當(dāng)一部分青少年的成長(zhǎng)特點(diǎn)，并隨著年齡的增長(zhǎng)不斷上升。青少年時(shí)期冒險(xiǎn)行為的增多一方面與青少年的決策能力有關(guān)[19]。這是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，青少年與兒時(shí)相比被賦予更多獨(dú)立決策的機(jī)會(huì)，而他們對(duì)溺水嚴(yán)重性的認(rèn)知還不夠成熟，獨(dú)立決定時(shí)缺乏對(duì)決策后果的評(píng)估能力，往往為了爭(zhēng)強(qiáng)好勝而選擇進(jìn)行一些高危動(dòng)作，這種非理性的決策將會(huì)導(dǎo)致他們承受風(fēng)險(xiǎn)事件的概率增高。另一方面，青少年的人格特質(zhì)也與冒險(xiǎn)行為有關(guān)，很多青少年之所以會(huì)進(jìn)行冒險(xiǎn)等行為就是為了尋求刺激，而這種尋求刺激與心理學(xué)中的感覺尋求相聯(lián)系。有研究發(fā)現(xiàn)，高感覺尋求的青少年更容易出現(xiàn)冒險(xiǎn)行為[20]，他們往往會(huì)高估自己的行為能力，在面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)情境時(shí)的影響要大于認(rèn)知因素的影響，他們更強(qiáng)調(diào)危險(xiǎn)行為帶來的刺激、興奮的體驗(yàn)，弱化或忽視情境中的危險(xiǎn)因素而頻繁地參與危險(xiǎn)[21]。

2.1.2環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)

人與環(huán)境相互作用是青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的前提，與青少年溺水有關(guān)的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)主要包括天氣狀況、水域環(huán)境、器材設(shè)備、監(jiān)督管理、他人行為等風(fēng)險(xiǎn)因素。青少年水域活動(dòng)對(duì)氣候、水質(zhì)、場(chǎng)地條件的要求極高。由于天氣的突然變化、水質(zhì)渾濁不清、救生器材設(shè)備缺乏及監(jiān)督管理不利等條件產(chǎn)生的溺水事故發(fā)生率極高[22-24]。

在考察影響青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)中發(fā)現(xiàn)，同伴因素成為環(huán)境因素中最為重要的影響因素之一，同伴的水域高危行為及風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知與青少年溺水事故顯著相關(guān)。在青少年時(shí)期存在的一個(gè)典型現(xiàn)象就是他們與同伴的相處時(shí)間逐漸增多，與成年人交流機(jī)會(huì)減少，同伴對(duì)青少年的認(rèn)知、情感以及行為的影響不斷加深。社會(huì)學(xué)習(xí)理論認(rèn)為重要他人的行為和態(tài)度對(duì)青少年的行為起到模范和強(qiáng)化的作用[25]，由此可見，同伴的風(fēng)險(xiǎn)態(tài)度與水域高危行為將會(huì)成為青少年模仿的對(duì)象。如果同伴認(rèn)為危險(xiǎn)行為是正常的，在一定程度上將影響青少年對(duì)危險(xiǎn)行為的態(tài)度，容易在信念上產(chǎn)生改觀，造成他們對(duì)危險(xiǎn)視而不見和冷漠，因此青少年自身的溺水風(fēng)險(xiǎn)的概率就會(huì)增加。此外，國(guó)外多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，青少年有同伴陪同時(shí)冒險(xiǎn)行為增多，在群體中比單獨(dú)時(shí)更容易冒險(xiǎn)和做出冒險(xiǎn)決策[26]。這是因?yàn)榍嗌倌昱c同伴在一起時(shí)，往往更多地體驗(yàn)到愉快、興奮的感覺，在這種情緒狀況下，他們更容易受同伴影響，更短視，更可能因一時(shí)沖動(dòng)作出冒險(xiǎn)舉動(dòng)[27]。

2.2定量與定性結(jié)合，構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估就是在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的基礎(chǔ)上，通過對(duì)收集的大量的詳細(xì)資料加以分析,運(yùn)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì),估計(jì)和預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率(頻率)和損失程度,為選擇風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方法與制定正確的風(fēng)險(xiǎn)管理決策提供依據(jù)[28]。青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要包括以下兩方面的工作：其一，由風(fēng)險(xiǎn)管理組織的專家對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素按照損失發(fā)生的可能性、嚴(yán)重性、可控性的屬性逐一評(píng)分，得出不同風(fēng)險(xiǎn)因素的風(fēng)險(xiǎn)量。風(fēng)險(xiǎn)量(Rv)的計(jì)算公式為：Rv=P×S×C。在此式中，P為風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性；S為風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的嚴(yán)重性；C為風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的不可控性。當(dāng)乘積分值越高(Rv)，說明風(fēng)險(xiǎn)越大。其二，在風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)分的基礎(chǔ)上，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行排序，從而確定各種風(fēng)險(xiǎn)因素的相對(duì)重要程度，建立風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的建立，有利于管理者從大量風(fēng)險(xiǎn)中找出關(guān)鍵因素，在解決問題時(shí)抓住主要矛盾，把有限的資源用于最急需解決的風(fēng)險(xiǎn)因素。

