掌握咨詢(xún)節(jié)奏是關(guān)鍵

張孟原 王道陽(yáng)

心理咨詢(xún)通常會(huì)有時(shí)間約定。一般情況下，一次心理咨詢(xún)的時(shí)間為50分鐘左右，心理咨詢(xún)師和來(lái)訪者均要嚴(yán)格遵守這個(gè)基本規(guī)則。這個(gè)關(guān)于時(shí)間的基本規(guī)則通常給來(lái)訪者以穩(wěn)定感和安全感，因?yàn)閬?lái)訪者知道這50分鐘是專(zhuān)屬自己的時(shí)間。同時(shí)，也會(huì)給咨詢(xún)師責(zé)任感和自由感，有利于使咨訪關(guān)系處于有節(jié)制、有保護(hù)的狀態(tài)，因?yàn)樽稍?xún)師要在每次咨詢(xún)的50分鐘內(nèi)完成階段性咨詢(xún)?nèi)蝿?wù)而又避免與來(lái)訪者發(fā)生雙向移情。

一個(gè)時(shí)間單位的心理咨詢(xún)，咨詢(xún)師要通過(guò)語(yǔ)言或非語(yǔ)言形式，利用不同的咨詢(xún)技術(shù)，與來(lái)訪者一起回顧、檢查上次“咨詢(xún)作業(yè)”，完成本次咨詢(xún)?nèi)蝿?wù)，簡(jiǎn)要安排下次咨詢(xún)內(nèi)容。這需要咨訪雙方朝著咨詢(xún)目標(biāo)和既定方向，相互配合，交流溝通。然而，這個(gè)過(guò)程中會(huì)不可避免地發(fā)生一些意外狀況，比如來(lái)訪者的沉默少言或滔滔不絕，如果處理不當(dāng)就會(huì)打亂咨詢(xún)的節(jié)奏，進(jìn)而影響階段性咨詢(xún)?nèi)蝿?wù)的有效完成。因此，咨詢(xún)師如何處理這些狀況，合理把握咨詢(xún)節(jié)奏，是影響咨詢(xún)順利進(jìn)行的關(guān)鍵。

沉默是咨詢(xún)中的重要資源和契機(jī)

剛?cè)胄械男睦碜稍?xún)師恐怕最怕面對(duì)來(lái)訪者進(jìn)入咨詢(xún)室之后的沉默寡言，因?yàn)檫@會(huì)讓咨詢(xún)師感到十分焦慮。我是不是說(shuō)錯(cuò)話了？我現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)點(diǎn)什么來(lái)打破沉默？他（她）是不是不信任我？這樣沉默下去這次咨詢(xún)會(huì)失敗吧？諸如此類(lèi)的問(wèn)題會(huì)隨著來(lái)訪者沉默時(shí)間的增長(zhǎng)而不斷在咨詢(xún)師的腦海中盤(pán)旋。忍受不了沉默的尷尬，咨詢(xún)師可能就會(huì)挖空心思不停地想一些問(wèn)題，讓自己保持說(shuō)話狀態(tài)，試圖與來(lái)訪者進(jìn)行語(yǔ)言上的交流，從而達(dá)到心靈上的溝通。但多數(shù)情況下，這并沒(méi)有從實(shí)質(zhì)上增進(jìn)咨訪關(guān)系，只是咨詢(xún)師一個(gè)人的自言自語(yǔ)罷了。

