醫(yī)學(xué)專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)課課堂教學(xué)質(zhì)量研究

楊艷++李震萍++張艷麗++陳廣超++吳繁

摘要：高校作為培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才的重要場(chǎng)地，其辦學(xué)的質(zhì)量直接影響到人才的質(zhì)量。由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育的特殊性，課堂教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)在整個(gè)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)是第一重要的。本文通過(guò)對(duì)某醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校專(zhuān)業(yè)課課堂教學(xué)質(zhì)量的微觀(guān)研究，期望能全面、真實(shí)、客觀(guān)地了解該高校課堂教學(xué)的狀況，找出存在的問(wèn)題，提出具有針對(duì)性的解決方案。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)課課堂教學(xué)質(zhì)量

中圖分類(lèi)號(hào)：G712；R47-4

教學(xué)質(zhì)量是衡量一所學(xué)校辦學(xué)水平的重要標(biāo)志，由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育的特殊性，教育教學(xué)的改革難以實(shí)現(xiàn)基于頂層設(shè)計(jì)的整體推動(dòng)，最顯著的標(biāo)志就是教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系改革明顯滯后于教育教學(xué)改革的整體步驟。高校作為培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才的重要場(chǎng)地，其辦學(xué)的質(zhì)量直接影響到人才的質(zhì)量。對(duì)于醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育而言，教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)應(yīng)是全方面，多角度，多視野的綜合性評(píng)價(jià)，但不可否認(rèn)的是課堂教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)在整個(gè)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)中的首要地位。本文通過(guò)對(duì)某醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校專(zhuān)業(yè)課課堂教學(xué)質(zhì)量的微觀(guān)研究，期望能全面、真實(shí)、客觀(guān)地了解該高校課堂教學(xué)的狀況，找出存在的問(wèn)題，提出具有針對(duì)性的解決方案。

課堂教學(xué)工作是一項(xiàng)師生雙邊的活動(dòng)，是一種復(fù)雜的思維勞動(dòng)和觀(guān)念形成的過(guò)程，不能用簡(jiǎn)單的方法對(duì)某一教師或?qū)W生進(jìn)行結(jié)果性評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)教師的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量應(yīng)充分綜合教學(xué)的過(guò)程性和結(jié)果性，進(jìn)行客觀(guān)、公正、盡可能全面的評(píng)價(jià)。

一、課堂教學(xué)

（一）課堂評(píng)教師

教師作為課堂教學(xué)的主導(dǎo)者，其教師的職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)態(tài)度、教育技術(shù)手段的使用，都深刻影響著教學(xué)質(zhì)量。

1學(xué)生評(píng)教師

學(xué)生對(duì)教師的課堂教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，其優(yōu)點(diǎn)是學(xué)生聽(tīng)課不只限于一節(jié)課，應(yīng)是某一課程或某一系統(tǒng)的課堂教學(xué)，對(duì)授課教師的評(píng)價(jià)具有一定的整體性、全面性。但是與授課教師長(zhǎng)時(shí)間的接觸可能在對(duì)該教師的評(píng)價(jià)上缺少客觀(guān)性和公正性。

2督導(dǎo)評(píng)教師

由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、系部主任及一些經(jīng)驗(yàn)豐富的教師（主要是退休教師和長(zhǎng)期一線(xiàn)教學(xué)的教師）組成教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)小組，以抽查聽(tīng)課的形式，對(duì)全校教師的課堂教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)。其職責(zé)是從專(zhuān)家層面對(duì)教師的學(xué)科知識(shí)水平、課程知識(shí)水平；教學(xué)重點(diǎn)是否突出、是否具有系統(tǒng)性，是否能啟發(fā)學(xué)生的思維，是否具有良好的師生互動(dòng)及授課的熱情和感染力，是否能吸引學(xué)生注意力多方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。督導(dǎo)評(píng)價(jià)教師的課堂授課重點(diǎn)是教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容和教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。但是由于專(zhuān)業(yè)的限制，并不是每個(gè)督導(dǎo)員對(duì)所抽查聽(tīng)課的內(nèi)容都有所了解，所以授課教師的某些細(xì)小的失誤、口誤難以立即被發(fā)現(xiàn)，授課內(nèi)容是否能反映聯(lián)系學(xué)科發(fā)展的新思想方面督導(dǎo)員的評(píng)價(jià)稍欠專(zhuān)業(yè)性和先進(jìn)性。

3同行評(píng)教師

同行評(píng)課，從專(zhuān)業(yè)角度對(duì)教師的授課內(nèi)容、學(xué)科的思維方式、發(fā)展思想方面給予專(zhuān)業(yè)性評(píng)價(jià)。但是如果授課教師為教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師而評(píng)課教師為青年教師，評(píng)課教師可能礙于專(zhuān)業(yè)權(quán)威性，或者對(duì)于授課教師的崇拜在評(píng)價(jià)上提不出專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)；而如果授課教師為青年教師評(píng)課的是教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師，評(píng)課教師對(duì)授課教師的評(píng)課較為公正、權(quán)威，具有一定的專(zhuān)業(yè)性。