青少年溺水是一個(gè)復(fù)雜的過程，其中包含著不同類型、不同性質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)因素，因此，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的識(shí)別通常需要采用定性與定量相結(jié)合的方法。用層次分析法(AHP)來構(gòu)建青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型，指標(biāo)體系由2個(gè)一級(jí)指標(biāo)和10個(gè)二級(jí)指標(biāo)組成(圖2)。層次分析法是一種定性與定量相結(jié)合的方法，適用于處理某些難于完全用定量方法分析的復(fù)雜問題，其突出的特點(diǎn)就是可以將復(fù)雜的問題分解成為若干層次，在比原問題更簡(jiǎn)單的層次上再逐步分解、分析，并將人的主觀判斷和定性分析量化，以數(shù)量的形式表達(dá)、轉(zhuǎn)換和處理。運(yùn)用層次分析法中逐級(jí)賦值方式，可以進(jìn)一步求得風(fēng)險(xiǎn)因素在各分支下所占權(quán)重值。其操作過程是先由專家對(duì)各指標(biāo)按照0.1—0.9的范圍打分，然后得出每個(gè)因素的最終權(quán)重值。若以B1為例，B1的最終權(quán)重值為M，M=A1×B1。以此類推，分別計(jì)算各指標(biāo)的概率、可控性、嚴(yán)重性的總權(quán)重值。

2.3優(yōu)化組合各種方法，科學(xué)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)

在對(duì)青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素的特性及潛在影響，以減少青少年溺水和提高預(yù)防與控制能力為目標(biāo)，選擇合理的風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策，這是風(fēng)險(xiǎn)管理者和水域管理人員最為關(guān)心的問題，也是風(fēng)險(xiǎn)研究的根本目的。選擇風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略，通常包括風(fēng)險(xiǎn)降低、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移及風(fēng)險(xiǎn)回避策略。

圖2　層次結(jié)構(gòu)模型

2.3.1風(fēng)險(xiǎn)降低

風(fēng)險(xiǎn)降低在風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用最為普遍、有效，也被視為一種積極的應(yīng)對(duì)方式，它是通過降低損失發(fā)生的機(jī)率或減少風(fēng)險(xiǎn)事件造成的損失程度，從而達(dá)到降低風(fēng)險(xiǎn)目的的處理方法。其實(shí)施的主要內(nèi)容包括風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防及損失控制兩個(gè)方面。具體而言，就是在溺水發(fā)生前實(shí)施防范措施以降低發(fā)生的概率，在溺水發(fā)生后對(duì)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的損害及時(shí)降低的過程。

(1)政府提升水域環(huán)境監(jiān)管能力。

政府應(yīng)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，帶領(lǐng)各地區(qū)、各鎮(zhèn)街政府，聯(lián)合水利、水務(wù)、文體、衛(wèi)生、建設(shè)等部門共同進(jìn)行水域安全的監(jiān)督管理工作，堅(jiān)決消除安全隱患。管理工作主要包括三個(gè)階段：首先，引導(dǎo)各地區(qū)構(gòu)建水域安全地圖，全面排查歸屬地內(nèi)的危險(xiǎn)水域，完善水域安全檔案。各地區(qū)負(fù)責(zé)單位對(duì)轄區(qū)內(nèi)的危險(xiǎn)水域和曾發(fā)生過溺水的地點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)識(shí)，繪制成水域安全地圖，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，不斷更新水域信息，以此有利于市民識(shí)別危險(xiǎn)水域。其次，完善對(duì)危險(xiǎn)水域的安全標(biāo)識(shí)工作，設(shè)置安全警示標(biāo)牌和防護(hù)欄。尤其是學(xué)生上下學(xué)途經(jīng)路段以及居住點(diǎn)周邊的河道、水庫(kù)、水池、游泳池等容易發(fā)生溺水的區(qū)域。最后，加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)水域的巡查工作。風(fēng)險(xiǎn)管理者承擔(dān)起保障巡查工作的開展，對(duì)重點(diǎn)時(shí)段沿江(河、湖、塘、庫(kù))進(jìn)行蹲守或巡查，落實(shí)水域安全巡查責(zé)任人，重點(diǎn)督促歸屬地內(nèi)的水域是否設(shè)置標(biāo)識(shí)或提示牌，提醒和勸阻擅自下水的游泳人員，必要時(shí)及時(shí)報(bào)警和救助，切實(shí)減少溺水的發(fā)生率。

