人在睡覺時(shí),臟腑就在修復(fù),一旦出現(xiàn)失眠,臟腑就會(huì)一直處于工作中,無法進(jìn)行修復(fù),而連續(xù)的過勞工作,自然身體就會(huì)出現(xiàn)毛病。在此,筆者向您詳解從自測(cè)到中醫(yī)調(diào)理等各個(gè)方面,如何全面調(diào)治失眠,為您能安然地睡個(gè)好覺助力。
一、老人失眠率高達(dá)60%
眾所周知,年齡越大,睡眠越少。雖然老人對(duì)此說法很認(rèn)同,但也并不是所有老人都會(huì)受到失眠的困擾,每天能安然入睡的大有人在。但相較其他人群,老人失眠的機(jī)率確實(shí)大得多。
據(jù)中國睡眠研究會(huì)抽樣調(diào)查:我國成年人失眠發(fā)生率已達(dá)38.2%,其中老年人失眠發(fā)病率高達(dá)六成。這是由于神經(jīng)細(xì)胞隨年齡的增長(zhǎng)而減少,而睡眠是腦部的一種活動(dòng)現(xiàn)象,由于老年人神經(jīng)細(xì)胞的減少,自然就能引起老年人睡眠障礙,而失眠則是最常見的癥狀。
老年人的臟腑器官都在退化,因此就會(huì)引發(fā)多種疾病,而疾病自然會(huì)產(chǎn)生身體不適,從而擾亂睡眠。尤其是一些骨質(zhì)疾病,常常痛得老人無法入睡。
人在睡覺時(shí),臟腑就在修復(fù),一旦出現(xiàn)失眠,臟腑就會(huì)一直處于工作中,無法進(jìn)行修復(fù),而連續(xù)的過勞工作,自然身體就會(huì)出現(xiàn)毛病。對(duì)于體弱的老人來說,治療失眠顯得更加重要。在此,筆者向您詳解從自測(cè)到中醫(yī)調(diào)理等各個(gè)方面,如何全面調(diào)治失眠,為您能安然地睡個(gè)好覺助力。
二、誰動(dòng)了您的睡眠?
許多老年人都認(rèn)為,老了睡不好覺是很正常的一件事,其實(shí)不然。年紀(jì)大了睡眠質(zhì)量下降是必然,但是,不良的睡眠習(xí)慣才是導(dǎo)致失眠的真正原因。
睡眠就如同一個(gè)小生命,需要我們細(xì)心呵護(hù),當(dāng)睡意來時(shí)千萬不要把它“嚇走”。
1.睡前吃宵夜或吃完就睡
古人言:“飲食即臥,不消積聚,乃生百疾?!贬t(yī)學(xué)食療古籍稱,“食后便臥令人患肺氣、頭風(fēng)、中痞之疾,蓋營衛(wèi)不通,氣血凝滯故而。”為了我們的身體健康,應(yīng)避免飯后就睡。吃完飯后,大量食物聚集在胃中,為了更好地消化吸收,人體就會(huì)增加胃、腸的血流量。而身體里的血量卻是相對(duì)固定的,所以大腦的血容量就會(huì)減少,血壓也隨之下降,如在這時(shí)睡覺,很容易因腦供血不足而發(fā)生中風(fēng)。
日本研究人員發(fā)現(xiàn),燒心和胸痛源于胃食管反流病,而晚餐和上床睡覺在時(shí)間上的間隔,與胃食管反流病有著密切聯(lián)系。研究人員對(duì)147名胃食管反流病患者和294名健康人進(jìn)行了調(diào)查。研究結(jié)果顯示,晚飯和睡覺時(shí)間間隔越短,患胃食管反流病的危險(xiǎn)就越高。在飯后3小時(shí)之內(nèi)就上床睡覺的研究對(duì)象,比那些飯后4小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間才上床睡覺的人,受燒心痛苦折磨的幾率要高出7.45倍。根據(jù)這些數(shù)據(jù),研究人員指出,若常在睡覺時(shí)感覺燒心、胸痛,就應(yīng)該在晚飯后3小時(shí)再上床睡覺。人們應(yīng)推遲飯后上床睡覺的時(shí)間,切忌吃飽就倒頭大睡。
正確做法:飲食與睡覺時(shí)間安排合理,就會(huì)避免因腸胃問題所致“臥不安”。一般認(rèn)為,晚飯應(yīng)在睡前4小時(shí)左右,如果是晚10點(diǎn)鐘上床就寢,晚飯可以安排在下午6點(diǎn)。
2.睡前玩手機(jī)或看電視
豐富多彩的熒屏節(jié)目為人們提供了精神享受,看電視已經(jīng)成為許多人日常生活中不可缺少的重要組成部分,特別是絕大多數(shù)老年人的睡前活動(dòng)就是看電視。而手機(jī)更是受到中青年人的熱愛,相信大多數(shù)人在睡前都會(huì)玩會(huì)兒手機(jī),甚至玩上一兩個(gè)小時(shí)。
