卵巢囊腫患者應(yīng)用腹腔鏡治療的效果分析

穆丹

摘要：目的 分析卵巢囊腫患者應(yīng)用腹腔鏡治療的效果。方法 將2012年2月～2015年3月收治于我院的卵巢囊腫患者90例為研究對象，采用電腦數(shù)字隨機(jī)分組方式將其均分成觀察組45例以及對照組45例。其中對照組患者采用常規(guī)開腹手術(shù)治療；觀察組患者則采用腹腔鏡治療。對比分析兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間、切口大小以及并發(fā)癥發(fā)生率等。結(jié)果 觀察組患者的手術(shù)時間為（40.3±11.2）min，住院時間為（2.3±0.5）d，對照組患者的手術(shù)時間為（70.6±13.5）min，住院時間為（5.3±1.3）d。觀察組明顯短于對照組，同時觀察組患者的術(shù)中出血量為（21.3±5.1）ml，對照組患者的術(shù)中出血量為（48.3±8.5）ml，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在對卵巢囊腫患者進(jìn)行治療的過程中，運(yùn)用腹腔鏡治療能夠縮短患者的手術(shù)時間以及住院時間，由于傷口較小降低了患者術(shù)中的出血量，避免了并發(fā)癥發(fā)生。

關(guān)鍵詞：卵巢囊腫；腹腔鏡；開腹手術(shù)；治療效果

婦產(chǎn)科疾病中尤為常見的一種便是卵巢囊腫，諸多因素均可導(dǎo)致患者患病，卵巢囊腫的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，好發(fā)人群集中在育齡期婦女，多為良性疾病[1]。卵巢囊腫患者典型的臨床表現(xiàn)多為月經(jīng)紊亂以及腹脹不適，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究將分析卵巢囊腫患者應(yīng)用腹腔鏡治療的效果[3]?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2012年2月～2015年3月收治于我院的卵巢囊腫患者90例為研究對象，采用電腦數(shù)字隨機(jī)分組方式將其均分成觀察組45例以及對照組45例。其中對照組患者采用常規(guī)開腹手術(shù)治療；觀察組患者則采用腹腔鏡治療。其中對照組年齡24～34歲，平均年齡（27.3±3.5）歲；觀察組年齡25～37歲，平均年齡（29.3±3.0）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 研究中所有患者在術(shù)前均全部禁食禁水，同時協(xié)助患者進(jìn)行B超、血常規(guī)以及腎功能和肝功能等常規(guī)檢查。其中給予對照組患者行開腹手術(shù)治療，方法為：對患者采用腰硬聯(lián)合麻醉，逐層切開患者皮膚、皮下組織等，將患者肌肉鈍性分離，對患者腹腔情況仔細(xì)探查，切除囊腫后進(jìn)行縫合。

觀察組患者采用腹腔鏡治療，方法為：對患者實(shí)施全麻，取患者仰臥位，同時使患者保持頭低足高位在患者臍上緣或下緣處穿刺氣腹針，為患者建立人工CO2氣腹，將100mm的腹腔鏡和套管置入體內(nèi)，在患者下腹部雙側(cè)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)處進(jìn)行穿刺，同時置入5mm以及10mm的套管。在對患者實(shí)施手術(shù)時，嚴(yán)密觀察患者的囊腫大小以及范圍，采用電極電鉤燒灼囊腫表面包膜，采用彎鉗擴(kuò)大囊腫被燒灼的裂口，視患者的實(shí)際情況將囊腫充分剝離，采用雙極電凝法對患者進(jìn)行充分止血。術(shù)后對患者實(shí)施抗感染治療。

1.3觀察指標(biāo) 兩組患者在經(jīng)過不同的治療方式后，對比分析兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間、切口大小以及并發(fā)癥發(fā)生率等。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 此次研究中，若P值<0.05表明兩組具備統(tǒng)計學(xué)意義，其中計數(shù)資料采用百分比表示，利用χ2進(jìn)行驗(yàn)證。計量資料均采用（x±s）表示，t用作計量資料比較，統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)軟件版本為SPSS20.0。

2 結(jié)果

觀察組患者的手術(shù)時間為（40.3±11.2）min，住院時間為（2.3±0.5）d，對照組患者的手術(shù)時間為（70.6±13.5）min，住院時間為（5.3±1.3）d。觀察組明顯短于對照組，同時觀察組患者的術(shù)中出血量為（21.3±5.1）ml，對照組患者的術(shù)中出血量為（48.3±8.5）ml，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3 討論

在對卵巢囊腫患者治療中，臨床多選擇采用手術(shù)治療。隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，使腹腔鏡手術(shù)在臨床中得以廣泛使用。在與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)之間認(rèn)為腹腔鏡具備以下優(yōu)勢：①通過腹腔鏡能夠提升操作者的術(shù)野，對患者體內(nèi)的其他組織良好區(qū)分，更加直觀的辨認(rèn)血管的走行和位置，防止了對患者可能造成的二次損傷；②對患者的切口進(jìn)行良好的縫合，保證縫合的牢靠；③由于屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中僅需一小切口便可對患者實(shí)施操作，同時也降低了患者的術(shù)中出血量，使患者術(shù)后更加易于康復(fù)[4]。除上述之外，在對卵巢囊腫患者的診斷中腹腔鏡也有明顯優(yōu)勢，針對于自身免疫力低下或不耐受的患者，可采用腹腔鏡對患者的囊腫情況進(jìn)行探查；針對于伴有其他疾病或術(shù)后切口生長功能較弱的患者，采用腹腔鏡手術(shù)治療可以最大程度的降低患者的疼痛，減少對患者的損傷，從而提升了整體的手術(shù)效果[5]。但是針對于惡性的卵巢囊腫還存在一定爭議，認(rèn)為患者若為惡性囊腫采用腹腔鏡可能導(dǎo)致切除不完全而使囊腫播散。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的手術(shù)時間為（40.3±11.2）min，住院時間為（2.3±0.5）d，對照組患者的手術(shù)時間為（70.6±13.5）min，住院時間為（5.3±1.3）d。觀察組明顯短于對照組，同時觀察組患者的術(shù)中出血量為（21.3±5.1）ml，對照組患者的術(shù)中出血量為（48.3±8.5）ml，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，這與李云，王旭的研究報道結(jié)果相似[6]。說明運(yùn)用腹腔鏡治療能夠縮短患者的手術(shù)時間以及住院時間，由于傷口較小降低了患者術(shù)中的出血量，避免了并發(fā)癥發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘紅艷.卵巢囊腫應(yīng)用腹腔鏡治療的臨床療效觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2014，23（6）：62-63.

[2]朱美仙.腹腔鏡治療卵巢囊腫150例[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（24）：461.

[3]徐曉艷.腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床護(hù)理干預(yù)方法探討[J].河北醫(yī)學(xué)，2015，（6）：1031-1033.

[4]和麗瓊.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)在卵巢囊腫患者中的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，10（5）：138-139.

[5]劉淑霞，宋秀云.循證護(hù)理在腹腔鏡下行卵巢囊腫剝除術(shù)患者中應(yīng)用的效果評價[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（21）：47-48.

[6]李云，王旭.腹腔鏡治療卵巢囊腫療效觀察[J].中外醫(yī)療，2014，33（2）：82，84.

編輯/周蕓霏