益氣通脈湯聯(lián)合西藥治療冠心病合并心絞痛的療效分析

劉 杰

（濟(jì)南市歷城區(qū)董家鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 250105）

益氣通脈湯聯(lián)合西藥治療冠心病合并心絞痛的療效分析

劉 杰

（濟(jì)南市歷城區(qū)董家鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 250105）

目的 探討在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用益氣通脈湯對(duì)冠心病合并心絞痛的臨床應(yīng)用效果。方法 對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，研究組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用益氣通脈湯。結(jié)果 兩組冠心病合并心絞痛患者經(jīng)相應(yīng)方案治療后均有效改善其心絞痛發(fā)作狀態(tài)，其中研究組心絞痛每周發(fā)作頻率、每次持續(xù)時(shí)間改善效果優(yōu)于對(duì)照組（組間、組內(nèi)對(duì)比均P＜0.05）；兩組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比并無(wú)顯著差異（P＞0.05），分別為14.63%、9.76%。結(jié)論 應(yīng)用西藥聯(lián)合中醫(yī)益氣通脈湯方劑可在有效保障用藥安全性的基礎(chǔ)上，獲得更為理想的冠心病合并心絞痛治療效果。

冠心病合并心絞痛；益氣通脈湯；西醫(yī)藥物；治療效果

冠心病是臨床發(fā)病率較高的心血管疾病，心絞痛是患者發(fā)病后的主要癥狀之一。本文為提高冠心病合并心絞痛療效，特選取前來(lái)我院就診的冠心病合并心絞痛患者（n=82）作為本次研究對(duì)象，探討在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用益氣通脈湯對(duì)冠心病合并心絞痛的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

82例冠心病合并心絞痛患者（2016年4月～2017年1月）中男44例、女38例，年齡47～86歲、平均（68.26±1.24）歲，病程2-18年、平均（8.12±0.61）歲。經(jīng)抽簽、單雙數(shù)字法（序號(hào)）等方式將本次入選的冠心病合并心絞痛患者（共82例）隨機(jī)分為兩組（均分、n=41），研究組、對(duì)照組上述一般臨床資料相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比P＞0.05（有可比性、差異不顯著）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，阿司匹林（腸溶片）[由黑龍江烏蘇里江制藥有限公司哈爾濱分公司提供（國(guó)藥準(zhǔn)字H20044881）]每日給藥1次、口服75 mg/次，硝酸異山梨酯（片劑）[由廣東萬(wàn)健制藥有限公司提供（國(guó)藥準(zhǔn)字H44023182）]給藥3次/d、口服10 mg/次，阿托伐他?。ㄆ瑒由浙江新東港藥業(yè)股份有限公司提供（國(guó)藥準(zhǔn)字H20133127）]給藥2次/d、口服20 mg/次，若心絞痛疼痛無(wú)法耐受需給予硝酸甘油片[由長(zhǎng)春益腎康生物制藥有限公司提供（國(guó)藥準(zhǔn)字H22021894）]舌下含服。研究組在常規(guī)西醫(yī)（同對(duì)照組）治療基礎(chǔ)上加用益氣通脈湯，益氣通脈湯方劑組成包括丹參3 g、郁金15 g、黃芪30 g。赤芍15 g、制香附15 g、當(dāng)歸15 g、葛根15 g、川芎15 g，上述方劑每日1劑，加水煎煮后分早、晚溫服。記錄兩組冠心病合并心絞痛患者連續(xù)治療2周后臨床療效[心絞痛發(fā)作情況（頻率、時(shí)間）]、不良反應(yīng)（藥物相關(guān)）發(fā)生率，將所得數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件后給予相應(yīng)分析并得出結(jié)論。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組心絞痛發(fā)作狀態(tài)相關(guān)數(shù)據(jù)均經(jīng)“±s”表示（屬計(jì)量資料、需t檢驗(yàn)），兩組藥物相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率經(jīng)例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示（屬計(jì)數(shù)資料、需x2檢驗(yàn)），檢驗(yàn)后可知若P＜0.05則提示相應(yīng)兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 有效性

兩組冠心病合并心絞痛患者經(jīng)相應(yīng)方案治療后均有效改善其心絞痛發(fā)作狀態(tài)，其中研究組心絞痛每周發(fā)作頻率、每次持續(xù)時(shí)間改善效果優(yōu)于對(duì)照組（組間、組內(nèi)對(duì)比均P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組冠心病合并心絞痛患者療效對(duì)比（±s）

表1 兩組冠心病合并心絞痛患者療效對(duì)比（±s）

注：*對(duì)照組與之對(duì)比P＜0.05；★治療前與之對(duì)比P＜0.05

組別 頻率（次/周） 時(shí)間（min/次）用藥前 用藥后 用藥前 用藥后研究組（n=41）7.25±2.08 1.37±0.38★* 23.52±9.98 2.41±1.06★*對(duì)照組（n=41）7.41±2.23 3.92±1.64★ 23.89±10.4410.97±2.64★

2.2 安全性

兩組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比并無(wú)顯著差異（P＞0.05），分別為14.63%、9.76%，見(jiàn)表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生分析 [n（%）]

3 討 論

西醫(yī)藥物是以往臨床首選冠心病治療方法，具有使用方便、藥效確切等特點(diǎn)，以抗凝、改善心肌功能、擴(kuò)張冠脈血管為主要給藥原則[1]。但有研究顯示，由于冠心病合并心絞痛患者存在一定個(gè)體差異，經(jīng)常規(guī)西醫(yī)統(tǒng)一方案用藥后部分患者無(wú)法保障臨床療效，應(yīng)引起相關(guān)醫(yī)生注意。

綜上所述，應(yīng)用西藥聯(lián)合中醫(yī)益氣通脈湯方劑可在有效保障用藥安全性的基礎(chǔ)上，獲得更為理想的冠心病合并心絞痛治療效果，值得今后推廣。

[1] 張桂英.冠心病合并心絞痛患者臨床診治分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,16(04):3493-3494.

[2] 王真珍.益氣通脈湯聯(lián)合西藥治療冠心病合并心絞痛的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,03(11):157-158.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.32.172.01