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    健康宣傳對提高社區(qū)居民健康知識知曉率的影響

    2016-06-13 08:57:44徐娟娟
    當代醫(yī)學 2016年8期
    關(guān)鍵詞:知曉率居民測試

    徐娟娟

    健康宣傳對提高社區(qū)居民健康知識知曉率的影響

    徐娟娟

    目的 探討健康宣傳在社區(qū)居民樹立健康保健意識和積累健康知識中的作用。方法 先對選擇社區(qū)進行隨機抽樣基線調(diào)查,然后通過辦櫥窗、墻報,發(fā)放各種宣傳品,利用小區(qū)廣播等方式加強健康宣傳,1年后隨機抽樣問卷調(diào)查方式測試2組社區(qū)居民健康知識知曉率,進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 同一社區(qū)居民健康知識知曉率從宣傳前的51.00%提高到86.25%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。結(jié)論 做好健康宣傳工作是提高社區(qū)居民健康知識知曉率的重要舉措,有利于增強社區(qū)居民的保健意識和防病抗病能力。

    健康宣傳;社區(qū);健康知識;知曉率;意識;行為

    健康宣傳是指灌輸、鼓動、教育、勸說、誘導各種與健康相關(guān)的意識、知識和議題的活動和方式[1]。要在特定區(qū)域增強群體健康知識技能,改變不良生活方式及行為,改善健康環(huán)境,消除不利健康的影響,提高社會大眾防病能力和治病依從性,需要進行健康教育來推動和落實,而健康宣傳是健康教育中最重要的組成部分與手段,是健康教育內(nèi)容深化、范圍拓展和功能擴充的關(guān)鍵性促進方式[2]。為深入探討健康宣傳在社區(qū)居民健康教育和健康促進中的突出作用,特選擇沙洋縣沙洋鎮(zhèn)所轄的兩個社區(qū)進行健康宣傳對提高社區(qū)居民健康知識知曉率影響的調(diào)查測試,結(jié)果表明,健康宣傳對提高社區(qū)居民健康知識水平,促進慢性非傳染性疾病(NCD)的防治、治療和康復(fù)都有非常明顯的影響,現(xiàn)總結(jié)報告如下。

    1 對象與方法

    1.1 調(diào)查對象 2013年8月和2014年9月在沙洋縣沙洋鎮(zhèn)所轄的農(nóng)勝和黃山2個社區(qū)分別各進行了1次社區(qū)居民健康知識知曉率測試調(diào)查,2次調(diào)查對象均為400人,對象年齡限制在18~80歲間,文化水平在小學以上,排除存在智力障礙和精神疾病患者,2次調(diào)查對象性別構(gòu)成、年齡及文化程度等基線特征均衡,差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。見表1。

    表1 2次調(diào)查對象一般資料比較

    1.2 調(diào)查方法 2次測試調(diào)查均隨機抽樣進行,不排除一個人參加2次測試。調(diào)查人員由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)工作者和居委會干部擔任,并在調(diào)查前接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科的統(tǒng)一培訓和指導,測試調(diào)查問卷參照湖北省疾病控制中心健康教育促進科下發(fā)的健康知識調(diào)查問卷自行設(shè)計,內(nèi)容包括NCD防治、家庭急救、婦幼保健、預(yù)防接種與傳染病防治、膳食及生活方式健康、健康鍛煉等6個方面。每個方面設(shè)置20個問題,答對1個問題記1分,滿分120分,每項及綜合均以得分60%以上為知曉,每次測試均現(xiàn)場單個或集中發(fā)放問卷,調(diào)查對象填寫后當場收回,每次發(fā)放問卷200份,回收有效問卷200份?;厥章?00%。

    1.3 宣傳方法 在選定的農(nóng)勝和黃山兩個社區(qū)在完成第一次健康知識知曉率基線測試后,及時制定了健康宣傳計劃和實施方案,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科督導下,組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)工作者和居委會干部在社區(qū)人口集中活動區(qū)域定期辦相關(guān)健康知識宣傳的櫥窗、墻報(每月更換1次),擺放健康知識普及宣傳的易拉寶或X展架;印制有關(guān)慢性病防治、急救知識及健康生活方式的宣傳單和小折頁、宣傳小冊子免費定向送給社區(qū)居民,共累計發(fā)放8000份,小區(qū)廣播或閉路電視每天至少播送1條健康信息和健康小常識,世界衛(wèi)生主題日和敏感季節(jié)向轄區(qū)居民集中放送健康關(guān)愛手機短信,在社區(qū)內(nèi)每半年舉行1次健康知識咨詢講座或文藝宣傳活動。

    1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件,計量資料以“s”表示,比較用t檢驗,計數(shù)資料比較用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)調(diào)查測試,增強健康宣傳后,社區(qū)居民健康知識測試綜合評分平均達到(76.34±11.69)分,顯著高于開展健康宣傳活動前社區(qū)居民健康知識測試(43.87±8.42)分(P<0.05);健康知識知曉率由原來的51.00%(204/400)提高到86.25%(345/400),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=14.576,P<0.01)。見表2。

    表2 健康宣傳前后社區(qū)居民健康知識測試評分比較±s,分)

    表2 健康宣傳前后社區(qū)居民健康知識測試評分比較±s,分)

    測試時間例數(shù)NCD防治家庭急救婦幼保健預(yù)防接種與傳染病防治膳食及生活方式健康健康鍛煉宣傳后20013.54±4.2215.68±3.6711.67±4.0510.65±5.6714.52±3.2115.87±4.03宣傳前2008.72±3.56 9.12±4.67 6.37±2.84 7.72±3.28 9.74±5.5310.57±6.18 t值8.74567.6249.4876.9475.8476.325 P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

