體檢不妨加上頸動脈彩超

是明啟

頸動脈是人體向顱內(nèi)供血的主要動脈，正常時它供給腦組織85%的血液。有研究顯示，大部分的缺血性卒中與頸動脈狹窄有關(guān)。

現(xiàn)在，人們對健康的管理越來越重視，一些體檢中心也在不斷成立。頸動脈檢查對于50歲以上的中年人來說是很重要的。對這些人來說，如果進行健康體檢，建議一定加上頸動脈彩超檢查這一項。

頸動脈檢查為何重要？

頸動脈是人體向顱內(nèi)供血的主要動脈，正常時它供給腦組織85%的血液。在這條血管上有一個分叉，由于血液動力學(xué)的方向改變，所以在分叉的地方特別容易形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊會使得血管腔越來越狹窄，最后甚至?xí)霈F(xiàn)堵塞。一方面造成腦部供血不足，另一方面這些斑塊脫落后形成血栓，隨著血流漂向腦內(nèi)，阻塞血管導(dǎo)致腦梗死，引起神經(jīng)功能的缺失。有研究顯示，大部分的缺血性卒中與頸動脈狹窄有關(guān)。

發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄怎么辦

關(guān)于頸動脈狹窄的治療，一般來說遵循以下幾點。

有臨床癥狀患者需重視

對于有臨床癥狀的患者，首先要對自身的血管尤其是頸動脈高度重視?？梢酝ㄟ^超聲或者CT血管造影的方式，對頸動脈的狹窄程度做出很好的判斷。對于頸內(nèi)動脈狹窄50%以上、有臨床癥狀的患者，或狹窄大于70%、有高危因素和家族史的患者，均應(yīng)采取外科干預(yù)治療，這樣可以有效減少腦缺血性卒中和偏癱事件的發(fā)生。？

輕度狹窄患者需控制病變

對于頸內(nèi)動脈輕度狹窄的患者，可以通過規(guī)律服藥、適當(dāng)鍛煉的方式來控制病變的進程，不過還是需要每半年復(fù)查一次血管超聲。對于中、重度狹窄的患者，可以通過頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)切除增厚的內(nèi)膜及斑塊，或者通過頸動脈支架植入進行治療，都可以獲得很好的效果。？

有嚴(yán)重合并癥需手術(shù)治療

對于明確伴有嚴(yán)重合并癥的患者，如心衰、冠心病伴有不穩(wěn)定心絞痛、半年內(nèi)新近發(fā)生心?；蚍尾考膊。扇☆i動脈支架植入治療比頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)治療有明顯的優(yōu)勢。另外，具有一定解剖上的困難及再次手術(shù)的患者也應(yīng)采取支架植入治療。對于有癥狀，或頸動脈迂曲嚴(yán)重、鈣化嚴(yán)重的病變、嚴(yán)重潰瘍型斑塊、頸動脈直徑較細或支架后再狹窄的患者，除非確有禁忌，否則頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)應(yīng)是首選。？

早發(fā)現(xiàn)早治療最重要

不管怎么說，早期發(fā)現(xiàn)早期治療才是最重要的。中年以上的男性以及絕經(jīng)后的婦女、長期患高血壓、糖尿病、高血脂及吸煙、肥胖的人易患頸動脈狹窄。這些人易出現(xiàn)動脈內(nèi)膜的深層脂肪變性和膽固醇沉積，形成粥樣硬化斑塊及各種繼發(fā)病變，使動脈管腔狹窄甚至閉塞，其中頸動脈是常受累的部位。另外，冠心病或下肢動脈硬化閉塞癥的病人也應(yīng)警惕是否同時患有頸動脈狹窄。因此，有上述情況應(yīng)進行檢查，了解頸動脈情況。