4教師的自評(píng)

每一個(gè)教師在課堂上的表現(xiàn)都應(yīng)在課后進(jìn)行教學(xué)反思，比如為什么備課時(shí)充分準(zhǔn)備的生動(dòng)案例在上課時(shí)描述的很平淡以至于沒(méi)有起到預(yù)想中的教學(xué)效果，是否是語(yǔ)言的掌控上還不能做到收放自如，或者時(shí)教學(xué)節(jié)奏過(guò)快學(xué)生沒(méi)有充分的時(shí)間進(jìn)行思考，教師主動(dòng)對(duì)自己教學(xué)的反思，進(jìn)而主動(dòng)尋求不斷改進(jìn)的方法，是極有力提高課堂教學(xué)水平的重要方法之一。

（二）課堂評(píng)學(xué)生

課堂教學(xué)是教師和學(xué)生雙方共同的活動(dòng)，在課堂教學(xué)中既有教又有學(xué)，課堂教學(xué)的質(zhì)量研究應(yīng)當(dāng)教評(píng)學(xué)與學(xué)評(píng)教相結(jié)合，二者不可偏廢。學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，其學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和愿望直接決定著學(xué)習(xí)的結(jié)果和教學(xué)的效果。通過(guò)對(duì)學(xué)生的訪(fǎng)談和觀(guān)察，我們可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)于將來(lái)有用的內(nèi)、外、婦、兒等專(zhuān)業(yè)課學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性較高；像預(yù)防醫(yī)學(xué)、五官科學(xué)、傳染病學(xué)等專(zhuān)業(yè)課學(xué)生的積極性就差很多。

二、影響專(zhuān)業(yè)課課堂教學(xué)質(zhì)量的原因

（一）學(xué)校方面

學(xué)校作為教育教學(xué)質(zhì)量管理和服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)教室、教學(xué)設(shè)備的正常運(yùn)行有所保障；教材的選擇上除選擇專(zhuān)業(yè)出版社外還應(yīng)充分考慮任課教師的意見(jiàn)，選擇具有較強(qiáng)系統(tǒng)性、先進(jìn)性、科學(xué)性、權(quán)威性的適合學(xué)生難度學(xué)習(xí)的教材；制定更加完善，可操作的課堂教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)的相關(guān)制度、規(guī)定。

（二）教師方面

授課教師的教學(xué)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)能力都會(huì)對(duì)課堂教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。通過(guò)對(duì)某醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校專(zhuān)業(yè)課課堂教學(xué)的抽查和對(duì)部分教師的訪(fǎng)談發(fā)現(xiàn)，教師在教學(xué)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)知識(shí)方面基本符合高校教師的要求，但在專(zhuān)業(yè)能力方面特別是剛?cè)肼毜那嗄杲處熒郧啡?，主要表現(xiàn)在對(duì)課本的知識(shí)掌握性較好，但對(duì)于本學(xué)科前沿發(fā)展了解甚少；在對(duì)某些知識(shí)點(diǎn)講解中表述還不夠明晰，通俗易懂；在教師成長(zhǎng)的過(guò)程中對(duì)授課程的整體觀(guān)還沒(méi)有完全形成，沒(méi)有形成教師的自我風(fēng)格。

（三）學(xué)生方面

不可否認(rèn)隨著高校擴(kuò)大招生，學(xué)生的質(zhì)量參差不齊，加之醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的特殊性，要求學(xué)生必須保證課堂的聽(tīng)課質(zhì)量，這就要求學(xué)生做到在較為繁重的課業(yè)下做好課前的預(yù)習(xí)、課后的復(fù)習(xí)及上課時(shí)保持高度的注意力。但是我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課的過(guò)程不能很好的處理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)課和專(zhuān)業(yè)必修課的關(guān)系，認(rèn)為只要學(xué)好了專(zhuān)業(yè)課就能從事醫(yī)護(hù)工作，對(duì)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)必修課的重視不足，學(xué)習(xí)熱情不高。

三、提高專(zhuān)業(yè)課課堂教學(xué)質(zhì)量的建議

（一）學(xué)校方面

1合理安排教師、教室等

在條件允許的情況下對(duì)教師的授課安排進(jìn)行合理安排，教師的授課不宜集中在一天或幾天內(nèi)完成，這樣即是對(duì)教師采取的健康保護(hù)措施，又能讓教師對(duì)本次授課進(jìn)行總結(jié)，為下一次授課做好充足的準(zhǔn)備。教學(xué)是師生互動(dòng)的過(guò)程，這種互動(dòng)既有語(yǔ)言的互動(dòng)，也有眼神和表情的交流，教師通過(guò)學(xué)生的表情和眼神，可以對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)狀態(tài)和學(xué)習(xí)效果作出基本評(píng)價(jià)。這就要求教室不能過(guò)大，學(xué)生人數(shù)不能太多，盡可能實(shí)行小班授課。

2完善課程結(jié)構(gòu)

