微生物檢驗(yàn)用于住院患者感染監(jiān)控的臨床觀察

杜瓊　涂云貴

[摘要] 目的 探討微生物檢驗(yàn)用于住院患者感染監(jiān)控的臨床效果。 方法 整群選取該院2014年1—6月接受治療的患者66例，隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組各33例，對(duì)照組患者均給予常規(guī)治療以及護(hù)理，研究組則采用微生物檢測對(duì)患者的感染進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)兩組患者的感染情況進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果 研究組中，輕度感染2例，中度感染1例，重度感染1例，未感染例29，感染率為12.12%；對(duì)照組中，輕度感染6例，中度感染4例，重度感染2例，未感染21例，感染率為36.36%；研究組的感染率明顯低于對(duì)照組感染率，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 采用微生物檢測技術(shù)監(jiān)控住院患者的感染情況，能夠有效的控制感染，降低感染率，提高治療效果以及患者的生存質(zhì)量，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 微生物檢驗(yàn)；住院患者；感染監(jiān)控

[中圖分類號(hào)] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2016）02（b）-0190-02

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of microorganism examination in the application of infection control in inpatients. Methods 66 cases of patients treated in our hospital from January 2014 to June 2014 were selected and randomly divided into two groups with 33 cases in each， both groups were given conventional treatment and nursing， the infection of the research group was controlled by microorganism examination， the infection condition of the two groups was retrospectively analyzed. Results In the research group， 2 cases were mild infection， 1 case was moderate infection， 1 case was severe infection， 29 cases were no infection， and the infection rate was 12.12%， in the control group， 6 cases were mild infection， 4 cases were moderate infection， 2 cases were severe infection， 21 cases were no infection， the infection rate was 36.36%， the infection rate in the research group was obviously lower than that in the control group， and the difference between groups was obvious by comparison with statistically significance. Conclusion Adopting microorganism examination technical in controlling the inpatients infection condition can effectively control infection， decrease infection rate and improve the treatment effect and the patients survival quality， which is worthy of promotion and application in clinic.

[Key words] Microorganism examination； Inpatients； Infection control

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平也不斷提升，微生物檢測技術(shù)被廣泛的應(yīng)用在臨床治療中，其對(duì)臨床治療具有非常重要的作用以及意義[1]。微生物檢測技術(shù)在臨床治療中，其對(duì)臨床感染路徑以及感染診斷具有非常顯著的效果[2]。整群選取該院2014年1—6月接受治療的患者66例，作為探討微生物檢驗(yàn)用于住院患者感染監(jiān)控臨床效果的研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選擇該院2014年1—6月接受治療的患者66例為觀察對(duì)象，患者年齡22～52歲，平均年齡（41.3±5.4）歲，病程2 d～2 a，平均病程為（0.8±0.4）年，采用數(shù)字分析法將其均分為研究組和對(duì)照組，每組各33例，其中，對(duì)照組男性患者17例，女性患者16例，患者年齡為22～49歲，平均年齡（40.6±5.2）歲，病程7 d～2 a，給予對(duì)照組患者常規(guī)治療以及護(hù)理措施；研究組男性患者18例，女性患者15例，患者年齡為24～52歲，平均年齡（41.9±5.2）歲，病程2～2 a，研究組給予常規(guī)治療以及護(hù)理措施，并利用微生物檢測技術(shù)對(duì)其感染進(jìn)行監(jiān)控。兩組患者的性別、年齡、病情等對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均給予常規(guī)治療以及護(hù)理措施，常規(guī)檢測方法：護(hù)理人員對(duì)患者的飲食、保暖等基本生活情況進(jìn)行關(guān)注和護(hù)理，告知其基本感染防范措施，并嚴(yán)格醫(yī)生的囑咐對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)其病情的藥物治療。研究組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上利用微生物檢測技術(shù)對(duì)患者的感染情況進(jìn)行監(jiān)控，監(jiān)控的具體措施如下。

（1）環(huán)境細(xì)菌學(xué)檢測：微生物檢測室應(yīng)該定期對(duì)醫(yī)院各科室的環(huán)境進(jìn)行測定，并對(duì)細(xì)菌進(jìn)行鑒定，對(duì)患者所處的住院部以及手術(shù)室進(jìn)行測定，并對(duì)其存在的細(xì)菌進(jìn)行測定[3]。

（2）加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性檢測：微生物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該對(duì)臨床中可能出現(xiàn)的細(xì)菌進(jìn)行鑒定，并制作標(biāo)本，定期對(duì)其進(jìn)行細(xì)菌耐藥性檢驗(yàn)，總結(jié)常見細(xì)菌的特征[4]。