(2)學(xué)校普及水域安全教育。

水域安全教育既包括出現(xiàn)水上意外事故時(shí)控制和消除危險(xiǎn)所采取的水上自救與救生的知識(shí)及技能，同時(shí)還包括預(yù)測(cè)和預(yù)防水上意外事故發(fā)生的意識(shí)、知識(shí)和技能。因此，水域安全教育的普及有利于青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和水域安全能力的提高。然而我國(guó)目前水域安全教育發(fā)展還不成熟，存在著許多問題。大部分學(xué)校未開展水域安全教育，僅有少量學(xué)校開展以理論講授為主的專題講座，此外，還有部分學(xué)校將游泳課程代替水域安全教育。這些現(xiàn)象的發(fā)生主要是由于教育者忽視了水域安全教育的重要意義，僅以單一的理論講授或游泳技能教學(xué)的形式來替代水域安全教育，以期全面提高學(xué)生的水域安全能力。為加強(qiáng)水域安全教育的普及，以國(guó)家教育部和有關(guān)職能部門為主導(dǎo)，民間團(tuán)體與組織協(xié)助參與，集結(jié)社會(huì)多方力量，共同在中小學(xué)全面推廣水域安全教育，其中包括水域安全教育讀本的普及，根據(jù)水域安全教育讀本的內(nèi)容設(shè)立水域安全教育課程。同時(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)媒體以及新聞媒介等媒體平臺(tái)，全方位進(jìn)行水域安全教育，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)。

(3)家長(zhǎng)重視對(duì)青少年的監(jiān)督。

家長(zhǎng)作為未成年子女的監(jiān)護(hù)人，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起監(jiān)督責(zé)任。為降低青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性，家長(zhǎng)應(yīng)適時(shí)提醒子女不得擅自在沒有大人的陪同下下水，不到無安全措施的水域游泳，如果與同伴一起出游時(shí)要主動(dòng)告知家長(zhǎng)。對(duì)于居住地離河邊、水池邊較近的家庭，更要對(duì)子女的出行以及游玩提高警惕。一些經(jīng)濟(jì)落后的農(nóng)村地區(qū)，家長(zhǎng)由于忙于農(nóng)活或外出打工，大多數(shù)青少年兒童無人監(jiān)管，可采取家庭聯(lián)合的方式，分時(shí)段輪流對(duì)孩子進(jìn)行監(jiān)管。青少年好奇心嚴(yán)重，容易產(chǎn)生逆反心理，因此，轉(zhuǎn)變家長(zhǎng)的教育方式成為亟待解決的問題。與其禁止子女游泳不如與子女共同學(xué)習(xí)游泳，帶領(lǐng)他們到正規(guī)的游泳場(chǎng)所中學(xué)習(xí)游泳的基本技能以及自救技能，在實(shí)踐中進(jìn)行教育和指導(dǎo)。

(4)相關(guān)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生保障。

在青少年溺水發(fā)生后，溺水事故發(fā)生后的幾分鐘、幾十分鐘，是搶救溺水者“黃金時(shí)間”，在第一時(shí)間實(shí)施及時(shí)、正確的緊急救護(hù),可為溺水者贏得寶貴的搶救時(shí)機(jī)，能最大程度地挽救溺水者的生命和減輕傷殘。為降低青少年溺水風(fēng)險(xiǎn)造成的嚴(yán)重?fù)p失，應(yīng)組織動(dòng)員紅十字會(huì)、救生協(xié)會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等社會(huì)衛(wèi)生力量，組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，根據(jù)需要及時(shí)赴現(xiàn)場(chǎng)開展醫(yī)療救治(CPR、人工呼吸)、衛(wèi)生應(yīng)急工作，為青少年溺水提供醫(yī)療衛(wèi)生保障。此外，相關(guān)組織機(jī)構(gòu)應(yīng)建立急救緊急醫(yī)療計(jì)劃，當(dāng)溺水事故發(fā)生時(shí)嚴(yán)格按照應(yīng)急程序開展救援工作，做到快速、妥善的處理溺水事故。與此同時(shí)，平時(shí)應(yīng)提高對(duì)緊急事故及對(duì)傷者急救的能力，并做好各項(xiàng)模擬演練，與學(xué)校、社區(qū)附近的醫(yī)院建立急救醫(yī)療系統(tǒng)，避免發(fā)生事故時(shí)因手足無措而延誤救治的黃金時(shí)期。

