●阮玲
血清C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的實(shí)施意義
●阮玲
目的:探討血清C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的臨床價(jià)值和意義。方法:選取2014年12月到2015年12月在我院進(jìn)行就診的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者共30例,作為實(shí)驗(yàn)組;另選同期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的人員30例,作為對(duì)照組。給兩組對(duì)象的血清C反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的血清C反應(yīng)蛋白含量高于對(duì)照組體檢的健康人員,兩組對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。治療后,實(shí)驗(yàn)組血清C反應(yīng)蛋白明顯下降,與治療前對(duì)比差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者CPR水平的測(cè)定,能夠?yàn)榕R床治療提供有效參考依據(jù),具有一定的實(shí)施意義。
血清C反應(yīng)蛋白;支氣管哮喘;急性發(fā)作期;檢驗(yàn)意義
支氣管哮喘是臨床上較為常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,是多種細(xì)胞和細(xì)胞組分別參與的氣道慢性炎癥,其發(fā)病率較高,對(duì)患者身心健康的影響較大。支氣管哮喘如果治療不及時(shí)不規(guī)范,將有可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。因此,為了提高哮喘患者的治愈率,更好地控制該疾病,需要對(duì)患者的治療進(jìn)行規(guī)范化[1]。本次研究的主要目的是探析血清C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的臨床價(jià)值和意義,選取2014年12月到2015年12月在我院進(jìn)行就診的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者共30例,其具體報(bào)告如下。
1.1 一般資料
選取2014年12月到2015年12月在我院進(jìn)行就診的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者共30例,作為本次研究對(duì)象。所有患者均符合支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這些患者中,男19例,女11例,年齡在18~56歲,平均年齡為35.24±4.21歲。此30例患者設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。選取同期來(lái)院進(jìn)行健康體檢的人員30例,作為對(duì)照組,改組中,男占17例,女13例,平均年齡36.75±1.28歲。各組患者均排除有急性心肌梗死、惡性腫瘤、糖尿病、慢性肝病、結(jié)締組織疾病、肥胖等引起的血清CRP升高的疾病。且兩組患者在性別、年齡等一般資料的對(duì)比上,無(wú)顯著差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
給兩組對(duì)象,均行以下檢查:清晨抽取空腹靜脈血,然后進(jìn)行離心處理,最后取出患者的血清進(jìn)行全自動(dòng)生化儀及相關(guān)試劑處理,檢驗(yàn)血清C反應(yīng)蛋白情況。然后對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行一定的治療,檢查血清C反應(yīng)蛋白情況。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者檢驗(yàn)后的血清C反應(yīng)蛋白情況的結(jié)果進(jìn)行記錄。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
對(duì)上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理,采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示,計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)(或者采用T檢驗(yàn));對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組患者血清C反應(yīng)蛋白的檢測(cè)情況
對(duì)兩組患者的血清C反應(yīng)蛋白監(jiān)測(cè)后,可以發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的血清C反應(yīng)蛋白含量高于對(duì)照組體檢的健康人員,兩組對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。治療后,實(shí)驗(yàn)組血清C反應(yīng)蛋白明顯下降,與治療前對(duì)比差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體如表1所示。
支氣管哮喘屬于一種氣道慢性炎癥,主要是因?yàn)槎喾N類型的炎癥因子釋放以及不同氣道炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)狀相互聯(lián)系的各種炎癥細(xì)胞和炎癥介質(zhì),進(jìn)而促進(jìn)支氣管哮喘的發(fā)生和發(fā)展。支氣管哮喘作為一種內(nèi)科中常見(jiàn)慢性病,治療不及時(shí)將為導(dǎo)致患者死亡[2]。
C反應(yīng)蛋白(CRP)屬于一種非特異性的急性時(shí)相蛋白,由白細(xì)胞介素6和腫瘤壞死因子α等炎癥介質(zhì)刺激肝細(xì)胞而產(chǎn)生的,能夠與肺炎鏈球菌細(xì)胞壁的莢膜多糖發(fā)生沉淀反應(yīng)。在正常情況下,C反應(yīng)蛋白含量極少,當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)細(xì)菌感染、組織損傷以及慢性炎癥時(shí),該物質(zhì)含量即可升高。通過(guò)清晨空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血測(cè)定血清可以檢測(cè)出該物質(zhì)。因此,對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期進(jìn)行C反應(yīng)蛋白是對(duì)支氣管哮喘患者病情控制的一大依據(jù)[3]。
本文的研究也表明,在與對(duì)照組健康體檢人群檢測(cè)的血清C反應(yīng)蛋白數(shù)量對(duì)比時(shí),實(shí)驗(yàn)組血清C反應(yīng)蛋白數(shù)量明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。治療后,實(shí)驗(yàn)組血清C反應(yīng)蛋白數(shù)量明顯下降,這也表明血清C反應(yīng)蛋白參與了支氣管哮喘患者急性期氣道炎癥反應(yīng)的過(guò)程,也就是系統(tǒng)水平炎癥因子對(duì)局部呼吸道炎癥的損傷有一定的作用
[4]。
綜上所述,支氣管哮喘急性發(fā)作期CRP水平升高與細(xì)菌感染有關(guān),對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者CPR水平的測(cè)定,能夠?yàn)榕R床治療提供有效參考依據(jù),具有一定的實(shí)施意義。
(作者單位:重慶愛(ài)徳華醫(yī)院檢驗(yàn)科)
[1]張冰.支氣管哮喘急性發(fā)作期血清C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)的價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,16:117.
[2]姜和.支氣管哮喘急性發(fā)作期患者血清C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)的臨床意義[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2011,06:9+37.
[3]覃宏志.腫瘤壞死因子α、超敏C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞介素-4和白細(xì)胞介素-10在支氣管哮喘患者中檢測(cè)的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,31:108-110.
[4]覃毅華.支氣管哮喘急性發(fā)作期患者白細(xì)胞介素(IL-17)及超敏C反應(yīng)蛋白的水平變化及臨床意義[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2014,18:23-25+29