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    1例高墜傷致脾破裂和乙狀結(jié)腸廣泛挫傷及骨盆骨折患者的護理

    2016-05-20 09:31:08李香君
    中國實用醫(yī)藥 2016年14期
    關(guān)鍵詞:骨盆骨折護理

    李香君

    【關(guān)鍵詞】 脾破裂;乙狀結(jié)腸廣泛挫傷;骨盆骨折;護理

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.14.158

    脾臟是腹部最易受傷的實質(zhì)性臟器, 占各種腹部傷的40%~50%, 主要危險在于大出血, 死亡率約10%。乙狀結(jié)腸是結(jié)腸的一部分, 吸收在大小腸的剩余水分、營養(yǎng)物質(zhì)和一些有毒物質(zhì)。作用于保護結(jié)腸黏膜、潤滑大便, 以助排便, 若受損易致糞便排出受阻, 有毒物質(zhì)增加, 則會增加癌變機會[1]。本科于2012年12月19日成功搶救了1例高墜傷致脾破裂、乙狀結(jié)腸廣泛挫傷及骨盆骨折的患者, 經(jīng)過精心治療和護理于2013年5月8日康復(fù)出院。具體報告如下。

    1 臨床資料

    患者, 男, 37歲, 打工, 因高處墜落致全身多處疼痛伴活動受限50 min收住院, 入院時患者神志較煩躁, 自訴左胸部、左腹部及臀部、左髖部疼痛劇烈, 左上腹肌緊張及反跳痛、腸鳴音減弱, B超示腹腔脾區(qū)有積液、脾臟回聲不均勻, 骨盆擠壓分離試驗陽性, 血壓94/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 心率96次/min, 呼吸30次/min。立即給予吸氧、心電監(jiān)測, 建立靜脈雙通道給予補液支持治療, 安置胃管、尿管。急診在全身麻醉下行剖腹探查、脾臟切除、自體脾臟移植、橫結(jié)腸造瘺、骨盆外支架固定術(shù), 術(shù)后給予抗感染、抑酸護胃、化痰、止痛、營養(yǎng)支持治療。于2013年5月8日康復(fù)出院。

    2 護理方法

    2. 1 心理護理 由于患者病情重、文化水平較低, 擔心疾病是否能治愈、治愈后有無后遺癥、是否能自理等出現(xiàn)恐懼、痛苦、悲觀情緒。護士應(yīng)及時掌握其心理變化, 以高度的責任心和同情心關(guān)懷患者, 增加患者安全感和信任感, 并正確及時針給予健康指導(dǎo), 使其盡早適應(yīng)新的角色和住院環(huán)境, 幫助患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系。解除患者對疾病恐懼、悲觀等情緒, 增加戰(zhàn)勝疾病信心。

    2. 2 病室環(huán)境管理 術(shù)后患者身體抵抗力下降, 為減少感染機會, 設(shè)置安靜、舒適單間并限制探視。用床旁空氣消毒機消毒2次/d, 定時開窗, 保持空氣流通。室溫保持在26~28℃。

    2. 3 呼吸道護理

    2. 3. 1 保持呼吸道通暢, 維持有效通氣, 給予氧氣吸入3 L/min, 抬高床頭15~20°。

    2. 3. 2 由于術(shù)后傷口疼痛致患者無力咳嗽, 增加肺部感染機會。給予硫酸特布他林注射液0.25 mg霧化吸入, 2次/d, 協(xié)助患者定時翻身拍背, 指導(dǎo)并教會患者深呼吸有效排痰法。

    2. 3. 3 保持口腔清潔, 給予口腔護理2次/d, 觀察口腔黏膜及舌苔變化。

    2. 4 橫結(jié)腸造口護理

    2. 4. 1 結(jié)腸造口不規(guī)律排便及自身形象變化, 給患者生活和社交帶來諸多不便, 術(shù)后應(yīng)向患者說明結(jié)腸造口的意義和教會自我護理方法。

