對更年期女性腹膜透析患者的護理體會

李 宏

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院內科，黑龍江 牡丹江 157013）

·臨床護理·

對更年期女性腹膜透析患者的護理體會

李 宏

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院內科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的探討對更年期女性腹膜透析患者實施臨床護理干預的護理效果。方法選取我院2014年11月～2016年9月治療的更年期女性腹膜透析患者55例為研究對象，根據(jù)不同護理方法將其分為對照組與觀察組，對比兩組患者效果。結果觀察組患者經加強臨床干預護理后其臨床癥狀得以明顯改善，與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者治療總有效率明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對女性更年期期腹膜透析患者加強臨床干預護理可取得較好效果，對減輕患者的心理壓力，消除其消極態(tài)度有積極作用，值得推廣。

更年期；狂躁抑郁性精神??；護理效果

女性更年期是婦女從性成熟逐漸步入老年期的過渡時期，由于其內分泌系統(tǒng)發(fā)生變化，雌激素分泌不足而引起機體內環(huán)境失衡，進而出現(xiàn)精神抑郁及情緒焦慮，以至于對其自身的生活質量造成了嚴重影響[1]。然而正處于更年期的腹膜透析女性患者則會因更年期內分泌失調，患者情緒起伏大，進而影響到患者的效果。因此，更年期女性腹膜透析患者的護理受到臨床學者的普遍關注。本研究重點探討更年期女性腹膜透析患者的有效護理方法，進而增強透析效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年11月～2016年9月治療的更年期女性腹膜透析患者55例為研究對象，根據(jù)自愿采取不同護理方法的原則將其分為對照組27例與觀察組28例，對照組年齡43～53歲，平均年齡（49.2±2.8）歲；觀察組年齡43～55歲，平均年齡（48.9±2.1）歲。所有患者均腹膜透析患者，且為處于更年期階段女性。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者接受常規(guī)腹膜透析護理。觀察組充分考慮患者處于更年期的心理特點（焦慮、悲觀及不穩(wěn)定情緒等），在常規(guī)腹膜透析護理的基礎上加強臨床干預護理，具體如下：

1.2.1 心理護理

更年期女性情緒變化大，外加腹膜透析治療的因素，患者心理和精神壓力都難以言喻。應當鼓勵患者多與醫(yī)護人員和家屬交流，適當排解患者心理壓力的同時灌輸疾病治療的預見性，讓其對治療有信心。并通過患者家屬的關心以及照顧，給予患者心理溫暖。避免過度刺激患者，造成情緒大起大落。

1.2.2 健康宣教

在患者入院初期對給患者灌輸更年期是女性必經的生理過程，讓患者正確對待，并通過往期相同患者治療案例給患者介紹增加患者治療的信心。叮囑患者家屬陪伴患者，給予患者鼓勵，正確面對疾病，減少消極心理。

1.2.3 生活護理

在患者住院期間鼓勵患者多與責任醫(yī)護人員交流，并聯(lián)合患者家屬合理安排患者進行合理飲食，在加強營養(yǎng)的同時，還提倡飲食清淡，進食易消化的食物，適量進食新鮮水果和蔬菜。此外，護理人員在護理操作中面帶微笑，動作輕柔，增加患者對醫(yī)護人員的信任。對出現(xiàn)失眠的患者，在其睡前多聽舒緩音樂，保證患者擁有良好的睡眠環(huán)境，進而改善睡眠質量。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床癥狀的緩解情況及效果[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床癥狀的緩解情況分析

觀察組患者經加強臨床干預護理后其臨床癥狀得以明顯改善，與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床癥狀的緩解情況分析（±s，分）

表1 兩組患者的臨床癥狀的緩解情況分析（±s，分）

組別焦慮情緒生活質量睡眠質量護理質量對照組（n=27）35.4±3.121.3±3.133.1±7.874.3±2.2觀察組（n=28）21.6±2.636.8±5.657.5±10293.4±3.1

2.2 兩組患者的效果對比情況

對照組27患者治療總有效22例（81.48%），觀察組28例患者治療總有效26例（92.85%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

更年期女性腹膜透析患者處于疾病痛苦的情況下，同時由于內分泌紊亂而致情緒起伏大，對疾病治療存在很大的影響。因而，針對此類患者護在理過程中著重注意患者的情緒變化心理護理以及生活護理等多方面。能夠幫助患者排解心理壓力，有效增加透析有效率。學者王曉凡、張海芹認為，目前針對更年期女性的相關疾病除予以常規(guī)對癥治療外，進行科學而有效的護理對緩解其更年癥狀同樣具有重要意義[3]。

本研究結果中：觀察組經加強心理護理、生活護理及健康教育等臨床干預護理后患者臨床癥狀得以明顯改善，與對照組相比具有顯著性差異，且兩組患者總有效率比較，觀察組具有明顯性優(yōu)勢。說明臨床干預護理對改善女性更年期腹膜透析患者的生活質量及提高透析效果有著重要意義。

綜上所述，對更年期女性腹膜透析患者強化心理護理、生活護理及健康宣教等臨床干預護理措施可取得較好效果，對減輕患者的心理壓力，消除其消極態(tài)度有積極作用，并能夠緩解其情緒焦慮，可明顯改善其生活質量，值得推廣

[1] 周蘭杰.女性更年期尿毒癥病人血液透析的護理體會[J].全科護理,2014,(13):1192-1193.

[2] 馮 琳.女性更年期綜合癥的表現(xiàn)成因及護理[J].淮南職業(yè)技術學院學報,2013,(6):94-96

[3] 王曉凡,張海芹.女性更年期綜合征現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理學報,2014,(6):70-72.

本文編輯：劉帥帥

R473.6

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ISSN.2095-8803.2016.20.139.02