基于中藥藥理作用的中藥藥性理論探究

席亞萍

摘要：中藥藥性主要包括四性、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒和無毒，其不僅是中藥理論體系的重要組成部分，也是中醫(yī)藥物與療效有關(guān)性質(zhì)和性能的統(tǒng)稱，更是中醫(yī)臨床用藥的重要依據(jù)。因此，本課題便對(duì)中藥藥性理論的已有研究進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)分析現(xiàn)有研究中存在的相關(guān)問題，提出基于中藥藥理作用的中藥藥性理論研究，并詳細(xì)作論述如下。

關(guān)鍵詞：中藥；藥理作用；藥性理論；進(jìn)展

藥性是指藥物與療效有關(guān)的性質(zhì)和性能，包括藥物發(fā)揮療效的物質(zhì)基礎(chǔ)和治療過程中所體現(xiàn)出來的作用。而中藥藥性理論是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)中藥作用性質(zhì)與特征的高度概括，其主要是以人體為觀察對(duì)象，根據(jù)用藥后的機(jī)體反應(yīng)所歸納出來的。對(duì)中藥藥性的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵進(jìn)行研究，不僅有助于揭示前人用藥的相關(guān)規(guī)律、完善和豐富藥性理論，還能進(jìn)一步提高臨床用藥的水平。

1 現(xiàn)代藥理的研究

我國現(xiàn)代藥理學(xué)形成于20世紀(jì)20年代，其開創(chuàng)性研究應(yīng)歸結(jié)于陳克恢的麻黃研究及相繼進(jìn)行的幾十味中藥研究的功勞，通過幾十年演變，便形成了延續(xù)至今的研究思路。關(guān)于現(xiàn)代藥理的研究思路，即是：提取化學(xué)成分，通過篩選研究確定其藥效以及有效成分。而這一研究思路，與植物藥的研究思路十分相似。此外，我國在進(jìn)入90年代以后，有關(guān)復(fù)方、作用機(jī)理與不良反應(yīng)的研究正不斷增多，因此也形成了兩條清晰的研究思路，即：復(fù)方整體研究及植物藥研究思路。

2 中藥藥性理論的現(xiàn)代研究

中藥藥性理論主要是指四性、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒和無毒，具體如下：①四性：四性也稱四氣，其包括溫、涼、熱、寒四種不同的藥性，又可歸納為藥物熱性與藥物寒性兩種不同的性質(zhì)。四性是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的，與所治疾病的寒熱性質(zhì)相對(duì)應(yīng)。中醫(yī)治病時(shí)，其便是利用藥性之偏性調(diào)整人體之偏性，遵循“熱之寒之，寒者熱之”的治療原則，以達(dá)到陰陽相對(duì)平衡的作用，從而起到治病的目的[1]。②五味：中藥五味是指辛味藥、酸味藥、甘味藥、苦味藥以及咸味藥。其中辛味藥的藥理作用為解痙、鎮(zhèn)痛、發(fā)熱、抗病毒、抗菌、改善微循環(huán)等；酸味藥的藥理作用主要為抗炎、抗菌，收斂止瀉、止血以及使組織蛋白沉瀉凝固；甘味藥的藥理作用主要為補(bǔ)充機(jī)體，提高人體抗病毒能力及免疫功能；苦味藥的藥理作用為解熱、利膽、抗炎、抗菌、瀉下、止血等；咸味藥的藥理作用主要為補(bǔ)益、瀉下、鎮(zhèn)痛、殺菌、解熱、利尿、抗凝血等。③歸經(jīng)：中藥歸經(jīng)理論是從中藥功效以及對(duì)藥物的療效觀察后所總結(jié)出來的，通常采用十二臟腑經(jīng)絡(luò)法表述，包括歸心、肝、脾、腎、肺、胃、小腸、大腸、膀胱、膽、心包、三焦經(jīng)等[2]。④升降浮沉：升降浮沉是指中藥作用于人體的四種趨向，升為上升，降為降逆，沉指內(nèi)行泄利，浮指外行發(fā)散。⑤有毒和無毒：中藥的有毒和無毒是指對(duì)藥物的偏性、藥物的毒性反應(yīng)、不良反應(yīng)以及對(duì)機(jī)體不利反應(yīng)的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)。

3 中藥藥性理論已有研究及問題提出

3.1中藥藥性理論的已有研究 ①化學(xué)成分：研究認(rèn)為，中藥的化學(xué)成分與其藥性有一定的相關(guān)性，例如苦寒類藥物的化學(xué)成分以苷類、生物堿成分為主；辛溫類藥物的化學(xué)成分以揮發(fā)油為主；甘平類藥物的化學(xué)成分以糖類、維生素、蛋白質(zhì)、氨基酸為主。還有一些研究認(rèn)為，中藥藥性平、涼、溫、熱、寒與Mn的含量比例呈負(fù)相關(guān)，與Fe的含量比例呈正相關(guān)。②藥理作用：臨床認(rèn)為，中藥歸經(jīng)與藥理作用存在緊密的聯(lián)系，與中醫(yī)所說的“諸風(fēng)掉眩、皆屬于肝”這一理論相吻合。③臨床應(yīng)用：關(guān)于中藥的臨床應(yīng)用，是藥性理論產(chǎn)生與發(fā)展的基礎(chǔ)，同時(shí)，中藥的不斷臨床實(shí)踐，也可以使中藥區(qū)性理論得到不斷的補(bǔ)充與完善[3]。

