如何科學(xué)面對(duì)抑郁癥？

李穎

在所有的精神疾病中，抑郁癥最廣為人知，卻也最容易被誤解。不少人把抑郁癥理解為是“郁悶”心情不好或是“小心眼”想不開(kāi)，更有甚者認(rèn)為得了抑郁癥就無(wú)法治愈了。這些認(rèn)識(shí)上的偏差造成了人們談“抑”色變，因而不能正確面對(duì)自己的心理健康問(wèn)題，給人們的健康、生活、工作帶來(lái)嚴(yán)重影響。

“人們對(duì)抑郁癥認(rèn)識(shí)上的一大誤區(qū)就是容易混淆‘抑郁和‘抑郁癥。”首都醫(yī)科大學(xué)心理學(xué)教研室主任楊鳳池教授解釋說(shuō)，抑郁是一種負(fù)性情緒，常會(huì)有厭惡、痛苦、羞愧、自卑的表現(xiàn)，是許多人都體驗(yàn)過(guò)的情緒，也是一種正常而自然的心理現(xiàn)象。而抑郁癥則是個(gè)疾病的名稱，需要注意通過(guò)癥狀的表象看到問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，因?yàn)樾睦怼⒕窨频脑S多疾病，它的核心是內(nèi)心的沖動(dòng)和精神上的功能性疾患。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科主任季建林教授也表示，理解抑郁癥，人們不能簡(jiǎn)單化和僅從字面上理解，望文生義?！罢J(rèn)為抑郁癥就是不開(kāi)心，或者認(rèn)為感到憂郁就是抑郁癥，我不憂郁、沒(méi)有悲傷的事我就不是抑郁癥?！?/p>

抑郁癥作為一種常見(jiàn)的精神障礙，不僅以顯著而持久的心境低落、愉快感缺失為主要臨床特征，而且還是多種因素綜合作用的結(jié)果，有遺傳因素、性格因素以及社會(huì)因素。壓力大、生活節(jié)奏快不是造成抑郁癥的必然因素。

“以前人們把抑郁癥看成是思想問(wèn)題、心理問(wèn)題，現(xiàn)在隨著心理健康知識(shí)的普及，很多人逐漸開(kāi)始了解抑郁癥是一種疾病，這是一個(gè)進(jìn)步?！敝袊?guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)、全國(guó)抑郁癥協(xié)作組秘書長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院副院長(zhǎng)、抑郁癥治療中心主任王剛教授表示，目前，抑郁癥的就診率仍然不到10%。如何讓公眾更好地認(rèn)識(shí)、了解抑郁癥，讓抑郁癥患者不再諱忌就醫(yī)，讓我國(guó)有效的精神衛(wèi)生醫(yī)療資源能得到充分的利用，需要各方群策群力。

季建林強(qiáng)調(diào)，作為一種常見(jiàn)的精神障礙，抑郁癥并不可怕。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，可以得到及時(shí)有效的治療，而且絕大多數(shù)抑郁癥患者，經(jīng)過(guò)抗抑郁的規(guī)范化治療是可以有效控制、獲得最大程度臨床治愈，癥狀緩解，因此抑郁癥患者不要拒絕幫助，應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。

王剛表示，約2/3～3/4的抑郁癥抗抑郁治療是有效的，其中近一半患者可達(dá)臨床治愈（癥狀緩解），約70%的治療患者是抗抑郁藥物治療，抗抑郁藥品仍是目前最常用和首選的有效抗抑郁治療方法?！叭绻颊吣芙邮苋〕讨委煟毙云凇㈧柟唐诤途S持期治療），復(fù)燃率和復(fù)發(fā)率會(huì)明顯降低，因此患者對(duì)治療的依從性至關(guān)重要?！?/p>

值得注意的是，抗抑郁藥物一般在治療后1～2周左右才開(kāi)始起作用，而并非患者臆想中的“立竿見(jiàn)影”。為此，王剛提醒患者對(duì)于治療要有一定的認(rèn)識(shí)：治療期間不能剛服藥覺(jué)得沒(méi)作用或覺(jué)得癥狀緩解了就擅自停藥。如果在急性期的治療維持不下來(lái)，則更容易復(fù)發(fā)，對(duì)于控制病情和再次服藥也更困難。

王剛特別指出，當(dāng)身邊有人出現(xiàn)抑郁癥傾向時(shí)，周圍人應(yīng)給予理解幫助，堅(jiān)強(qiáng)的社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)應(yīng)對(duì)抑郁癥是非常有幫助的。此外，運(yùn)動(dòng)也是應(yīng)對(duì)抑郁的有效辦法。研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)對(duì)抑郁癥治療的貢獻(xiàn)度在20%。但是當(dāng)重度抑郁的病人精力減退，興趣喪失，運(yùn)動(dòng)不起來(lái)，就需要尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)幫助。