頸椎病病人應(yīng)做哪些檢查？

特殊檢查應(yīng)根據(jù)病人不同的情況而有不同的選擇，主要是根據(jù)病人不同的病史和體檢特點(diǎn)，再結(jié)合醫(yī)生的判斷。并不是越多越全越好，不同的特殊檢查有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，因此就有不同的適用范圍。

頸椎病能作的輔助檢查較多，臨床上用得最多、最普及的是頸椎X線平片。頸椎X線平片在臨床上有重要的意義，也是頸椎病診斷過程中最常規(guī)最基本的特殊檢查措施。而且檢查簡單方便，價(jià)格便宜，易于為廣大患者所接受。X線平片可以明確有無骨的破壞及頸椎的畸形，觀察有無骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎后縱韌帶骨化等表現(xiàn)。更重要的是，X線平片是手術(shù)時(shí)定位所必不可少的依據(jù)。除了頸椎X線平片之外，尚有許多特殊的影像學(xué)檢查方法，如核磁共振（MRl）、CT、脊髓造影、體層攝影等，以及其他作為功能檢測的肌電圖、誘發(fā)電位、腦血流圖等。臨床上具體采用什么輔助檢查，應(yīng)根據(jù)病情需要，由?？漆t(yī)生來申請。

X線

X線，CT，B超、MRI的區(qū)別

一般來說，X線平片是最基本的輔助檢查手段。對于頸椎病的診斷，主要根據(jù)病人的臨床癥狀以及醫(yī)生對病人詳細(xì)的體檢，再結(jié)合X線平片檢查，可以滿足臨床上對大多數(shù)頸椎病診斷的要求。并不是所有的頸椎病都必須進(jìn)行核磁共振或CT檢查。如果與其他疾病鑒別困難，或需要手術(shù)治療，為了更清楚地明確脊髓、神經(jīng)根的受壓情況，確定手術(shù)方式，手術(shù)的節(jié)段范圍時(shí)，可以再申請核磁共振檢查。絕大多數(shù)的頸椎病使用X線平片及核磁共振可以滿足臨床上診斷、鑒別診斷、指導(dǎo)治療以及估計(jì)預(yù)后的要求。

CT檢查

應(yīng)當(dāng)注意的是，在許多病人甚至在一些基層醫(yī)院的醫(yī)生那里，有一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，認(rèn)為核磁共振及CT比X線平片技術(shù)更先進(jìn)、更高級，因此也看得更清楚，可以完全取代X線平片檢查。所以許多病人，尤其是跑了許多醫(yī)院輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的病人，來醫(yī)院看病時(shí)，手里拿著一大堆核磁共振片及CT片，而惟獨(dú)沒有最基本的X線平片，這有點(diǎn)本末倒置了。

B超

如果X線平片及核磁共振這兩項(xiàng)影像學(xué)檢查尚不能完全明確診斷，則可以根據(jù)需要再申請其他的特殊檢查方法。如CT、肌電圖、脊髓造影等各種影像學(xué)檢查對于頸椎病的診斷具有重要的參考價(jià)值，但是按照頸椎病的定義及診斷原則，僅有影像學(xué)檢查所見的頸椎退行性改變而無頸椎病臨床癥狀者，不能診斷為頸椎病。

MRI