一位漂亮姑娘A走進(jìn)了咨詢(xún)室。從她進(jìn)門(mén)到坐下，咨詢(xún)師一直在觀察：她容貌姣好，個(gè)子高挑，敲門(mén)動(dòng)作很輕柔，說(shuō)話聲音不大，落座時(shí)雙手扶膝、雙腳并攏坐在了沙發(fā)的三分之一處，始終保持低頭的狀態(tài)。咨詢(xún)師問(wèn)她：“有什么我能幫助你的嗎？”小A揉了一下褲管，沒(méi)有抬頭，也沒(méi)有說(shuō)話。咨詢(xún)師想了想繼續(xù)問(wèn)：“最近發(fā)生什么讓你為難的事情了嗎？”小A抬頭看了咨詢(xún)師一眼，還是沉默不語(yǔ)。咨詢(xún)師意識(shí)到小A的顧慮，于是堅(jiān)定地告訴她：“我非常愿意幫助你，傾聽(tīng)你的故事。同時(shí)，我也會(huì)遵守我的職業(yè)道德，為你保密?！眱煞昼姾?，小A吞吞吐吐地說(shuō)：“老師，我在學(xué)校待不下去了，我想退學(xué)，但是我怕家長(zhǎng)不同意，您幫幫我吧！”經(jīng)過(guò)咨詢(xún)師的引導(dǎo)，小A講述了她在一次校級(jí)演講比賽中因?yàn)橥~而中途中斷比賽的經(jīng)歷。她認(rèn)為這次經(jīng)歷令她很受傷，因?yàn)樗谂_(tái)上手足無(wú)措時(shí)看到臺(tái)下的同學(xué)在笑她，她還覺(jué)得在校園里總是有同學(xué)在她背后指指點(diǎn)點(diǎn)。一次看起來(lái)很簡(jiǎn)單的經(jīng)歷竟然在小A的生活中掀起如此大的軒然大波，咨詢(xún)師知道，這背后的原因恐怕不僅僅是演講失敗這么簡(jiǎn)單。為進(jìn)一步打開(kāi)小A的心結(jié)，咨詢(xún)師布置了一個(gè)現(xiàn)場(chǎng)任務(wù)：“請(qǐng)你想一想自己有哪些優(yōu)點(diǎn)，然后告訴我好嗎？”小A迷茫地望著咨詢(xún)師，眉頭緊鎖，再次陷入沉默。

在心理咨詢(xún)中，沉默是經(jīng)常發(fā)生，甚至是必然出現(xiàn)的現(xiàn)象。而沉默背后的原因、沉默的表現(xiàn)形式又多種多樣。如何恰當(dāng)處理這些沉默，是咨詢(xún)能否順利進(jìn)行的關(guān)鍵。通常來(lái)說(shuō)，沉默有懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型等。沉默行為的出現(xiàn)，使咨詢(xún)暫時(shí)無(wú)法進(jìn)行，會(huì)導(dǎo)致緊張、壓抑、尷尬。對(duì)此，咨詢(xún)師應(yīng)針對(duì)不同情況采取有效措施。

比如，這個(gè)案例中，來(lái)訪者小A出現(xiàn)多次沉默。如果處理不當(dāng)，有可能就會(huì)使咨詢(xún)陷入困境。案例中小A的前兩次沉默可能就是對(duì)咨詢(xún)師的懷疑而引起的。她具有積極的求助愿望，想擺脫目前生活的困境，但是來(lái)到咨詢(xún)室后面對(duì)心理咨詢(xún)師的詢(xún)問(wèn)卻陷入沉默。這可能是因?yàn)樾在考慮咨詢(xún)師是否值得相信，能否真正幫助自己，所以在咨詢(xún)師明確表達(dá)愿意幫助她并會(huì)為之保密的態(tài)度后，小A才漸漸打開(kāi)心扉。而在咨詢(xún)師讓小A表述自身優(yōu)點(diǎn)時(shí)，小A伴隨著“迷茫”、“眉頭緊鎖”等動(dòng)作的思考型沉默是十分具有建設(shè)意義的，這是小A自我評(píng)價(jià)過(guò)低的重要信號(hào)，咨詢(xún)師據(jù)此也就找到了她的癥結(jié)所在。

