醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)的心理分析

白宇 周東雷

[摘 要] 目前，醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)成為醫(yī)學(xué)生就業(yè)的主渠道，但往往崗位多，學(xué)生意愿偏低，醫(yī)學(xué)生普遍不愿基層就業(yè)，對(duì)醫(yī)學(xué)生面向基層就業(yè)的心理特征進(jìn)行了調(diào)查和分析，提出解除醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)心理困惑的方式。

[關(guān) 鍵 詞] 醫(yī)學(xué)生；基層就業(yè)；心理分析

[中圖分類號(hào)] G645 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2016）28-0187-01

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是面向管轄區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)所，承擔(dān)居民最基本的醫(yī)療保障。近年來(lái)，國(guó)家加大了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策投入，國(guó)務(wù)院辦公廳最新公布的全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）中表示“到2020年，實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。醫(yī)療硬件、醫(yī)療保障和基層醫(yī)務(wù)人員待遇在不斷提高，同時(shí)，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)，例如“西部計(jì)劃”“三支一扶”以及“黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院公開招聘”等國(guó)家、省級(jí)政策就業(yè)形式都在鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生投身基層醫(yī)療。然而，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的缺失、空有高端設(shè)備卻無(wú)人使用的尷尬現(xiàn)狀、基層患者求醫(yī)難“小病不看大病出鄉(xiāng)”的現(xiàn)實(shí)，常常引人深思。

一、醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的心理困惑表現(xiàn)及原因分析

（一）盲目的從眾心理，自身定位不準(zhǔn)

醫(yī)學(xué)生由于五年或者八年的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，學(xué)制較長(zhǎng)，無(wú)論在經(jīng)濟(jì)上還是自身時(shí)間上付出較多，因此對(duì)自身定位較高，認(rèn)為只有到大城市的正規(guī)公立醫(yī)院，才不枉自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，高付出有高回報(bào)。同時(shí)，家庭傳統(tǒng)觀念的影響往往阻礙了醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)選擇，認(rèn)為去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不體面的工作，辛辛苦苦培養(yǎng)出的大學(xué)生又回到鄉(xiāng)村，是沒(méi)出息的表現(xiàn)，學(xué)生也往往贊同這種觀點(diǎn)，礙于面子而做出選擇。沒(méi)有正視大多數(shù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)壓力大，畢業(yè)后可能找不到工作或是找不到理想工作的現(xiàn)實(shí)。

（二）對(duì)基層就業(yè)認(rèn)識(shí)不清，職業(yè)目標(biāo)混亂

由于社會(huì)、家庭以及學(xué)校教育對(duì)學(xué)生的影響，學(xué)生對(duì)于就業(yè)思想過(guò)于功利，已沒(méi)有了醫(yī)者責(zé)任的激勵(lì)，過(guò)于重視物質(zhì)表象，忽略醫(yī)者治病救人的高尚情操。部分學(xué)生沒(méi)有關(guān)注基層就業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，認(rèn)為基層醫(yī)院相對(duì)落后，醫(yī)學(xué)條件太差、醫(yī)療設(shè)備落后、病人少，到基層就業(yè)是迫不得已的選擇或者是過(guò)渡選擇，基層就業(yè)不是長(zhǎng)期發(fā)展的就業(yè)方式。為數(shù)不多的基層就業(yè)的醫(yī)學(xué)生，等到自身?xiàng)l件配備齊全，例如考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師之后，會(huì)選擇二次擇業(yè)。

（三）對(duì)生活質(zhì)量期待過(guò)高，擔(dān)憂上升空間

大部分基層地區(qū)的物質(zhì)和文化水平相對(duì)落后，與城市相比，在經(jīng)濟(jì)收入、居住條件、交通信息、社會(huì)保障、子女就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)交際、休閑娛樂(lè)等方面依然存有較大差距。基層醫(yī)護(hù)人員工資待遇低、培訓(xùn)機(jī)會(huì)少、發(fā)展前途渺茫等，這在一定程度上影響了醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的積極性，是阻礙醫(yī)學(xué)畢業(yè)生面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的最主要因素。