    2. 4. 2 橫結(jié)腸造口缺血壞死是最嚴重的早期并發(fā)癥, 常發(fā)生在術(shù)后24~72 h。正常橫結(jié)腸造瘺口黏膜有黏液分泌, 外觀濕潤, 呈鮮紅色, 觸之易出血, 如出現(xiàn)腸黏膜發(fā)紺甚至發(fā)黑, 提示造瘺腸管已出現(xiàn)血流障礙, 應(yīng)及時告知醫(yī)生處理。每日觀察排出物的顏色、量、性狀及氣味。

    2. 4. 3 造口袋的使用 用溫水清潔造口周圍皮膚。采用兩件式造口袋, 先在底盤上剪出符合患者造口尺寸和形狀的孔, 剪裁的開口與造口黏膜之間保持適當間隙, 約1~2 mm, 去除粘貼保護紙將底盤沿著造口適度緊密貼在皮膚上, 再按照造口位置自下而上粘貼造口袋, 用手按壓底盤1~3 min。

    2. 4. 4 造口周圍皮膚護理 每日排便后及時用溫水清洗造口周圍皮膚, 再用康樂保造口護膚粉涂于造口周圍皮膚, 能有效吸收排泄物, 減輕對皮膚的刺激, 保持皮膚干燥。

    2. 4. 5 預(yù)防造瘺口狹窄護理 術(shù)后第2天造瘺口排氣, 第4天排便, 第5天用食指帶指套沿腸腔方向進入到穿過腹壁停留并向四周輕壓旋轉(zhuǎn)1周后退出, 2次/d。擴肛時囑患者深呼吸, 在呼氣時進行, 動作輕柔, 修剪指甲[2]。

    2. 4. 6 飲食護理 指導(dǎo)患者定時定量、規(guī)律飲食。避免進食辛辣刺激、產(chǎn)氣及氣味大的飲食。進食應(yīng)循序漸進增加, 合理攝入粗纖維食物。

    2. 5 骨盆骨折護理

    2. 5. 1 骨盆外支架護理 保持外支架針孔處清潔, 防止感染。用75%酒精消毒針孔處2次/d, 無須包扎。觀察牽引針有無偏移, 針孔處有無紅、腫、滲血、滲液等[3-5]。

    2. 5. 2 加強受壓皮膚護理, 臥氣墊床, 保持床單元平整、干燥。每2小時翻身1次, 建立翻身記錄卡, 記錄患者翻身時間、臥位方式、皮膚受壓情況。

    2. 5. 3 預(yù)防血栓形成及康復(fù)鍛煉 患者麻醉清醒后即可進行由小到大、 由單關(guān)節(jié)到多關(guān)節(jié)循序漸進活動。如股四頭肌等長收縮運動、踝關(guān)節(jié)趾屈背伸、足趾的伸屈運動等, 3次/d。術(shù)后2~4 d床上練習(xí)膝關(guān)節(jié)運動, 術(shù)后2周給予低分子肝素鈣5000 U皮下注射, 1次/d。術(shù)后8周拆除外固定支架后根據(jù)病情逐漸扶拐下地行走。

    3 小結(jié)

    高墜傷致多器官受損患者死亡率較高, 需立即處理并積極建立有效的針對性護理措施, 減少患者死亡率, 并增加患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    參考文獻

    [1]楊德淑, 張惠. 31例嚴重腹部創(chuàng)傷患者的術(shù)后護理. 局解手術(shù)學(xué)雜志, 2011, 20(1):110.

    [2]林文君. 結(jié)腸造口的護理體會. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2006, 10(12): 1128-1129.

    [3]葉愛欽. 不同類型橫結(jié)腸造口患者的術(shù)后護理. 中國實用護理雜志, 2009, 25(3):38-39.

    [4]林淑紅. 骨盆外固定支架治療骨盆環(huán)骨折的護理干預(yù). 醫(yī)藥前沿, 2013(22):245.

    [5]吳淑玲. 骨盆骨折外固定架固定圍手術(shù)期的護理干預(yù). 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2010, 6(2):145-146.

    [收稿日期:2016-02-03]

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