醫(yī)生們的獨(dú)家測(cè)病法

江大紅 高陽(yáng)

判斷一個(gè)人得沒(méi)得病，人們首先想到的可能是醫(yī)學(xué)檢查。其實(shí)，在去醫(yī)院前，有些疾病通過(guò)簡(jiǎn)單的測(cè)試就能看出一二。臨床上，就有不少專家結(jié)合自己的診療經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一些簡(jiǎn)便、實(shí)用的測(cè)病法，讀者們不妨一試。

北京天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)王擁軍：夾白紙測(cè)中風(fēng)

數(shù)據(jù)顯示，全球每6秒就有一人中風(fēng)。腦中風(fēng)是急性發(fā)作的慢性病，并非毫無(wú)征兆。三個(gè)方法可簡(jiǎn)單測(cè)試中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

夾白紙。取張白紙，用左手食指和中指用力夾緊白紙一端，右手拽住另一端，并往外拉，如無(wú)需用多大力就能輕易拉出白紙，說(shuō)明手部力量有問(wèn)題。有問(wèn)題的人還要再做一個(gè)測(cè)試：雙臂前伸、平舉，與肩同寬，與地面平行，五指合攏，掌心向下，請(qǐng)旁人將白紙先放在一只手上，如10秒內(nèi)白紙掉落或小拇指外伸，說(shuō)明手臂力量有問(wèn)題，存在中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。用上述兩個(gè)方法測(cè)試另一只手。

滑腿。坐著時(shí)，雙腿彎曲，自然張開(kāi)，數(shù)“1”時(shí)抬起右腿，數(shù)“2”時(shí)將右腳跟放在左腿膝蓋處，數(shù)“3”時(shí)右腳跟順著膝蓋往下滑。如腳跟無(wú)法準(zhǔn)確放在膝蓋上，或下滑時(shí)往外偏，就說(shuō)明小腦可能有問(wèn)題，中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)較大。同樣方法測(cè)試另一條腿。

摸硬幣。取1元、5毛、1毛三個(gè)硬幣，蒙上眼睛摸硬幣。如能摸出硬幣面值，說(shuō)明感覺(jué)中樞沒(méi)太大問(wèn)題，否則中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)較大。

王擁軍建議，做上述測(cè)試時(shí)若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)盡早就醫(yī)。本身患有“三高”或有中風(fēng)家族史的人更要注意。

解放軍總醫(yī)院呼吸科主任劉又寧：憋氣測(cè)肺

由于空氣污染、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因，很多人肺功能出了問(wèn)題。除了“吹火柴法”（若能一口氣將點(diǎn)燃的火柴吹滅，說(shuō)明肺功能可以），還有兩種自測(cè)法。 憋氣。盆內(nèi)裝水，大吸一口氣后，將臉埋進(jìn)水中，60歲以下成人如無(wú)法在水中憋氣1分鐘左右，60歲以上人群如憋氣不到45秒鐘，說(shuō)明肺功能有問(wèn)題。該法測(cè)試人體對(duì)缺氧的耐受力，肺活量大的人，憋氣時(shí)間長(zhǎng)。

爬樓梯。60歲以下成人以中速連爬3層樓梯，如氣喘吁吁，提示心肺功能不好。60歲以上人群若無(wú)法一口氣爬上3樓，必須停下來(lái)休息，也說(shuō)明同樣問(wèn)題。

劉又寧建議，45歲以上人群每年至少查次肺功能，長(zhǎng)期抽煙者應(yīng)從40歲開(kāi)始半年查一次。

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師喬立艷：算賬測(cè)老癡

一些老人出現(xiàn)記憶減退的表現(xiàn)，常被誤解為“老糊涂了”，其實(shí)可能是阿爾茨海默病（俗稱“老年癡呆”）的信號(hào)。以下方法測(cè)試?yán)先耸欠翊嬖谡J(rèn)知問(wèn)題。