二、解除醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)心理困惑的探索

（一）加大政策的宣傳和執(zhí)行力度

我國(guó)部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀是醫(yī)療服務(wù)條件差，這是制約醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)的一個(gè)重要原因，主要體現(xiàn)在：1.硬件條件較差，沒(méi)有大型醫(yī)療儀器；2.醫(yī)生固定工資，待遇較差；3.百姓就診人數(shù)較少，降低了醫(yī)生的工作積極性，尤其對(duì)新進(jìn)醫(yī)生，缺少實(shí)踐機(jī)會(huì)；4.個(gè)人發(fā)展受限，培訓(xùn)、晉升空間較小。因此，政府要加強(qiáng)基層醫(yī)療體制改革，一方面提高基層醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距，增加百姓對(duì)基層醫(yī)院的信任和使用率，另一方面通過(guò)出臺(tái)政策，增加基層醫(yī)務(wù)工作者的工作待遇、獎(jiǎng)勵(lì)和晉升培訓(xùn)機(jī)會(huì)，提高醫(yī)學(xué)生下基層的熱情和堅(jiān)定醫(yī)學(xué)生扎根基層的信心。

（二）加強(qiáng)高?；鶎泳蜆I(yè)動(dòng)員與指導(dǎo)

高校就業(yè)指導(dǎo)工作對(duì)于學(xué)生了解就業(yè)形勢(shì)、找準(zhǔn)自身定位起到至關(guān)重要的作用。學(xué)校通過(guò)更全面的基層就業(yè)指導(dǎo)，可以讓醫(yī)學(xué)生對(duì)基層的現(xiàn)況和基層未來(lái)的發(fā)展有更多的了解，讓他們客觀地去看待基層就業(yè)，排除傳統(tǒng)社會(huì)輿論對(duì)基層的偏見。因此，要加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)工作，轉(zhuǎn)變學(xué)生的就業(yè)心理，營(yíng)造深入基層就業(yè)的濃厚氛圍，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)。高校要立足當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)人才的需求，多方面宣傳動(dòng)員，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。同時(shí)，高校思想政治教育工作應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀的教育，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)目標(biāo)。

（三）加深醫(yī)學(xué)生人文培養(yǎng)，鼓勵(lì)在校期間參與基層工作

醫(yī)學(xué)生是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要人才資源，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)使命感，提高醫(yī)學(xué)生思想道德素養(yǎng)，擔(dān)當(dāng)醫(yī)療發(fā)展建設(shè)的神圣職責(zé)。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要調(diào)整就業(yè)心態(tài)和就業(yè)期望值，認(rèn)清就業(yè)形勢(shì)，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，努力提高自身綜合素質(zhì)和醫(yī)務(wù)工作能力。在校期間，經(jīng)常性組織開展志愿服務(wù)和義診活動(dòng)，帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)基層，服務(wù)基層，在基層中發(fā)現(xiàn)自身的價(jià)值，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)基層對(duì)醫(yī)療人才的渴求，鼓勵(lì)學(xué)生以此為契機(jī)，在基層醫(yī)療崗位建功立業(yè)。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一個(gè)將醫(yī)學(xué)高等人才自身價(jià)值合理發(fā)揮的理想去處，基層醫(yī)療就業(yè)在拓寬醫(yī)學(xué)生就業(yè)渠道的同時(shí)，緩解了醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力。醫(yī)學(xué)生只有正視當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻性，樹立正確的職業(yè)觀、擇業(yè)觀和就業(yè)觀，調(diào)整就業(yè)心理，改變對(duì)基層醫(yī)療就業(yè)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，才能抓住大力發(fā)展基層醫(yī)療的契機(jī)，以積極、樂(lè)觀、健康的心態(tài)投身基層醫(yī)療，服務(wù)基層人民。

參考文獻(xiàn)：

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