著名的劇作家、詩(shī)人，諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)獲得者梅特林克曾說(shuō)：“沉默的性質(zhì)揭示了一個(gè)人靈魂的性質(zhì)。在不能共享沉默的兩個(gè)人之間，任何言詞都無(wú)法使他們的靈魂發(fā)生溝通?！毙睦碜稍?xún)中，當(dāng)來(lái)訪者沉默時(shí)，咨詢(xún)師要允許沉默、接受沉默、分析沉默甚至享受沉默，但不放任沉默。能夠承受住沉默，精心、盡心地去觀察沉默和感受沉默會(huì)給咨詢(xún)師帶來(lái)很大的成長(zhǎng)?？傊鎸?duì)不同的沉默，咨詢(xún)師首先要做的是正確對(duì)待并判斷沉默的原因，然后采取不同的措施來(lái)應(yīng)對(duì)沉默，或是繼續(xù)咨詢(xún)，或是也保持沉默，或是緩解當(dāng)事人的情緒，或是暫時(shí)回避話題，或是乘勝追擊。

滔滔不絕不代表來(lái)訪者完全投入咨訪關(guān)系

某次咨詢(xún)中，當(dāng)咨詢(xún)師要求女生小B談?wù)剬?duì)父母的看法時(shí)，小B說(shuō)：“老師，我小時(shí)候跟我爺爺奶奶一起生活。我爺爺是中學(xué)老師，教數(shù)學(xué)的，特別嚴(yán)厲；我奶奶做的土豆牛肉最好吃………”咨詢(xún)師說(shuō)：“看得出來(lái)，你和爺爺奶奶的感情很好，那么，和爸爸媽媽相處中有什么特別有意思的事情嗎？”小B想了想說(shuō)：“說(shuō)到有意思的事情，老師，昨晚我們宿舍發(fā)生了一件特別搞笑的事情……”

這是女生小B第三次咨詢(xún)中與咨詢(xún)師的一段對(duì)話。小B看似很健談，在與咨詢(xún)師的交流中不停地表露自己，但實(shí)際上，這種滔滔不絕正是她對(duì)咨詢(xún)師所提問(wèn)題進(jìn)行抗拒的表現(xiàn)。小B因?yàn)樵谌穗H交往中過(guò)分依賴(lài)同學(xué)致使人際關(guān)系緊張而走進(jìn)咨詢(xún)室。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的了解后，咨詢(xún)師發(fā)現(xiàn)小B這種情感上的過(guò)度依賴(lài)并不是某位同學(xué)有特別的吸引力，而是她原生家庭中愛(ài)的缺失和不安全感導(dǎo)致的。所以，在談到對(duì)父母的看法時(shí)，小B雖然一直在積極地回答咨詢(xún)師的問(wèn)題，但卻顧左右而言他，回避咨詢(xún)師的問(wèn)題。

心理咨詢(xún)中，來(lái)訪者贅言的現(xiàn)象并不少見(jiàn)，這可能在某種程度上緩解了來(lái)訪者在談?wù)撃硞€(gè)不愿意談?wù)摰脑掝}時(shí)的焦慮和緊張，甚至通過(guò)談?wù)撍麄兏信d趣的話題來(lái)強(qiáng)化在咨詢(xún)過(guò)程中的自尊和地位，但同時(shí)也隱藏著來(lái)訪者的某種潛在動(dòng)機(jī)，如減少咨詢(xún)者的說(shuō)話機(jī)會(huì)、回避某些核心問(wèn)題、轉(zhuǎn)移注意力、控制話題等。這種贅言可能是無(wú)意識(shí)的，但它卻嚴(yán)重影響了心理咨詢(xún)的節(jié)奏。尤其是在咨詢(xún)師竭力啟發(fā)來(lái)訪者喚醒某種痛苦回憶或提到某個(gè)與來(lái)訪者心理問(wèn)題相關(guān)的實(shí)質(zhì)問(wèn)題時(shí)，來(lái)訪者會(huì)通過(guò)多種形式表現(xiàn)出消極應(yīng)對(duì)或抵抗。這時(shí)就需要咨詢(xún)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者的這種阻抗現(xiàn)象。一旦確認(rèn)來(lái)訪者的喋喋不休是源于阻抗，就應(yīng)該把這種信息反饋給來(lái)訪者。當(dāng)然，在反饋時(shí)，咨詢(xún)師應(yīng)該從真誠(chéng)幫助的角度出發(fā)，以誠(chéng)懇的、共同探討的態(tài)度，通過(guò)言語(yǔ)或非言語(yǔ)的形式引導(dǎo)來(lái)訪者直面問(wèn)題，進(jìn)而與其討論、解釋贅言的原因，從而緩解來(lái)訪者的內(nèi)心焦慮和緊張，使其能夠以積極的態(tài)度面對(duì)咨詢(xún)師所提的問(wèn)題。另外，在這個(gè)過(guò)程中，咨詢(xún)師面對(duì)來(lái)訪者的贅言、轉(zhuǎn)移話題等現(xiàn)象時(shí)，一定要保證自身的認(rèn)識(shí)、情緒和態(tài)度不失控，絕對(duì)不能把來(lái)訪者的滔滔不絕或轉(zhuǎn)移話題當(dāng)成其故生是非，以免陷入與來(lái)訪者的無(wú)謂的爭(zhēng)執(zhí)和對(duì)抗中。