課程是教學(xué)的媒介，要提高課堂教學(xué)質(zhì)量，就必須完善課程結(jié)構(gòu)。我們通過(guò)對(duì)12、13級(jí)臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生座談發(fā)現(xiàn)，他們對(duì)有實(shí)驗(yàn)課的科目感興趣尤以見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)時(shí)輪狀的學(xué)科為主。對(duì)于臨床專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)主要是針對(duì)內(nèi)、外、婦、兒來(lái)進(jìn)行，這也就導(dǎo)致學(xué)生只關(guān)注以上課程的主要原因之一。我們對(duì)課程結(jié)構(gòu)進(jìn)一步完善，適當(dāng)添加五官科、傳染病科等見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，使學(xué)生在實(shí)踐中檢驗(yàn)、豐富和深化理論，找出自己理論學(xué)習(xí)中的不足，從而更有目的學(xué)習(xí)。

3加強(qiáng)對(duì)教師的管理

學(xué)校除對(duì)教師的出勤表現(xiàn)、教學(xué)材料（PPT、計(jì)劃、教案、講義）和教學(xué)效果關(guān)注外，還應(yīng)對(duì)教師的課堂表現(xiàn)和專(zhuān)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r有所了解。一方面采用集體備課、相互聽(tīng)課、集體評(píng)議和個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式，給教師提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和條件。另一方面進(jìn)一步完善相關(guān)聽(tīng)課制度，使督導(dǎo)聽(tīng)課、同行聽(tīng)課、學(xué)生評(píng)課形成常態(tài)化。

（二）教師方面

1加強(qiáng)教師職業(yè)道德教育

樹(shù)立教師正確的價(jià)值觀(guān)、人生觀(guān)、世界觀(guān)，在平凡的崗位上樂(lè)于奉獻(xiàn)，堅(jiān)定職業(yè)信念，熱愛(ài)學(xué)生，嚴(yán)于律己，為人師表，做好本職工作，只有這樣才能具有高尚的師德及前進(jìn)的動(dòng)力。

2促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)能力發(fā)展

提高教師課堂教學(xué)質(zhì)量的首要辦法就是要提高教師的教學(xué)設(shè)計(jì)能力。一方面教師應(yīng)與學(xué)生多溝通和交流，認(rèn)真聽(tīng)取學(xué)生的建議和意見(jiàn)，針對(duì)性的設(shè)計(jì)出既符合教學(xué)內(nèi)容又能增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的案例、游戲等。其次，教師要從激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性出發(fā)，運(yùn)用PBL和CBL法，創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)氛圍，是學(xué)生在主動(dòng)探究、勤于思考、互動(dòng)合作中掌握教學(xué)內(nèi)容，豐富知識(shí)結(jié)構(gòu)。最后，建立新型師生關(guān)系，提高教師的人際交往能力是提高課堂教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。教師除了須要具備過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)外還應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng)，不斷完善個(gè)性品質(zhì)，使學(xué)生在積極的情緒中主動(dòng)地參與到課堂教學(xué)中來(lái)。

（三）學(xué)生方面

1提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性

動(dòng)機(jī)決定于需要，要提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，就要了解學(xué)生的需求。通過(guò)對(duì)學(xué)生開(kāi)展座談、問(wèn)卷調(diào)查，有針對(duì)性地介紹課程學(xué)習(xí)的意義，從而使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的，產(chǎn)生學(xué)習(xí)熱情。我們也邀請(qǐng)本專(zhuān)業(yè)的優(yōu)秀人才來(lái)學(xué)校開(kāi)展座談和講座，通過(guò)他們的真實(shí)感受讓學(xué)生更直觀(guān)地感受努力學(xué)習(xí)的意義，從根本上轉(zhuǎn)變觀(guān)念，改變行為，主動(dòng)投入到課堂學(xué)習(xí)中。

2完善學(xué)生的考評(píng)

以往學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的評(píng)定主要以期末考試成績(jī)?yōu)橹?，?duì)學(xué)生日常教學(xué)過(guò)程中的表現(xiàn)則考慮較少，所以我們提出對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)中進(jìn)一步加大學(xué)生課堂表現(xiàn)，并把它納入期末的總成績(jī)中，課堂表現(xiàn)可以通過(guò)隨堂提問(wèn)，作業(yè)質(zhì)量，師生之間課堂、課后交流進(jìn)一步對(duì)每一位學(xué)生做出綜合性評(píng)價(jià)，使學(xué)生在鞭策中、反思中、鼓勵(lì)中明確學(xué)習(xí)目的、端正學(xué)習(xí)態(tài)度、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性，主動(dòng)突入到課堂教學(xué)中。

課堂教學(xué)評(píng)價(jià)是學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與保障的重要內(nèi)容。學(xué)校多年的實(shí)踐對(duì)于促進(jìn)教學(xué)改革、促進(jìn)教師和學(xué)生的共同發(fā)展、促進(jìn)學(xué)校管理的規(guī)范化起到了積極的作用。

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