高等院校護理類課程教學改革初探

韓德蘭　苑建兵

[摘 要] 高等院校護理學以培養(yǎng)面向醫(yī)療一線的高端技能型人才為目標。傳統(tǒng)的護理類課程教學存在著教學理念陳舊、課程設置專業(yè)特色不突出、理論與實踐脫節(jié)等問題，所以高等院校護理類課程教學改革勢在必行。就護理類課程教學存在的問題，提出轉變教學理念、進行課程教學改革等方面的建議，為提高護理學人才培養(yǎng)質(zhì)量提供參考。

[關 鍵 詞] 高等院校；護理；課程改革；教學改革

[中圖分類號] G642 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）28-0146-01

隨著醫(yī)療制度的改革，現(xiàn)代醫(yī)學對護理工作的要求不斷提高。要求護士要具有獨立分析問題、解決問題等能力。護理類課程如何將護理職業(yè)教育理念貫穿于教學過程，體現(xiàn)護理類課程的核心地位，逐步推廣具有護理專業(yè)特色的課程教學思想，增強護生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐操作能力，從而培養(yǎng)滿足醫(yī)療工作需要的高端技能型人才，是護理學教育迫切需要解決的問題。

一、高等院校護理類課程教學存在的問題

（一）教學理念陳舊

目前高等院校護理類課程教學大多數(shù)還是陳舊的教學理念，不重視學生學習的主動性和創(chuàng)新能力、自我解決問題的能力培養(yǎng)。而在護理實際工作中，創(chuàng)新能力和自我解決問題的能力恰恰是最重要的。

（二）課程設置專業(yè)特色不突出

我國高等院校護理類課程結構受傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)課程結構的影響，基本是臨床醫(yī)學專業(yè)課程加掛護理專業(yè)課的模式。這種課程結構護理專業(yè)特色不突出，對護理措施和健康教育等護理方面的知識涉及較少，往往導致學生對護理專業(yè)不認同。而護理工作包含著理性與人情的深刻關系。所以課程教學不僅要進行醫(yī)學知識的傳授，更要對學生進行人文素質(zhì)的培養(yǎng)。目前高等院校護理類課程教學內(nèi)容中人文科學所占比例少，學生對護理服務對象的認識往往偏重于生物學層面，忽視了心理、社會因素對人的影響，不能體現(xiàn)現(xiàn)代護理學之人文特征。課程內(nèi)容的分配存在醫(yī)學基礎課程課程內(nèi)容互相重復性較多，有的重點內(nèi)容反而被省略的現(xiàn)象。

（三）理論與實踐脫節(jié)

護理專業(yè)教育的現(xiàn)狀是理論與實踐結合的不緊密，理論課時多，實踐課時少。如何培養(yǎng)讓病人滿意的具有熟練的操作技能并能夠解決實際工作中問題的高素質(zhì)護理人員，使理論與實踐緊密結合是亟待解決的問題。

（四）教學手段單一

應該說現(xiàn)代教學課堂教學手段有很多種，但是在目前的護理專業(yè)教學實際工作中，很多教師運用的教學方法非常單一。有的教師仍然使用傳統(tǒng)講授式教學，有的教師簡單地把教學內(nèi)容搬到了屏幕上，有的教師甚至用播放視頻代替了講課。這樣的課堂教學會導致學生無興趣，教師無激情。最終培養(yǎng)出來的學生職業(yè)素養(yǎng)較低，不能滿足臨床護理工作的需要。

二、護理類課程的教學改革

（一）改革的思路

分析護理崗位需求，構建學生能力體系，探索以工作過程為導向的教學模式，為護理類課程教學改革提供依據(jù)。

（二）改革的內(nèi)容

1.轉變教學理念。更新教與學的關系，在教學理念上要以學生為中心，體現(xiàn)學生的主體作用。采用啟發(fā)式、引導式教學，教師引導學習，讓學生能夠充分思考、自主學習，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和自我解決問題的能力。

2.進行課程改革。課程改革是教學改革的重點和難點，應組織臨床專家和教師集體討論，廣泛征求教育者和護理專家對教改的意見。以夠用為原則，減少醫(yī)學基礎課時，使之與專業(yè)課程互相滲透，打破學科界限，對課程進行合并、整合，使課程設置更合理、更完善。加強課程之間的交流溝通，保證公共基礎課人文課程教師、專業(yè)課教師、專業(yè)基礎課教師和臨床兼職教師對學生教育的聯(lián)系與統(tǒng)一。增設人文課程和專業(yè)人文課程作為必修或選修課程，并在護理專業(yè)課程中增加人文教育的內(nèi)容，突出護理專業(yè)的職業(yè)人文教育重點。

3.加強實踐教學。突出護理職業(yè)教育的特點，調(diào)整教學大綱和教學計劃，轉變教學模式，重視實踐教學。讓學生走出課堂，盡早接觸臨床，反復接觸臨床，增加動手能力。在實踐教學中注重學生專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，特別是評判性思維能力和自我學習能力的培養(yǎng)。增強學生的社會競爭能力，使學生在進入臨床實習時，能很快適應醫(yī)院環(huán)境，盡快進入角色。

4.創(chuàng)新教學方法。教師根據(jù)教學內(nèi)容、目標、要求，開發(fā)利用模擬實驗室、標準化病人，運用角色扮演、案例教學和情境教學法，來設計編寫情境教學案例，讓學生學會在不同情境下獨立面對問題、解決問題，學會有效交流、有效溝通。運用現(xiàn)代化教學手段。多媒體教學能夠增加學生學習興趣，可以一些知識具體形象，有利于學生理解和接受。完善護理專業(yè)個課程的精品課程網(wǎng)站，便于學生自主學習。建設課程學習QQ群和師生網(wǎng)絡論壇，利用現(xiàn)代化信息技術增加師生互動。

5.配置優(yōu)秀師資。對現(xiàn)有教師進行培訓，聘請優(yōu)秀的護理人員做聘任教師，優(yōu)化教師隊伍，精心打造教學團隊。利用教師的言傳身教，在課堂教學和實踐環(huán)節(jié)、生活中，融人文素養(yǎng)教育于教學生活的方方面面。

6.教學改革的其他方面工作。加強硬、軟件配套建設，狠抓護理中心實驗室建設工作，并完善考核方式，注重過程考核，重視用人單位的反饋，努力爭取學校領導和其他部門的支持，避免消極因素的影響，保證高等院校護理類課程教學改革的最大效果。

總之，高等院校傳統(tǒng)的護理類課程教學已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代護理事業(yè)對人才的需求，以培養(yǎng)學生職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力為目標的教學改革勢在必行。而護理類課程改革是一個復雜的工程，改革的難度較大，需要不斷地探索、不斷地實踐和改革，培養(yǎng)符合職業(yè)特色的高端技能型人才，以適應醫(yī)療體制的改革和護理專業(yè)教育教學的發(fā)展需要。

參考文獻：

[1]姜安麗.護理教育學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[2]白聯(lián)締，吳冰.美國護理本科課程設置的啟示與借鑒[J]. 醫(yī)學與哲學，2012（12）.