在職員工運(yùn)動(dòng)損傷危險(xiǎn)因素的識(shí)別與預(yù)防研究

中圖分類號(hào)：G804 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2016）12-000-02

摘 要 做好運(yùn)動(dòng)損傷危險(xiǎn)因素的識(shí)別，保障大眾健身運(yùn)動(dòng)的持續(xù)健康發(fā)展，越來(lái)越受社會(huì)各界的重視。對(duì)上班族來(lái)說(shuō)，因?yàn)楣ぷ鞣泵χ荒堋耙?jiàn)縫插針”地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這不僅讓他們成為運(yùn)動(dòng)損傷的高發(fā)人群，更讓文體賽事的組織者倍感壓力。這就需要我們認(rèn)清運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的潛在危險(xiǎn)因素，有針對(duì)性的提出干預(yù)方法，使預(yù)防成為避免運(yùn)動(dòng)損傷的重要環(huán)節(jié)。本文通過(guò)對(duì)在職員工參與體育鍛煉基本情況的調(diào)查、分析，指出導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的危險(xiǎn)因素，并探索減小損傷危險(xiǎn)性的方法。

關(guān)鍵詞 大眾健身 運(yùn)動(dòng)損傷 危險(xiǎn)因素識(shí)別 預(yù)防

運(yùn)動(dòng)損傷是指由于參與體育運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的一切意外事故。盡管參加體育運(yùn)動(dòng)是有益的，但運(yùn)動(dòng)損傷卻是一個(gè)顯著的副作用。如果我們能認(rèn)清運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的潛在危險(xiǎn)因素，利用科學(xué)的方法進(jìn)行預(yù)防，使其不發(fā)生或降低頻率，那我們將從體育運(yùn)動(dòng)中獲益。

一、運(yùn)動(dòng)損傷的嚴(yán)重性

在我們身邊，越來(lái)越多的人投入到大眾健身運(yùn)動(dòng)中，各種體育賽事蓬勃開(kāi)展，但問(wèn)題是，參加運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的健康獲益是否能夠超過(guò)患運(yùn)動(dòng)損傷帶來(lái)的危險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20-49歲的中青年人正是運(yùn)動(dòng)損傷的高發(fā)人群。尤其是在職員工，因?yàn)槿粘９ぷ鞣泵?，他們只能“?jiàn)縫插針”的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，一次運(yùn)動(dòng)下來(lái)腰酸腿疼，渾身疲憊，情況嚴(yán)重時(shí)，還可能出現(xiàn)急性扭挫傷等運(yùn)動(dòng)損傷。急性損傷往往是因突然承受巨大外力而造成損傷，而網(wǎng)球肘、肩周炎這樣的慢性損傷卻是日積月累，一旦病發(fā)就可能成為頑疾，讓身體持續(xù)受到傷害。

在專業(yè)領(lǐng)域，損傷的嚴(yán)重性分類是依據(jù)損傷的程度、損傷的類型以及損傷本身的屬性進(jìn)行的。而對(duì)于在職員工來(lái)說(shuō)，最有意義的衡量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是因傷退出體育賽事或誤工的時(shí)間，即以誤工的天數(shù)或賽期來(lái)表明損傷的嚴(yán)重性。

二、運(yùn)動(dòng)損傷研究面臨的現(xiàn)狀

（一）主體多樣性

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參加健身運(yùn)動(dòng)的在職員工年齡從23歲到50歲不等，身體素質(zhì)、技術(shù)技能、傷病史等方面也存在差異，且大多都有過(guò)在體育運(yùn)動(dòng)中發(fā)生損傷的經(jīng)歷?？梢?jiàn)，體育運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生主體存在著多樣性的特點(diǎn)。

（二）內(nèi)容多樣性

在職員工參與的大眾健身活動(dòng)多種多樣，不僅有足球、籃球、拔河等對(duì)抗性較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，也有游泳、羽毛球等非身體直接對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。

（三）不正確的鍛煉方式

不正確的鍛煉方式在強(qiáng)健體魄的同時(shí)也會(huì)傷害身體，缺乏熱身、水分流失而不及時(shí)補(bǔ)充、空腹運(yùn)動(dòng)、“突擊”運(yùn)動(dòng)，這些現(xiàn)象普遍存在于體育運(yùn)動(dòng)中，特別是緊張忙碌的在職員工，往往沒(méi)有人真正注意避免。

三、運(yùn)動(dòng)損傷的危險(xiǎn)因素類別

如果要預(yù)防損傷，必須先確定導(dǎo)致?lián)p傷的危險(xiǎn)因素。但，實(shí)踐證明運(yùn)動(dòng)損傷往往是由不止一個(gè)因素導(dǎo)致的，而這些因素可能對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生和損傷的嚴(yán)重程度產(chǎn)生影響。所以，全面的看待導(dǎo)致?lián)p傷的危險(xiǎn)因素就顯得非常重要。

