冠心病介入治療后抗血小板藥物的應(yīng)用

田剛飛

【摘 要】 目的：探究冠心病介入治療后抗血小板藥物的使用及其效果。方法：對我院2015年9月到2016年8月間接收的30例冠心病介入治療后患者進(jìn)行治療藥物使用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，將患者分為對照組和觀察組，對照組采用阿司匹林腸溶膠囊，觀察組采用氯吡格雷片，觀察兩組效果并進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者心血管不良事件發(fā)生率13.4%明顯低于對照組33.3%，兩組比較存在明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：冠心病介入治療后抗血小板藥物氯吡格雷片的使用，對于減少患者心血管不良事件的發(fā)生具有十分積極的作用，且應(yīng)用效果良好，因而值得我們在臨床中借鑒。

【關(guān)鍵詞】 冠心病介入治療后 抗血小板藥物 效果

冠心病是臨床中常見的一種心血管疾病，病情發(fā)生后患者的健康會(huì)受到較大程度的影響，因此常常需要及時(shí)對患者進(jìn)行診斷和治療，因此介入治療在臨床中的使用相對較多，但通過介入治療后可能會(huì)使患者產(chǎn)生動(dòng)脈血栓等情況，此時(shí)對患者進(jìn)行藥物的使用和治療就成為幫助患者改善臨床情況的關(guān)鍵[1]。本次我們對我院2015年9月到2016年8月間接收的30例冠心病介入治療后患者，使用不同的抗血小板藥物進(jìn)行使用，旨在提高其臨床治療效果，同時(shí)為相關(guān)研究提供參考，現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2015年9月到2015年8月間接收的30例冠心病介入治療后患 者進(jìn)行治療藥物使用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，將患者分為對照組和觀察組，對照組采用阿司匹林腸溶膠囊，觀察組采用氯吡格雷片，每組各15例；兩組共30例，患者中不包括患有嚴(yán)重肝腎疾病或精神病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的疾病患者，同時(shí)不包括依從性較差者；對照組中男9例、女6例，年齡53.5-67.5歲，平均年齡56.25±2.31歲；觀察組中男9例、女6例，年齡54.5-66.5歲，平均年齡57.21±2.35歲；將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行比較，未發(fā)現(xiàn)明顯差異，P>0.05，因而具有可比性。

1.2 方法

對照組采用阿司匹林腸溶膠囊抗血小板聚集，口服阿司匹林腸溶膠囊100mg每日一次。觀察組采用氯吡格雷片抗血小板聚集，口服氯吡格雷片75mg每日一次。兩組在用藥期間均對患者情況進(jìn)行密切觀察，同時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)任何異常及時(shí)進(jìn)行對應(yīng)的措施干預(yù)，同時(shí)停止使用其他和本病相關(guān)的藥物，防止影響本次治療效果。患者在日常飲食的過程中應(yīng)該注意低鹽、清淡，盡量減少辛辣等刺激性較為嚴(yán)重的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者的臨床心血管不良事件發(fā)生情況進(jìn)行觀察，同時(shí)統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率，心血管不良事件發(fā)生率等于心血管不良事件發(fā)生例數(shù)除以總例數(shù)，所得數(shù)據(jù)乘以100%即可。

1.4 分析

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用（x±s）表示計(jì)量資料，同時(shí)采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)后P<0.05，則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者心血管不良事件發(fā)生率13.4%明顯低于對照組33.3%，兩組比較存在明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見下表1。

2 討論

冠心病是心血管臨床常見的一類疾病，對于患者的健康往往會(huì)產(chǎn)生較為明顯的影響，因此需要及時(shí)進(jìn)行對癥治療[2]，目前在臨床中常常會(huì)使用到介入性治療，通過治療會(huì)使患者的臨床情況得到一定程度的改善，但同時(shí)容易使患者產(chǎn)生血栓等心血管不良事件，對于患者的恢復(fù)再次產(chǎn)生威脅，而隨著人們生活水平的提高，常規(guī)的干預(yù)就很難再滿足臨床的需求，因而及時(shí)對患者進(jìn)行抗血小板藥物的使用也是關(guān)鍵所在[3]。

本次我們對我院30例冠心病介入治療的患者使用抗血小板藥物，根據(jù)患者分組決定進(jìn)行氯吡格雷片或常規(guī)干預(yù)，從結(jié)果中可以看出，氯吡格雷片使用后患者的心血管不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低，兩組比較存在明顯差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因?yàn)槁冗粮窭灼谑褂玫倪^程中，其本身藥物的分子量相對較小，藥物的動(dòng)力學(xué)良好，可有有效的抑制血小板，且藥物效果常常會(huì)達(dá)到阿司匹林腸溶膠囊的3倍左右，藥物的半衰期相對較長，可以持續(xù)性對人體進(jìn)行作用[4]，通過對患者體內(nèi)的自由基進(jìn)行抑制，減少其對于內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的損害，同時(shí)可以較好的限制患者的血小板聚集，有效的減少心血管不良事件的發(fā)生率，及時(shí)幫助患者改善其臨床情況[5]。而藥物在進(jìn)行使用的過程中，并無十分繁復(fù)的操作程序和規(guī)章制度需要遵循，只按照無菌操作的原則對患者進(jìn)行給藥即可，降低臨床工作量，同時(shí)更利于在臨床中推廣和使用[6]。

綜上所述，冠心病介入治療后抗血小板藥物氯吡格雷片的使用，對于減少患者心血管不良事件的發(fā)生具有十分積極的作用，且應(yīng)用效果良好，因而值得我們在臨床中借鑒。

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