預(yù)防性維護(hù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的意義

關(guān)慶傳

摘 要：對于醫(yī)院來說除了醫(yī)生以外，最為重要的也就是各種各樣的醫(yī)療設(shè)備。因此對于醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)在醫(yī)院的發(fā)展過程中起到了至關(guān)重要的作用。但是隨著社會的不斷發(fā)展，目前很多醫(yī)院已經(jīng)開始采用新型的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)，這是因為老舊的醫(yī)療維護(hù)方式在一定的方法面還存在著一定的弊端，不利于醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的繼續(xù)發(fā)展。因此本文主要針對于對新型的醫(yī)療，設(shè)備維護(hù)管理做出了相關(guān)的研究，使其在醫(yī)療進(jìn)行的過程中能夠發(fā)揮更大的作用。

關(guān)鍵詞：預(yù)防性維護(hù)；醫(yī)療設(shè)備管理；質(zhì)量控制；醫(yī)院信息系統(tǒng)

在社會的發(fā)展過程中，很多事情都不能局限在過去的水平上，包括對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)也不能指局限于過去的老舊傳統(tǒng)的維修方式。也應(yīng)該采取一些新型的維修方式。在這里主要對傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備維修方進(jìn)行一個詳細(xì)的論述，之后對新型的醫(yī)療設(shè)備維修方式進(jìn)行相關(guān)的研究，并針對研究結(jié)果做出相關(guān)的思考。

1 傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理模式

所謂的傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理模式言外之意就是比較老舊的醫(yī)療設(shè)備維修，這種維修方式在一定程度殺個又叫做故障性維修。很明顯的看出在社會的不斷發(fā)展過程中，這種傳統(tǒng)老舊的維修模式也逐漸顯示出了一些問題。這種管理模式在很大程度上使得醫(yī)療設(shè)備的運行效率有一定的降低，對于使用這種效率降低的醫(yī)療設(shè)備的患者很可能會造成一系列的事故。

近年來，隨著電子技術(shù)的飛速發(fā)展，電子設(shè)備的集成化水平越來越高，設(shè)備的更新?lián)Q代速度也越來越快，這一切使得傳統(tǒng)維修變得越來越困難。主要表現(xiàn)在：（1）醫(yī)療設(shè)備種類繁多功能、原理、結(jié)構(gòu)各不相同，出現(xiàn)故障后，單憑醫(yī)院自身工程技術(shù)人員的能力不可能做到全面維修。（2）許多大型的特別是高精尖的醫(yī)療設(shè)備，廠家一般都實行技術(shù)保密，在沒有買保修的情況下，這類設(shè)備出現(xiàn)故障后，院方往往很被動。有些故障也許經(jīng)過不懈的努力可以修復(fù)，但是查找故障、購買配件等耗時較長，有時查到故障卻找不到配件，最后仍然需要依靠購買廠家配件來解決，既花費昂貴，又延長了停機時間，造成更大的損失。

2 預(yù)防性維護(hù)的必要性及概念

對于預(yù)防性維護(hù)，可以看出這種維護(hù)方式和傳統(tǒng)的維護(hù)方式相比，在一定程度上都有一些提高。這種預(yù)防性的維護(hù)方式主要強調(diào)的是對醫(yī)療設(shè)備不僅僅只局限在一個維修一起上面，更重要的是還包括一些對醫(yī)療設(shè)備的評估和測試。這種評估和測試在很大一方面能夠預(yù)防相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障，從一定的角度上做到對醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障做出了相應(yīng)的預(yù)防。對于前文中所描述的傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理模式，如果在現(xiàn)行高速發(fā)展的社會還使用過去的哪種傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理模式，就會造成相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備使用不當(dāng)或者對于發(fā)生故障的醫(yī)療設(shè)備沒有進(jìn)行合理的維修。這就會造成醫(yī)療設(shè)備的使用壽命有一定的減少，甚至就算維修好了也會經(jīng)常發(fā)生故障。這就會等導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益受到嚴(yán)重的影響。因此，在社會的告訴發(fā)展中使用預(yù)防性醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理模式已經(jīng)成為醫(yī)院和社會發(fā)展的重中之重。只用進(jìn)行合理的預(yù)防性維護(hù)和相關(guān)的檢查，排除和解決理療設(shè)備中出現(xiàn)的一些問題或者故障，才能使得醫(yī)療設(shè)備具備一個良好的工作狀態(tài)，并能很好的延長醫(yī)療設(shè)備的使用年限，從而提高其使用效率，進(jìn)一步使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益得到良好的發(fā)展。