（3）加強(qiáng)對(duì)免疫力弱的人群細(xì)菌檢測：重癥監(jiān)護(hù)室患者的病情較為嚴(yán)重，其免疫系統(tǒng)遭到破壞，極易引起感染。所以，微生物檢測室應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)其的細(xì)菌學(xué)檢測，避免感染的發(fā)生[5]。

（4）對(duì)消毒以及滅菌的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)：嚴(yán)格按照微生物監(jiān)控的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)，該文采取的檢測方法就是依據(jù)其相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)滅菌效果進(jìn)行評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用n（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，若P<0.05，則表示組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，研究組中，輕度感染2例，中度感染1例，重度感染1例，未感染例29，感染率為12.12%；對(duì)照組中，輕度感染6例，中度感染4例，重度感染2例，未感染21例，感染率為36.36%；研究組的感染率明顯低于對(duì)照組感染率，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

根據(jù)相關(guān)學(xué)者對(duì)我國醫(yī)院方面控制感染工作分析表明，醫(yī)院控制感染工作取得的效果不盡人意，其常見的感染途徑有：①醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生：醫(yī)院聚集各種疾病患者，所以病原體的種類也較多，患者、患者家屬以及醫(yī)護(hù)人員都可能成為感染的途徑；同時(shí)，醫(yī)院的溫度適宜，溫差不大，為病原菌的存活提供有力的條件[6]；②醫(yī)療設(shè)備以及介入診療技術(shù)的大范圍使用：醫(yī)療設(shè)備在輔助治療的過程中，其具有侵襲的作用，會(huì)對(duì)患者的皮膚以及粘膜造成損傷，患者直接與設(shè)備進(jìn)行接觸，為病原菌的傳播以及存活創(chuàng)造有力的條件以及途徑；③隨著放療、化療技術(shù)、抗菌物質(zhì)以及免疫抑制劑的廣泛使用，住院患者的感染路徑逐漸增多，嚴(yán)重影響著患者的健康生活[7]。所以，結(jié)合實(shí)際情況，利用微生物檢測技術(shù)監(jiān)控住院患者的感染情況，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量顯得尤為重要。

相關(guān)學(xué)者認(rèn)為，采用微生物檢測對(duì)住院患者的感染進(jìn)行監(jiān)控，能夠有效的降低患者的感染率，抑制并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療的效果。該研究中，給予對(duì)照組患者常規(guī)治療以及護(hù)理措施，研究組在常規(guī)治療以及護(hù)理的基礎(chǔ)上，利用微生物檢測技術(shù)對(duì)患者的感染情況進(jìn)行監(jiān)控；治療后，研究組中，輕度感染2例，中度感染1例，重度感染1例，未感染例29，感染率為12.12%；對(duì)照組中，輕度感染6例，中度感染4例，重度感染2例，未感染21例，感染率為36.36%；研究組的感染率明顯低于對(duì)照組感染率，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與研究相符合。潘勇，陳國忠[8]針對(duì)兩組患者治療研究結(jié)果表明，觀察組患者的感染率為7.79%，對(duì)照組的感染率為24.68%，與該組研究結(jié)果基本相近。所以，筆者認(rèn)為，采用微生物檢測對(duì)住院患者進(jìn)行感染監(jiān)控，對(duì)控制患者的感染，降低住院患者感染率具有非常重要的意義，能夠廣泛應(yīng)用。

該研究表明，給予對(duì)照組患者常規(guī)治療以及護(hù)理措施，研究組在常規(guī)治療以及護(hù)理的基礎(chǔ)上，利用微生物檢測技術(shù)對(duì)患者的感染情況進(jìn)行監(jiān)控；治療后，研究組感染率為12.12%；對(duì)照組感染率為36.36%；研究組的感染率明顯低于對(duì)照組感染率，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，采用微生物檢測技術(shù)對(duì)住院患者的感染情況進(jìn)行監(jiān)控，能夠有效控制醫(yī)院患者的感染情況，并在一定程度上降低感染率，進(jìn)而達(dá)到提高患者治療效果及生存質(zhì)量的目的。

綜上所述，利用微生物檢測技術(shù)監(jiān)控住院患者感染情況的效果較為顯著，能夠準(zhǔn)確監(jiān)控患者的感染途徑，明確感染情況，并采取有效的補(bǔ)救措施，提高感染的確診率，降低感染率，抑制并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療效果的同時(shí)提高患者的生存質(zhì)量，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[8] 潘勇，陳國忠.微生物檢驗(yàn)在感染控制中的價(jià)值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（6）：539-540.

（收稿日期：2015-11-13）