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      海鮮加維生素C等于砒霜

      2016-05-30 05:39:32于康
      家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2016年2期
      關(guān)鍵詞:砒霜藥片死者

      于康

      2003年,有媒體報(bào)道,臺(tái)灣有一位女士突然無緣無故暴斃,經(jīng)過初步驗(yàn)尸,斷定為砒霜中毒而亡。一名醫(yī)學(xué)院的教授被邀趕來協(xié)助破案。教授仔細(xì)地察看了死者胃中提取物,說:死者并非自殺,亦不是被殺,而是死于無知的“他殺”——砒霜!

      人們疑問,砒霜從何而來呢?教授說:砒霜是在死者腹內(nèi)產(chǎn)生的。死者生前每天服食維生素C,這沒有問題,問題出在她在晚餐時(shí)吃了大量的蝦。吃蝦本身也沒問題,她的家人吃了都沒事,但死者吃大量蝦的同時(shí)服用了大量維生素C,也就是說,大量海鮮+大量維生素C=砒霜。事實(shí)果真如此嗎?

      眾所周知,維生素C能提高人體免疫力,并且具有很強(qiáng)的抗氧化作用,有益健康,經(jīng)常吃綠葉蔬菜和水果可攝入大量維生素C。夏季來臨,人們充分享受到各種美味的新鮮水果,同時(shí)維生素C的攝入量也隨之增加。那么,在豐盛的餐桌上,面對(duì)讓人垂涎的龍蝦等海產(chǎn)品和清淡可口的蔬菜及水果,二者難道真的不能同食嗎?是否有量的限制呢?

      首先讓我們看看海產(chǎn)品中的成分。多種海產(chǎn)品,如蝦、蟹、蛤、牡蠣等,體內(nèi)均含有化學(xué)元素砷,一般情況下含量很小,但日益嚴(yán)重的環(huán)境污染可能使這些動(dòng)物體內(nèi)砷的含量達(dá)到較高水平。蝦體內(nèi)所含砷的化學(xué)價(jià)(化學(xué)價(jià)是一種化學(xué)結(jié)構(gòu)的表示方法)是五價(jià),一般情況下,五價(jià)砷對(duì)人體是沒有害處的。從理論上講,高劑量的維生素C(一次性攝入維生素C超過500毫克,相當(dāng)于50個(gè)中等大小蘋果所含維生素C的總和)和五價(jià)砷經(jīng)過復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng),會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橛卸镜娜齼r(jià)砷(即我們常說的“砒霜”),當(dāng)三價(jià)砷達(dá)到一定劑量時(shí)可導(dǎo)致人體中毒。

      對(duì)于前面提到的臺(tái)灣女士“中毒”過程,恐怕只是一個(gè)極具偶然性的個(gè)例。因?yàn)槲r體內(nèi)的砷含量通常很少,一次吃蝦的量如果不超過1大盤,是不會(huì)有“中毒”危險(xiǎn)的;另外,蝦體內(nèi)的砷由無害向有害“轉(zhuǎn)化”的過程需要大劑量維生素C的參與。如前所述,這種“大劑量”的含義是一次性攝入50個(gè)中等大小的蘋果,或34個(gè)梨,或10個(gè)橙子,或生吃1 500克以上的綠葉蔬菜。如果經(jīng)過加熱烹調(diào),食物中的維生素C還會(huì)大打折扣。這樣大的量,正常飲食恐怕是根本不能夠達(dá)到的。因此,在吃蝦的同時(shí)食用水果或青菜,只要不超過上述的量,是沒有任何危險(xiǎn)的。但是也有例外,如果在大量吃蝦(特別是可能被嚴(yán)重污染的蝦)的同時(shí),一次性服用5片以上的維生素C藥片(每片含維生素C 100毫克),就有可能會(huì)導(dǎo)致“砒霜”中毒。

      因此,我們認(rèn)為從安全角度考慮,應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)防范措施。

      1.吃新鮮的海鮮。尤其在夏季氣溫較高的條件下,要謹(jǐn)防海鮮類食物腐敗,也應(yīng)特別注意蔬菜和水果的飲食衛(wèi)生。

      2.盡量由自然蔬菜和水果中獲取維生素C,這是攝取維生素C最合理和最安全的途徑。

      3.未經(jīng)醫(yī)師允許,不要擅自吃大劑量的維生素 C藥片。醫(yī)學(xué)研究表明,維生素C并非服用越多越好,一次性服用維生素C藥片超過4片(400毫克)或每日服用總量超過600毫克,不會(huì)增加藥效,吸收率也不會(huì)升高,同時(shí)還有可能導(dǎo)致結(jié)石,使一些疾病的癥狀加重,如痛風(fēng)等。所以,正常情況下日服維生素C藥片不宜超過4片,一次不宜超過2片;在某些特殊情況下,如感冒等,可在短期內(nèi)適量增加維生素C攝入量,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,仍以平衡膳食為最好來源。

      4.在服用大量維生素C藥片(每日超過5片)期間,應(yīng)忌食蝦等海鮮。

      5.金屬類元素容易沉積在海鮮的頭部,所以盡量不要吃蝦頭、魚頭。

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