2.3.2風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移

風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是指單位和個(gè)人為避免承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失，有意識(shí)地將損失或損失有關(guān)的財(cái)務(wù)后果轉(zhuǎn)嫁給第三方承擔(dān)的行為。目前運(yùn)用較為廣泛的是將風(fēng)險(xiǎn)損失轉(zhuǎn)移至保險(xiǎn)公司，由保險(xiǎn)公司提供相關(guān)經(jīng)濟(jì)賠償。風(fēng)險(xiǎn)管理者及責(zé)任人可選擇向保險(xiǎn)公司投保，為青少年購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)，如學(xué)校多采用集體購(gòu)買“學(xué)校責(zé)任保險(xiǎn)”、“學(xué)生意外保險(xiǎn)”的方式以減輕溺水風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)的法律和財(cái)產(chǎn)糾紛。游泳場(chǎng)館管理者通過購(gòu)買該行業(yè)保險(xiǎn)的方式轉(zhuǎn)移溺水造成的經(jīng)濟(jì)損失。全國(guó)游泳場(chǎng)所行業(yè)保險(xiǎn)是指為維護(hù)游泳場(chǎng)所正常的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)營(yíng)，保障游泳場(chǎng)所擁有者、經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者的權(quán)益，降低風(fēng)險(xiǎn)、以實(shí)現(xiàn)行業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的一種新型體育保險(xiǎn)險(xiǎn)種。為了保護(hù)在游泳場(chǎng)所發(fā)生的意外事故，現(xiàn)有正在實(shí)施的保險(xiǎn)有游泳場(chǎng)所的“公眾責(zé)任保險(xiǎn)”。陳文華等人通過對(duì)2008-2012年間福建省市區(qū)游泳場(chǎng)所發(fā)生的10起溺亡事故的賠償進(jìn)行分析顯示，只要有投保的場(chǎng)館，就一定能得到一定數(shù)量的賠償，且賠償金額以保險(xiǎn)合同中規(guī)定的最高單人死亡賠償金額居多。投保的方式有效減輕了游泳場(chǎng)館管理者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)于泳池在事故處理賠償風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)上起到了一定的作用。

2.3.3風(fēng)險(xiǎn)回避

風(fēng)險(xiǎn)回避是指風(fēng)險(xiǎn)管理者結(jié)合自身的風(fēng)險(xiǎn)承受能力，從而做出的有意識(shí)的回避風(fēng)險(xiǎn)的行為。此行為是管理者出于難以承擔(dān)或不愿承擔(dān)溺水引起的事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失的考慮，而采取的禁止或取消水域活動(dòng)，徹底規(guī)避溺水風(fēng)險(xiǎn)的方法。該應(yīng)對(duì)策略具有全面徹底的優(yōu)點(diǎn)，可使風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性顯著降低。對(duì)青少年溺水實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)回避策略，可從以下三個(gè)方面開展：(1)遇有暴風(fēng)、暴雨、雷電、潮汐等惡劣天氣，政府相關(guān)管理部門以及游泳館的管理者應(yīng)及時(shí)發(fā)布警示，并進(jìn)行嚴(yán)格的巡邏與監(jiān)督，禁止任何水域活動(dòng)。(2)管理者對(duì)不適宜游泳的人群需禁止其參與水域活動(dòng)，對(duì)患有不適下水的患者，應(yīng)避免其參與任何水域活動(dòng)。(3)管理者可根據(jù)當(dāng)?shù)氐哪缢l(fā)生情況，針對(duì)不同季節(jié)、時(shí)段，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地選擇回避與防范溺水。如在青少年溺水高發(fā)期的夏秋季，可采取有針對(duì)性的回避水域活動(dòng)。

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Swimming Strategy: Management of Drowning Risk of Teenagers

WANG Bin, PIAO Shu, LUO Shi, ZHANG Hui, YU Hongtao, FANG Chaoyang

(Sport Dept., China Central Normal Univ., Wuhan 430079, China)

Abstract:The management of drowning risk of teenagers should recognize the risk elements, integrate the risk source, combine the quantitative and qualitative research methods, construct risk assessment, optimize various combination methods and deal with the risk scientifically. The paper proposes countermeasures to reduce and avoid risks.

Key words:swimming; teenager; drowning; risk management

*基金項(xiàng)目：湖北省高等學(xué)校省級(jí)教學(xué)研究項(xiàng)目(2013092)。

中圖分類號(hào)：G80-05

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1672-268X(2016)02-0018-05

(收稿日期：2015-12-29)