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    補(bǔ)氣活血法方治療氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕療效觀察

    2016-05-14 08:41:43章晗
    養(yǎng)生保健指南 2016年6期

    章晗

    【摘要】目的 探討采用補(bǔ)氣活血法方對(duì)于治療氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕的臨床效果。方法 選取2012年6月—2015年6月期間我院收治的氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕患者60例作為本次觀察對(duì)象。根據(jù)治療方法的不同將其分為觀察組與對(duì)照組,每組各30例。其中觀察組采用中藥補(bǔ)氣活血方進(jìn)行治療,對(duì)照組采用生化沖劑進(jìn)行治療。觀察兩組患者止血效果情況、子宮復(fù)舊情況等。結(jié)果 兩組患者經(jīng)不同方法治療后,觀察組有效率為90.0%,對(duì)照組有效率為70.0%,經(jīng)檢驗(yàn)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過對(duì)兩組患者治療前后宮頸三徑進(jìn)行比較,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示兩種治療方法對(duì)子宮復(fù)舊均有一定效果;通過對(duì)兩組治療前后差值均值進(jìn)行比較,經(jīng)t檢驗(yàn),t=3.84,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用補(bǔ)氣活血法方治療氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕具有十分顯著的臨床效果,值得推廣借鑒。

    【關(guān)鍵詞】補(bǔ)氣活血法方;產(chǎn)后惡露不絕;氣虛血瘀型

    一般情況下產(chǎn)婦在分娩后3個(gè)星期左右會(huì)將惡露完全排除,如果超過3個(gè)星期仍舊惡露淋漓不斷則被稱為產(chǎn)后惡露不絕,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦身心健康。產(chǎn)后惡露不絕,盡管陰道出血量較少,但導(dǎo)致婦女的抵抗力較差極易導(dǎo)致其他疾病感染[1]。為探討治療產(chǎn)后惡露不絕的有效方式,本研究選取2012年6月—2015年6月期間我院收治的氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕患者60例為觀察對(duì)象,分別給予觀察組和對(duì)照組患者中藥補(bǔ)氣活血方治療以及生化沖劑進(jìn)行治療,現(xiàn)具體介紹如下。

    1臨床資料與方法

    1.1一般資料

    本研究選取2012年6月—2015年6月期間我院收治的氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕患者60例為觀察對(duì)象,產(chǎn)婦年齡22-35歲,平均(26.5±3.5)歲。60例患者中足月分娩52例,早產(chǎn)5例,過期產(chǎn)3例;初產(chǎn)婦有48例,經(jīng)產(chǎn)婦有12例;陰道分娩者45例, 剖宮產(chǎn)者15例;病程最短者22d,最長(zhǎng)者45d。根據(jù)治療方法的不同將其分為觀察組與對(duì)照組,每組各30例。其中觀察組采用中藥補(bǔ)氣活血方進(jìn)行治療,對(duì)照組采用生化沖劑進(jìn)行治療。兩組患者在年齡、病程、病情程度等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異不具有顯著性(P>0.05),具有可比性。

    1.2治療方法

    觀察組采用中藥補(bǔ)氣活血法方進(jìn)行治療,主要包括:黃芪、黨參各30g,白術(shù)、赤白芍、阿膠以及益母草各15g ,生蒲黃10g,荊芥炭6g。 開水煎服,每日2次 , 每次各飲用150ml,持續(xù)治療7d。

    對(duì)照組采用生化沖劑進(jìn)行治療,劑量為每次6g,每日口服2 次,同樣持續(xù)治療7d。

    1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    治愈:運(yùn)用上述方法持續(xù)治療7d,患者陰道惡露完全停止。顯效:運(yùn)用上述方法持續(xù)治療7d,患者陰道惡露明顯減少。無效:運(yùn)用上述方法持續(xù)治療7d,患者陰道惡露量無明顯改變。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本研究獲得的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,相關(guān)計(jì)數(shù)資料用 X2 檢驗(yàn) ,計(jì)量資料則用t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者止血效果比較

    兩組患者經(jīng)不同方法治療后,觀察組有效率為90.0%,對(duì)照組有效率為70.0%,經(jīng)檢驗(yàn)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1

    2.2兩組患者子宮復(fù)舊情況比較

    通過對(duì)兩組患者治療前后宮頸三徑進(jìn)行比較,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示兩種治療方法對(duì)子宮復(fù)舊均有一定效果;通過對(duì)兩組治療前后差值均值進(jìn)行比較,經(jīng)t檢驗(yàn),t=3.84,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組。見表2

    3.討論

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為產(chǎn)后惡露不絕主要有三種病因,即氣虛、血瘀以及血熱,臨床上以氣虛、血瘀較為常見。產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)失血好齊,正氣虧損,由于氣虛無力推動(dòng)血液運(yùn)行,從而導(dǎo)致陰虛內(nèi)熱,因此氣虛被認(rèn)為是導(dǎo)致產(chǎn)后惡露不絕的主要原因[2-3]。研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦由于多次生育,分娩時(shí)出血過多或者由于手術(shù)損傷等原因更容易導(dǎo)致產(chǎn)婦氣虛,繼而引發(fā)產(chǎn)后惡露不絕,因此采用補(bǔ)氣活血方式治療將更為有效[4]。本方中包括黨參、白術(shù)、 黃芪、等具有健脾益氣之功效,具有補(bǔ)氣攝血的效果;阿膠、赤白芍等也具有較好的補(bǔ)血效果;方中還引入益母草加強(qiáng)活血養(yǎng)血功效,以此達(dá)到促進(jìn)子宮收縮的目的,共奏補(bǔ)氣攝血之功效,使全方效果更佳[5]。本組研究中觀察組有3例產(chǎn)婦經(jīng)治療后為無效,系經(jīng)產(chǎn)婦,胎盤粘連,有宮腔操作史,邪毒內(nèi)侵,與血相搏,蘊(yùn)而化熱,以致熱伏沖任,迫血下行,采用本方藥未能奏效。

    總而言之,應(yīng)用補(bǔ)氣活血法方治療氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕具有十分顯著的臨床效果,值得推廣借鑒,但血熱型產(chǎn)后惡露不絕者不宜用本方治療。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]陳玉清.補(bǔ)氣養(yǎng)血法治療產(chǎn)后惡露不絕體會(huì)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(17):1888-1889.

    [2]陳寶艷;坤寅;曾蕾.從中醫(yī)體質(zhì)論治產(chǎn)后惡露不絕的臨床研究[J].遼寧中醫(yī)雜志,2012,4(18):221-222.

    [3]胡克勤;劉柯彤.葆宮止血顆粒治療產(chǎn)后惡露不絕的臨床觀察[J].中國(guó)藥房,2014,11(3):126-127.

    [4]郭建芳.補(bǔ)氣活血法方治療氣虛血瘀型產(chǎn)后惡露不絕療效觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2009,21(5):430-431.

    [5]陳寶艷;李道成;王淑平;等.產(chǎn)后惡露不絕與產(chǎn)婦中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系[J].山東中醫(yī)雜志,2012,4(5):92-93.

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