3 典型醫(yī)院的做法

某院現(xiàn)擁有PHILIPS 1.5T核磁共振、SIEMENS64排128層螺旋CT、Elekta直線加速器、GE全數(shù)字化乳腺X線機等醫(yī)療設(shè)備4700余臺套，其中10萬元以上的高精尖醫(yī)療設(shè)備200余臺套，占醫(yī)院固定資產(chǎn)的近 60%。近年來，某院醫(yī)療器械科轉(zhuǎn)變觀念，變故障性維修為主動預(yù)防維護(hù)，把工作重點放在對設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)上，建立健全各項醫(yī)療設(shè)備管理制度，通過這幾年的實踐，特別是在等級醫(yī)院的創(chuàng)建過程中，取得了明顯的效果。鑒于傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備管理存在的不足，某院在分管副院長的督導(dǎo)下，整合信息科、醫(yī)療器械科及各醫(yī)療設(shè)備使用科室的技術(shù)力量，在廠方工程師的指導(dǎo)下，建立了醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)采用數(shù)據(jù)挖掘（date mining，DM）技術(shù)，平時系統(tǒng)處于登錄界面時，采用伺服器模式，每隔一段時間就進(jìn)行一次檢查，當(dāng)某一設(shè)備的PM時限來臨時，系統(tǒng)會及時報警，予以提醒。在此基礎(chǔ)上，依據(jù)醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險、任務(wù)重要性及歷史維護(hù)記錄，制定出了科學(xué)合理的PM規(guī)范，并實行計算機管理。PM內(nèi)容主要包括：操作性能及調(diào)整，電氣安全測試，外觀、控制部件及內(nèi)部清潔、潤滑，更換易耗元件。對與患者生命安全密切相關(guān)的治療搶救設(shè)備來說，如手術(shù)麻醉設(shè)備、呼吸治療設(shè)備、新生兒保溫箱等，每季度實行1次PM；對其他檢查監(jiān)護(hù)設(shè)備，每半年1次。具體到每臺設(shè)備，依據(jù)設(shè)備的特性、使用年限、使用率及故障率，由醫(yī)療器械科分管工程師提交報告，做出調(diào)整，信息同時錄入醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)。將醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（hospital information system，HIS）有效鏈接，實現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理的信息化和智能化。

4 預(yù)防性維護(hù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的意義

為了符合現(xiàn)在社會的發(fā)展趨勢，各個醫(yī)院開始了實施預(yù)防性維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)管理。對于這種新型的醫(yī)療設(shè)備防護(hù)管理系統(tǒng)來在很大程度上對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備有一定的維護(hù)作用。這種新型的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)對于傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)來說，占據(jù)了很強的優(yōu)勢。其最主要的地方在于可以對相關(guān)的醫(yī)療故障進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防。這種預(yù)防在很大的程度上能夠延長醫(yī)療設(shè)備的使用年限。而且醫(yī)療設(shè)備把持最佳的使用狀態(tài)還能夠使得其對患者造成的相應(yīng)危害程度降到最低。對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會的緊急利益的高效發(fā)展也起到了至關(guān)重要的作用。另外，預(yù)防醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障在減少醫(yī)院年維修成本也起到了不可忽視的作用，同時還可以使得相關(guān)技術(shù)人員對于使用相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的醫(yī)護(hù)人員也有了更加親密的接觸，這種假處在很大方面上對于一些醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)除霧的情況能夠進(jìn)行及時的糾正。不得不說，預(yù)防性維護(hù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理過程中還有一項比較重要的意義，那就是能夠有效的提高醫(yī)院工作人員的相關(guān)技術(shù)水平，對于在醫(yī)院的人才培養(yǎng)方面強有力的使得醫(yī)院的建設(shè)得到了更好的發(fā)展。

結(jié)束語

綜上所述，可以看出在社會的不斷發(fā)展的過程中，對于維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理模式已經(jīng)不能夠在局限在老舊傳統(tǒng)的模式上面了。需要對維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理模式有一個新的改革。對于醫(yī)療設(shè)備來說，不僅可以直接影響患者的生命安全，在一定程度上還和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會的經(jīng)濟(jì)利益息息相關(guān)。因此，實行預(yù)防性維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理模式，對于醫(yī)院的發(fā)展提供了強有力的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡義兵，眭為眾，王旭文.預(yù)防性維護(hù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的意義[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014（8）.

[2]張宜江，焦明陽.淺談醫(yī)療設(shè)備管理中的預(yù)防性維護(hù)[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2012（11）.

[3]李宏鵬.醫(yī)療設(shè)備使用和預(yù)防性維護(hù)管理的探討[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2012（3）.

[4]馬霄，虞成，莫利明.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)的實施[J].醫(yī)療裝備，2014（12）.