（一）內(nèi)在因素

包括：年齡、性別、體質(zhì)、健康狀況、運(yùn)動(dòng)機(jī)能、技術(shù)水平等。有些危險(xiǎn)因素是顯而易見(jiàn)的，如較大的年齡，以往的損傷史等，而有些因素卻沒(méi)有引起足夠的重視，如女性運(yùn)動(dòng)員，有研究表明，女性在籃球運(yùn)動(dòng)中，韌帶的損傷危險(xiǎn)是男性的4-6倍。

（二）外在因素

包括：隊(duì)友、對(duì)手、裁判員、規(guī)則、護(hù)具、場(chǎng)地環(huán)境等。

（三）觸發(fā)事件

不是所有運(yùn)動(dòng)損傷危險(xiǎn)因素都會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生，運(yùn)動(dòng)中許多危險(xiǎn)因素也并不是單獨(dú)起作用，往往造成運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)鍵在于導(dǎo)致?lián)p傷的情境事件，例如，場(chǎng)上的情況，隊(duì)員和對(duì)手的行為。

（四）原因模型

四、預(yù)防損傷的方法

（一）損傷前的干預(yù)方法

1.體育運(yùn)動(dòng)參與人的自知。經(jīng)體檢有異常，特別是經(jīng)診斷患有心腦血管疾病，且不適合進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理鍛煉。對(duì)于沒(méi)有運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷或運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、具有家族遺傳病史的人群，也應(yīng)該特別注意防范運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

2.體育運(yùn)動(dòng)組織者應(yīng)篩選適合參加體育運(yùn)動(dòng)的人員，具體來(lái)說(shuō)是在競(jìng)賽發(fā)起階段，確定參與該項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的適當(dāng)人選來(lái)避免危險(xiǎn)因素。

3.運(yùn)動(dòng)隊(duì)管理者應(yīng)該了解隊(duì)員的健康狀況。針對(duì)隊(duì)員狀況制定切實(shí)可行的訓(xùn)練計(jì)劃。運(yùn)動(dòng)隊(duì)管理者與隊(duì)員之間應(yīng)互告互知，即管理者充分說(shuō)明運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目存在的潛在運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，參與者應(yīng)主動(dòng)告知自身健康狀況。

4.在環(huán)境方面，調(diào)整運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的摩擦力，關(guān)注天氣狀況。改善場(chǎng)地設(shè)施。例如安放柔軟的墊子，在籃球比賽中，場(chǎng)地上的籃球架子都加裝了軟墊，用以保護(hù)運(yùn)動(dòng)員在完成上籃動(dòng)作后避免與器具發(fā)生碰撞。

5.注重賽前熱身，提高神經(jīng)肌肉的控制能力和靈活性以避免損傷。

（二）損傷中的干預(yù)方法

1.嚴(yán)格執(zhí)行比賽規(guī)則，甚至改變競(jìng)賽規(guī)則。例如，如何預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷。在足球比賽中，采用背后搶斷紅牌罰下的規(guī)則。通過(guò)改變競(jìng)賽規(guī)則，踝關(guān)節(jié)扭傷的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素將被消除。這個(gè)規(guī)則，也將在足球協(xié)會(huì)開(kāi)展的日常訓(xùn)練中應(yīng)用。

2.改進(jìn)運(yùn)動(dòng)員的技術(shù)。例如，網(wǎng)羽運(yùn)動(dòng)中預(yù)防網(wǎng)球肘，應(yīng)掌握正確的揮拍擊球動(dòng)作，便于上肢有效發(fā)力，避免關(guān)節(jié)過(guò)度外展引起損傷。尤其是對(duì)剛剛接觸羽毛球運(yùn)動(dòng)的青年愛(ài)好者，掌握規(guī)范的技術(shù)動(dòng)作不僅可以顯著提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，而且可以延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)壽命。

3.使用防護(hù)器具，比如在籃球比賽中提倡使用護(hù)目鏡和各部位支持帶。個(gè)人防護(hù)用品的優(yōu)點(diǎn)是可以自我運(yùn)用，重復(fù)利用和可調(diào)整，通過(guò)使用防護(hù)用具可以很好的保護(hù)易受傷害部位、防止過(guò)度的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致扭傷。

（三）損傷后的干預(yù)方法

損傷后的干預(yù)方法主要指損傷后所提供的醫(yī)療救助環(huán)節(jié)。同時(shí)，嚴(yán)重創(chuàng)傷的快速疏散通道、應(yīng)急車輛都是損傷后干預(yù)的有效方法。

五、分散損傷風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)狀

境外運(yùn)動(dòng)損傷保險(xiǎn)。新西蘭事故賠償公司ACC。該公司聲明：如果你是新西蘭的永久居民或公民，無(wú)論你是在工作中、在生活中或任何活動(dòng)中因意外事故而受傷，新西蘭的事故賠償方案——ACC將為你負(fù)擔(dān)上醫(yī)院、看醫(yī)生、接受物理治療以及其他任何專家診治費(fèi)用。在符合賠償條件的情況下，ACC也會(huì)補(bǔ)償你因傷誤工而造成的部分收入損失。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張篤超.運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)學(xué)[M].人民軍醫(yī)出版社.2008.

[2] 宋振華.健身運(yùn)動(dòng)的預(yù)防與康復(fù)[M].人民衛(wèi)生出版社.2014.