缺少廉價救命藥比缺醫(yī)更令人揪心

近來，一種叫作“放線菌素D”的化療藥物成為熱門話題。由于缺貨急用，全國多個城市的患者、醫(yī)生在微博微信上為此發(fā)布緊急尋藥信息。

放線菌素D主要用于治療兒童常見的惡性實體瘤，如腎母細(xì)胞瘤等，療效比較確切。正因為用量少，導(dǎo)致藥企生產(chǎn)的積極性不高，類似情形的低價藥如博來霉素、氯胺酮、普羅帕酮（心律平）也已斷貨。

便宜卻好用的救命藥短缺，其實是一個老問題，筆者十幾年前做記者時，就曾寫過這方面的報道。十幾年后，也親歷過一藥難求的憂心。我的孩子一次被同學(xué)用生銹的文具刀弄傷，要尋一支免疫破傷風(fēng)針劑，當(dāng)時跑遍武漢的各大醫(yī)院，都沒有，急得不行。后來，孩子同學(xué)的家長想起青山區(qū)的一家企業(yè)醫(yī)院可能有，我們才在幸運中解決了這個難題。每年夏季，尋找抗蛇毒的血清也經(jīng)常成為媒體追蹤的新聞。

某種病明明有藥可醫(yī)，因用量小、利潤少，藥企不愿生產(chǎn)，醫(yī)院不愿儲備，怕蒙受損失，最后是病人求藥無門，這實在很殘忍。就在不久前，《中國青年報》還專門報道過罕見病群體面臨的用藥短缺問題，因為所患疾病罕見，用藥更是小眾、無利可圖，如2014年年初，治療罕見病卡爾曼氏綜合征的低價特效藥HCG停產(chǎn)，在求助的第六十封信石沉大海后，該病癥患者潘龍飛決定用徒步中國的方式為自己維權(quán)。2015年8月8日—10日在濟(jì)南舉行的第四屆瓷娃娃全國病友大會現(xiàn)場，潘龍飛的事例作為罕見病群體面臨的典型醫(yī)療困境再次被提起，以尋求破解之道。

可以說，少藥比缺醫(yī)更可怕更令人痛心。人類與生俱來就會不停地與各種疾病做斗爭，很多病都曾是不治之癥而導(dǎo)致病魔肆虐，造成不少人間悲劇。在抗生素出現(xiàn)前，人類對細(xì)菌致病是那么無力，一個傷口感染都是那么可怕。肺結(jié)核也曾是不治之癥。人類歷經(jīng)千辛萬苦，終于戰(zhàn)勝了很多病魔，比如天花。當(dāng)然，也面臨著新的病魔威脅，比如埃博拉、超級細(xì)菌。

找不到對付疾病的辦法，那是令人無奈的客觀現(xiàn)實，有待不懈努力。而一些疾病跟解謎一樣，一旦揭開謎團(tuán)，便豁然開朗、不值一談，然而有藥之后卻因利潤少而少人甚至無人生產(chǎn)，成了救人難題，這怎不令人扼腕？

中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會、中國醫(yī)藥企業(yè)家協(xié)會會長于明德曾公開表示，廉價藥品正以每年幾十種的速度消失。不能不說，廉價藥缺貨本身已成為一種常見病與頑疾。缺醫(yī)若是天災(zāi)，少藥則是人禍。醫(yī)院與醫(yī)藥企業(yè)的天職都應(yīng)該是救死扶傷，理應(yīng)有好的制度設(shè)計來促使醫(yī)藥雙方無縫對接，將人類目前已經(jīng)有能力制服的疾病祛除凈盡。

讓救命藥不再缺貨，僅靠醫(yī)藥雙方的良心、道德維系還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。有業(yè)內(nèi)人士建議，針對臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的搶救用藥及罕見病用藥，以省或地區(qū)為單位建立此類藥品的儲備制度。

這個呼聲由來已久，面對一再發(fā)生缺藥的傷痛，有關(guān)方面應(yīng)該像糧食收儲一樣，建立某些特定藥品的收儲制度；也應(yīng)該允許一定程度的浪費損耗，畢竟這類藥并不貴，畢竟生命無價，存藥千日，用于一時，值！