    3 討論

    宣傳是一種面向社會大眾的特定的、普及型的教育形式和手段,宣傳教育通常連在一起,簡稱宣教[3],知識源于教育,教育本質(zhì)上是一項干預(yù)活動,又是一種新的知識服務(wù)體系和有效的防治手段[4],本調(diào)查中,通過加強健康宣傳,僅僅1年時間后,同一社區(qū)居民的健康知識知曉率就從原來的51.00%提高到86.25%(P<0.01),這進一步證實,加強健康宣傳工作將直接促進社區(qū)居民了解和增長更多的健康知識,繼而促進社區(qū)居民增強保健意識和健康知識水平,最終達到“知—信—行”的統(tǒng)一,改變不健康的生活方式,增強防病抗病能力,實現(xiàn)全面健康[5]。

    有行動就有收獲,加強了健康宣傳無疑會促使受宣教的對象增加健康知識知曉率,這是必然的結(jié)果,健康宣傳對提高社區(qū)居民健康知識知曉率是一種正相關(guān)的影響,宣傳力度有多大,就會產(chǎn)生多大的宣傳效應(yīng),健康知識知曉率正是反映這種效果最直接的檢驗指標[6]。需要指出的是,社區(qū)健康宣傳不能是盲目和隨意的,更不能只表現(xiàn)出一種形式,否則就不可能產(chǎn)生實質(zhì)性的效果。此次調(diào)查測試本研究沒有采取橫向比較,而是將調(diào)查測試與干預(yù)行動結(jié)合起來,在同一區(qū)域進行采取宣傳前后的知識知曉率對比,不僅明確了健康宣傳工作的“為什么”、“是什么”,而且探索和積累了健康宣傳工作“怎么做”的相關(guān)經(jīng)驗。我們體會到社區(qū)健康宣傳有一定的特點和規(guī)律,抓好此項工作必須做到有計劃、有目標、有組織、有實施、有檢查、有督導、有總結(jié)、有評估。必須立足實際,加強針對性,因勢利導,因材施教。一是宣傳內(nèi)容既要全面,也要突出重點,健康宣傳涉及許多方面,內(nèi)容豐富和龐雜,當前加強高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病、慢支等慢性病防治,普及限鹽限油、戒煙限酒、適量運動、平衡膳食、低油脂和低膽固醇飲食、控制體重等健康生活方式及行為相關(guān)知識宣傳仍是重點[7]。二是宣傳形式和手段上要關(guān)注社區(qū)居民接受知識的興趣和愛好,選擇群眾喜聞樂見的方式,辦墻報櫥窗、發(fā)放宣傳單這些傳統(tǒng)方式有利于擴大宣傳覆蓋面,是最形象、生動和成本較低的普及方式,必須堅持,同時也要緊跟時代,立足實際不斷創(chuàng)新,要充分利用互聯(lián)網(wǎng)和手機等現(xiàn)代傳媒手段,做好新型推廣宣傳,要突出家庭化、社區(qū)化,不斷增強社區(qū)居民自覺參與性和互動性,必須在調(diào)動居民參與熱情的前提下才會收到事半功倍的效果[8]。三是健康宣傳是一項長期性和持久性的工作,不能一蹴而就,不可能一勞永逸,必須講求系統(tǒng)性,堅持經(jīng)?;@其中加強宣傳教育的網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)居委會基層健康教育人員,提高他們的責任必和業(yè)務(wù)能力至關(guān)重要[9]。

    總之,健康宣傳對提高社區(qū)居民健康知識知曉率是直接的正面影響,調(diào)查測試結(jié)果顯示社區(qū)居民的健康知識知曉率有大幅度提高,證實1年來健康宣傳卓有成效,當然,本次調(diào)查測試間隔時間并不太長,期間所采取的宣傳方式也非常有限,宣傳內(nèi)容還有待于充實和完善,測試的內(nèi)容和結(jié)果也需要進一步科學化。我們相信,只要堅持不懈,不斷實踐,不斷探索和總結(jié),社區(qū)健康宣傳教育就一定會促使居民健康知識知曉率不斷提高,最終促使健康行為得到根本性改善,整體健康水平一定會不斷提高。

    [1] 吳瑜瑜.我國社區(qū)健康教育的發(fā)展狀況[J].當代醫(yī)學,2010,16(6): 24-25.

    [2] 劉一萱.健康生活方式與慢性病預(yù)防的健康教育[J].中國醫(yī)療前沿,2014,9(3):125-126.

    [3] 莊睿,蔡珊堋,喻松霞.健康教育對社區(qū)居民健康知識知曉率及健康行為形成率的影響[J].實用心腦血管病雜志,2011,19(6):1046-1047.

    [4] 汪曉靜,祝建忠.社區(qū)健康教育方法探討[J].2011,31(7):710-711.

    [5] 張根長.健康教育在社區(qū)慢病防治中的地位[J].中國初級衛(wèi)生保健,2011,25(11):40-41.

    [6] 沈紅艷,王祖承,周嘉平,等.社區(qū)心理健康教育干預(yù)對提高市民精神衛(wèi)生知識知曉率的對照研究[J].當代醫(yī)學,2013,19(28):156-158.

    [7] 李玉福.在社區(qū)以合理膳食為主題實施健康教育與行為干預(yù)的探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(27):301-302.

    [8] 黃鶯.老年高血壓病危險因素的健康教育及健康促進[J].中外健康文摘,2012,9(11):88-89,63.

    [9] 達陽,秦士磊,羅會強,等.成都市某社區(qū)居民健康知識知曉率調(diào)查.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學,2015,42(7):1226-1228.

    10.3969/j.issn.1009-4393.2016.8.109

    湖北 448200 荊門市沙洋縣沙洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科 (徐娟娟)

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