《女醫(yī)明妃傳》與談允賢

蒲昭和

近日正熱播的傳奇劇《女醫(yī)明妃傳》，讓中國(guó)版的“大長(zhǎng)今”火了起來(lái)。全劇講述了奇女子談允賢在嚴(yán)苛的封建禮教束縛下，通過(guò)自己的努力成為明朝首位女國(guó)醫(yī)，同時(shí)也演繹出了一出宮廷爭(zhēng)斗結(jié)合情感糾葛的故事。

談允賢確有其人

談允賢確有其人，她與義姁、鮑姑、張小娘被稱為中國(guó)古代“四大女名醫(yī)”。談允賢（1461-1556年）是江蘇無(wú)錫人，出生于一個(gè)儒醫(yī)并重的家庭。其祖父談復(fù)曾任刑部郎中，且“兼以醫(yī)鳴”，祖母也對(duì)醫(yī)藥十分精通。祖父因二子均入仕，“醫(yī)用弗傳”，見孫女聰慧，便讓其“棄女紅習(xí)醫(yī)”。在祖父母的悉心指導(dǎo)下談允賢開始學(xué)醫(yī)，15歲時(shí)她就遍讀《難經(jīng)》、《脈訣》等醫(yī)典，并隨祖父臨證處方，出閣后她仍沒(méi)有放棄學(xué)醫(yī)。新婚不久，她得了氣血失調(diào)之病，她把自己的病證作為研習(xí)對(duì)象，自己開方配藥，終于治好了病。談氏育有“三女一子”，每當(dāng)子女有疾，也都是她親手調(diào)治，其醫(yī)術(shù)也日漸精進(jìn)。后來(lái)，她祖母臥床不起，臨終前將全部秘方和制藥工具傳授給她。

明代對(duì)女性貞潔要求苛刻，女性有病，男醫(yī)生只能“說(shuō)證取藥”，不可細(xì)致診察。而談允賢憑借醫(yī)術(shù)高超和熟悉女性心理，治愈病人越來(lái)越多，在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)開始嶄露頭角，漸為正統(tǒng)醫(yī)學(xué)體制所接受。她行醫(yī)之后，“相知女流眷屬，不屑以男治者，絡(luò)繹而來(lái)，往往獲奇效”，很快成了當(dāng)?shù)赜忻呐t(yī)生。談允賢不少奇妙治法在民間廣為流傳，因醫(yī)術(shù)精妙，據(jù)傳她還曾經(jīng)被請(qǐng)進(jìn)宮內(nèi)，為皇家眷屬治病。據(jù)載，談允賢“年益高，術(shù)益神”，活了96歲，這也成為其醫(yī)術(shù)高超的一個(gè)佐證。

談允賢50歲時(shí)（1511年），將祖母?jìng)魇诘尼t(yī)術(shù)和自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)寫成了一部 《女醫(yī)雜言》，該書由其子楊濂抄寫付梓，流傳后人。

《女醫(yī)雜言》專治婦科病

在古代女醫(yī)中，有著作傳世的極少，談氏所著《女醫(yī)雜言》能傳至當(dāng)今，這正是她對(duì)醫(yī)學(xué)的最大的貢獻(xiàn)之一。

《女醫(yī)雜言》是一部專門性婦科醫(yī)案著作，收錄病案31例，病人均為女性，除部分內(nèi)、外科疾病，治療的都是婦科病，比如習(xí)慣性流產(chǎn)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后諸疾、腹中結(jié)塊、血崩、不孕等。病患不拘身份，對(duì)象廣泛，從婢女到富家千金 ，從“船女”到“商人婦”，皆有涉及。病人年齡從6歲到69歲，其中育齡婦女占一大半。

《女醫(yī)雜言》雖所載病例不多，但都是談氏臨床治療的成功案例，有的經(jīng)驗(yàn)很有特點(diǎn)。該書的主要特色反映在如下幾個(gè)方面：

1.案例簡(jiǎn)潔，記述明了。醫(yī)案采用追憶的方式撰寫，每個(gè)案例，通過(guò)問(wèn)診獲得盡可能詳細(xì)的病史資料，診治過(guò)程先講病情與病史，次列治法（或藥或灸），多數(shù)記載有處方，還常注明方劑的出處。

2.問(wèn)診細(xì)膩，體貼入微。書中常記載：“夫故商人，以財(cái)為欺。婦性素躁，因與大鬧當(dāng)即吐血”；又“一婦人，年三十八歲，曾生十胎。后有孕怕生，因服藥墮胎，不期惡露丟多將死”；還有“因夫貴娶妾，憂忿成疾”的。同為女性，談氏能夠在親密、平等對(duì)話的基礎(chǔ)上，對(duì)病者情感和生活仔細(xì)觀察。出于對(duì)女醫(yī)生的信任，女病人也易坦誠(chéng)講述病情，醫(yī)患之間良性互動(dòng)。如此，談氏能更深入地了解病情，治療中也能絲絲入扣，得心應(yīng)手。

3.內(nèi)外兼治，擅用灸法。談氏治病注重內(nèi)外結(jié)合，31個(gè)病例中，大多開具內(nèi)服藥，也有13例采用灸法或藥灸同用，施灸病種包括內(nèi)傷雜病、婦科、兒科、外科等諸疾，選用灸穴達(dá)29個(gè)。其中用灸治愈瘰癘痰核（類似頸淋巴結(jié)核）4例，不循常規(guī)，值得今人借鑒。

4.用藥平常，方多平易。談允賢喜用時(shí)方，方多平易（如大補(bǔ)陰丸、六味地黃丸、四生丸等）。所用藥物，尋?？梢姡簧姓滟F稀缺，亦不矜奇炫怪，嘩眾取寵。雖無(wú)更多理論和治法的創(chuàng)新，但反映出一位醫(yī)家的踏實(shí)認(rèn)真和對(duì)病人的體貼關(guān)愛(ài)。

“明妃”與明帝情感糾葛——純屬虛構(gòu)

不過(guò)要澄清的是，歷史并不像電視劇《女醫(yī)明妃傳》中所演繹的那樣，談允賢并未當(dāng)過(guò)明妃，她結(jié)過(guò)婚，并育有3個(gè)子女。有關(guān)她與明代宗和明英宗的感情糾葛，更是不存在的。談生于1461年，明代宗去世于1457年，明英宗去世于1464年，三人不可能產(chǎn)生感情糾葛。至于說(shuō)她是“明朝首位女國(guó)醫(yī)”，這也缺乏依據(jù)。當(dāng)然，《女醫(yī)明妃傳》的熱播，可以讓人們了解這位湮沒(méi)于正史的民間女醫(yī)生，僅此也功莫大焉。