記東西。在家中，讓老人記住眼前或身邊的三樣?xùn)|西和它們的位置，然后離開(kāi)。5分鐘后回憶，并寫(xiě)下答案。對(duì)正常人來(lái)說(shuō)，記住5分鐘前看到的3樣?xùn)|西沒(méi)有問(wèn)題，如發(fā)現(xiàn)記錯(cuò)或完全想不起來(lái)，最好就醫(yī)篩查阿爾茨海默病。

畫(huà)個(gè)立方體。讓老人臨摹一幅簡(jiǎn)單的圖畫(huà)或立方體，若老人畫(huà)不出來(lái)或畫(huà)得不完整，可能說(shuō)明視空間能力出現(xiàn)問(wèn)題。很多阿爾茨海默病早期患者都會(huì)出現(xiàn)這一情況，從而容易迷路。

算筆賬。問(wèn)問(wèn)老人：“一斤白菜3塊錢(qián)，買(mǎi)一棵白菜花了7塊5毛錢(qián)，這棵白菜幾斤重？你給賣(mài)家100元，他該找你多少錢(qián)？”如老人很長(zhǎng)時(shí)間才算清楚，或根本不知結(jié)果，就要懷疑老人是否由于阿爾茨海默病導(dǎo)致計(jì)算能力降低。

掃垃圾。家里地上有些垃圾，拜托老人幫忙打掃干凈。如老人不能自行完成取掃帚、掃地、倒垃圾這3個(gè)連續(xù)動(dòng)作，但可完成單個(gè)動(dòng)作，可能存在執(zhí)行功能受損，也是阿爾茨海默病的典型表現(xiàn)。

喬立艷建議，晚輩應(yīng)注意觀察老人是否存在表述不清、詞不達(dá)意、答非所問(wèn)等語(yǔ)言障礙，以及變得多疑、夏天穿棉襖、將新買(mǎi)的衣物損毀等不可理解的行為，以便及時(shí)排查阿爾茨海默病的可能。

北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師齊強(qiáng)：購(gòu)物車(chē)測(cè)腰椎

骨關(guān)節(jié)從30歲開(kāi)始老化，頸部、腰部、膝關(guān)節(jié)等最?lèi)?ài)出問(wèn)題，不妨試試下面的方法，判斷自己骨骼的健康狀況。

推購(gòu)物車(chē)。逛超市時(shí)推輛購(gòu)物車(chē)，如感覺(jué)推著車(chē)走十分舒服，離開(kāi)車(chē)就覺(jué)得費(fèi)勁，可能意味著腰椎存在問(wèn)題，比如腰椎管狹窄。因?yàn)橥瀑?gòu)物車(chē)時(shí)，人體好比多了一個(gè)助行器，身體前傾，腰椎拉伸，腰椎管比直立時(shí)更大，神經(jīng)受壓迫程度得到緩解，便覺(jué)得舒適。

手臂后伸。這個(gè)方法可以測(cè)試是否患有肩周炎，分為兩個(gè)動(dòng)作。動(dòng)作一：手臂上舉，肘部彎曲，摸后腦勺，做梳頭動(dòng)作，如夠不到后腦勺，可能存在肩周炎；動(dòng)作二：反手摸背，如因肩部疼痛摸不到對(duì)側(cè)肩胛骨，也要當(dāng)心肩周炎。50歲以上人群、肩部經(jīng)常著涼的人尤其需要警惕肩周炎。

對(duì)手指。用同一只手的大拇指對(duì)小拇指，如大拇指有痛感，或有“咯噔咯噔”的響聲，說(shuō)明手指彎曲受限，可能患有手指腱鞘炎。手指腱鞘炎也叫“扳機(jī)指”，常做針線活、鉤織品的人群尤其常見(jiàn)。

齊強(qiáng)建議，40歲以上的人要定期查骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松；中老年人在生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累，盡量少搬重物。