掌握咨詢(xún)節(jié)奏是關(guān)鍵

不管是來(lái)訪者的沉默寡言，還是滔滔不絕，在心理咨詢(xún)過(guò)程中都是有重要意義的。從來(lái)訪者的角度來(lái)說(shuō)，如果將一個(gè)來(lái)訪者的心理比作是寶藏，那么，來(lái)訪者的語(yǔ)言和動(dòng)作就是指引我們尋找寶藏的線索。在尋找寶藏的過(guò)程中，贅言就像深埋寶藏的亂草堆，撥開(kāi)雜草就能排除干擾和無(wú)關(guān)線索，而沉默就是接近寶藏真正途徑的標(biāo)識(shí)或打開(kāi)寶藏防御的開(kāi)關(guān)。從咨詢(xún)師的角度來(lái)說(shuō)，在心理咨詢(xún)過(guò)程中，利用來(lái)訪者的沉默和贅言，合理把握咨詢(xún)節(jié)奏，不僅能夠保證心理咨詢(xún)的順利進(jìn)行和咨詢(xún)?nèi)蝿?wù)的有效完成，更有利于咨詢(xún)師的成長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)積累。

1首先，咨詢(xún)師要樹(shù)立一種積極理念。咨詢(xún)師要正視在心理咨詢(xún)過(guò)程中來(lái)訪者的沉默或贅言，要認(rèn)識(shí)到這些現(xiàn)象是咨詢(xún)過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生甚至必然出現(xiàn)的現(xiàn)象，而且它們具有十分重要的意義，是幫助來(lái)訪者完善自我的重要資源。同時(shí)，咨詢(xún)師不必將來(lái)訪者的沉默或贅言看得過(guò)于嚴(yán)重，更不必把它們看成一種不良行為，接納、分析、辨別、享受即可。

2其次，咨詢(xún)師要建立一種積極關(guān)系。咨訪關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，良好的咨訪關(guān)系是咨詢(xún)順利進(jìn)行并取得良好效果的前提和基礎(chǔ)。咨詢(xún)師要盡可能地創(chuàng)造良好的咨詢(xún)氛圍，有效解除來(lái)訪者的防御心理，減少來(lái)訪者的焦慮和緊張，從而達(dá)到與來(lái)訪者相互信任、相互理解、相互接納、相互融入的和諧狀態(tài)。

3再次，咨詢(xún)師要樹(shù)立一種積極態(tài)度。一方面，咨詢(xún)師可以接受來(lái)訪者的沉默或贅言，但不放任他們沉默不語(yǔ)或滔滔不絕。咨詢(xún)師要根據(jù)實(shí)際情況，作出分析和判斷，進(jìn)而作出相應(yīng)處理。另一方面，咨詢(xún)師要盡力調(diào)動(dòng)來(lái)訪者自身的力量，積極主動(dòng)地化解他們?cè)谧稍?xún)過(guò)程中出現(xiàn)的沉默或贅言現(xiàn)象，合理把握咨詢(xún)節(jié)奏，確保咨詢(xún)?nèi)〉眠M(jìn)展。