3.2中藥藥性理論的研究問題 目前形勢來看，中藥藥性理論作為指導(dǎo)中藥臨床應(yīng)用的關(guān)鍵，其在中藥應(yīng)用與實(shí)踐中也發(fā)揮了重要的作用。因此，如何科學(xué)、合理的詮釋中藥藥性理論，已成為目前所關(guān)注的重點(diǎn)問題。

4 基于中藥藥理作用研究中藥藥性理論的可行性

上述總結(jié)可以看出，中藥臨床應(yīng)用與中藥功能是互通的，中藥藥性理論能夠指導(dǎo)臨床用藥，因此中藥臨床應(yīng)用也可起到觀察中藥應(yīng)用藥性功能的作用。而中藥臨床應(yīng)用與藥理作用屬一致性，中藥藥性與臨床應(yīng)用又屬一致性，因此可將中藥藥性、臨床與藥理作用三者相聯(lián)系的。進(jìn)一步拓展，研究者可通過對(duì)這三者的研究，構(gòu)建藥理作用的藥性理論關(guān)系，從而提出基于中藥藥理作用的中藥藥性理論研究。

5 基于中藥藥理作用的中藥藥性研究與展望

5.1中藥藥性研究 ①目前，關(guān)于中藥藥性理論的研究方法有多種，例如常見的化學(xué)分析研究法、文獻(xiàn)研究法、臨床研究法、分子生物學(xué)研究法、藥理作用研究法等。其中，藥理作用是指中藥臨床應(yīng)用的具體反應(yīng)，其也是目前研究中藥藥性最好，最能體現(xiàn)中藥理論指導(dǎo)，又融合了現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)容的研究方法與手段?；谥兴幩幚碜饔玫闹兴幩幮岳碚撗芯康慕?，便是要總結(jié)歸納中藥藥性各要素（包括四性、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒和無毒等），并通過比對(duì)分析，總結(jié)各個(gè)要素之間相互重疊的藥理作用。另一方面，擁有重疊部分藥理作用的中藥，理論上講便會(huì)有相對(duì)應(yīng)的藥性要素組合，即可通過藥理研究與臨床實(shí)踐進(jìn)行驗(yàn)證，從而達(dá)到對(duì)現(xiàn)有中藥藥理論進(jìn)行補(bǔ)充、完善的作用[4-5]。

5.2基于上述理論分析，便可得出如下研究結(jié)論 如咸味藥的藥理作用主要為散結(jié)、瀉下、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解熱、殺菌、抗凝血、利尿、降糖、降壓及降脂等；而甘味藥的藥理作用主要為補(bǔ)充機(jī)體，提高人體抗病毒能力及免疫功能，具有解熱、殺菌、利尿、降血壓、降血糖、降血脂之效。將兩味藥物進(jìn)行比對(duì)分析可見，兩者具有解熱、殺菌、利尿、降壓、降糖、降脂等相同的藥理作用。

5.3中藥藥性理論的闡明，既能夠正確、客觀把握中藥本質(zhì)，揭示中藥應(yīng)用的規(guī)律，又能保障中藥臨床應(yīng)用中取得確切、顯著的療效。而中藥藥理作用是中藥本身功能的現(xiàn)代反映，可見中藥藥理作用與藥性理論屬于相關(guān)互通的。因此，建立基于中藥藥理作用的中藥藥性理論研究，在加強(qiáng)中藥藥性功能與藥理作用互通聯(lián)系的同時(shí)，又能擴(kuò)大中藥原有應(yīng)用范圍與功效，進(jìn)而為中藥新藥的開發(fā)與臨床應(yīng)用提供有力的保 障[4-5]。

5.4研究展望 在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展下，中醫(yī)藥與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)融合便也成為中醫(yī)藥發(fā)展的必然趨勢，而在中藥現(xiàn)代化研究進(jìn)程中，中藥藥性理論的研究屬于基礎(chǔ)與先導(dǎo)。若要加快中藥現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)步伐，便需進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)中藥藥理作用的中藥藥性理論研究。從藥理作用的角度展開分析，對(duì)臨床應(yīng)用-藥理作用—中藥藥性三者之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系進(jìn)行研究，揭示中藥藥性的本質(zhì)，充分體現(xiàn)中藥的特點(diǎn)與優(yōu)勢，完善中藥藥性理論的相關(guān)數(shù)據(jù)，以此促進(jìn)中藥藥性理論的不斷發(fā)展。

綜上，基于中藥藥理作用的中藥藥性理論研究，是從藥理學(xué)層面對(duì)藥性的本質(zhì)特征展開分析，進(jìn)而使中藥藥性理論更具宏觀性、系統(tǒng)性與整體性，為完善與健全中藥藥性的應(yīng)用范圍提供依據(jù)，因此在今后也應(yīng)該加強(qiáng)此方面的研究。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/翟辰萬