相信很多人有過這樣的經(jīng)歷,本來有些睡意,但由于手機(jī)游戲、微信朋友圈或其他有吸引力的信息而決定稍稍延遲睡眠時(shí)間,于是瞌睡蟲就一去不返。很多人認(rèn)為是由于動(dòng)腦的原因,但這只是一方面,其實(shí)即使是在做無須動(dòng)腦的事情,只要看電視或手機(jī)等會(huì)發(fā)出光線的電子產(chǎn)品都會(huì)產(chǎn)生同等效果。
這是因?yàn)槲覀兇竽X內(nèi)會(huì)產(chǎn)生褪黑色素,保障我們的睡眠質(zhì)量,且還有幫助入睡的功效。而電子設(shè)備則會(huì)發(fā)出藍(lán)光,有研究證實(shí),藍(lán)光會(huì)減少人體生產(chǎn)的褪黑色素,且接觸藍(lán)光越久,褪黑色素越受抑制,那么人的生理周期也將受到影響,直接影響便是讓人始終處于淺睡眠,甚至大大減少人們的睡眠時(shí)間。也就是說,玩了手機(jī)1小時(shí)后,你或許不得不再玩上3小時(shí),因?yàn)槟阋呀?jīng)睡不著了。
正確做法:睡前避免看電視、玩手機(jī)、IPAD等可發(fā)出藍(lán)光的電子設(shè)備,可以選擇紙質(zhì)書籍作為睡前讀物,且內(nèi)容需經(jīng)過選擇,不要過于高深、難懂,以輕松娛樂為宜。如有睡前讀書偏好的保持即可。
3.睡前喝刺激性飲料
睡前喝酒與喝咖啡、濃茶一樣,都會(huì)刺激腦電波活動(dòng),令血壓增高、心跳加速,延緩入睡并干擾睡眠。要想睡得好,睡得香,睡前就要盡量避免喝這些刺激性較大的飲料。另外,需要特別提醒的是睡前不要喝酒,很多人會(huì)覺得喝完酒睡覺會(huì)提高睡眠質(zhì)量,但這其實(shí)是一種錯(cuò)覺。
酒精的作用是先使人昏沉欲睡,表面上似乎對(duì)睡眠有益,實(shí)際上卻可能干擾睡眠。到了下半夜,酒精的作用逐漸消失后,就會(huì)引起失眠與多夢(mèng),使總的睡眠質(zhì)量下降。所以睡前喝酒并不能增加總的睡眠時(shí)間,反而有可能使睡眠變淺,不利于睡眠。
睡眠實(shí)驗(yàn)研究則表明,睡前喝酒雖能縮短入睡時(shí)間,但使睡眠變淺,淺睡眠時(shí)間延長(zhǎng),中途會(huì)因口干舌燥、胃不舒服等醒轉(zhuǎn)多次,導(dǎo)致睡眠斷斷續(xù)續(xù)。另據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,睡前飲酒入睡后易出現(xiàn)窒息,長(zhǎng)久如此,人容易患心臟病和高血壓等疾病。
特別是對(duì)于那些心、腦血管疾病或肝、胃、腸疾病患者,睡前更不宜飲酒。因?yàn)榧词故巧倭康木?,也可以觸發(fā)心、腦血管病而出現(xiàn)意外及胃出血,且酒精對(duì)所有的人脂類代謝有影響,長(zhǎng)期的作用會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化,增加冠心病的發(fā)病機(jī)會(huì)。酒精主要在肝臟內(nèi)氧化分解,可直接損害肝細(xì)胞,對(duì)肝病患者更不利。酒精從肺中呼出,可降低呼吸系統(tǒng)抵抗力,尤其是在寒冷的冬夜,更易發(fā)生肺部感染,激發(fā)氣管炎、哮喘發(fā)作。
正確做法:上床前4~6小時(shí)內(nèi)不服用含有咖啡因的食物和藥物,如濃茶、咖啡等,不飲酒、不抽煙。
4.開燈睡或向光睡
開燈睡覺是一種不良的習(xí)慣,追根究底是對(duì)黑暗的恐懼。這種對(duì)黑暗的恐怖大半是從幼年期開始的,因?yàn)樵诤⑼陂g,經(jīng)常會(huì)聽一些有關(guān)鬼神的故事。而這類故事的背景、內(nèi)容及人物的出現(xiàn),又常常是在晚間或平常人所看不到的黑暗中,以顯示生動(dòng)性和神秘性。久而久之,人們便將對(duì)妖魔鬼怪的恐懼與黑暗連在一起,形成了對(duì)燈光的依賴,導(dǎo)致不敢關(guān)燈睡覺,這是開燈睡眠的一個(gè)主要原因。而另一種就是覺得夜里還要起夜,開燈關(guān)燈太過麻煩。
光線對(duì)于睡眠來說是非常重要的影響因素,睡眠過程中,光線越暗對(duì)睡眠越有利。其實(shí)燈光中也含有藍(lán)光,其對(duì)褪黑色素的影響也同樣存在,所以開燈睡肯定會(huì)影響睡眠質(zhì)量。另一個(gè)問題是窗簾,很多人忽略窗簾對(duì)于睡眠的影響,但窗簾其實(shí)對(duì)于凌晨的睡眠具有非常重要的作用。在臨床中可以發(fā)現(xiàn),很多容易早醒的失眠患者,其根源就在于窗簾的遮光性不好,只要換掉窗簾就會(huì)得到很大的改善。
正確做法:確保自己處于一個(gè)安靜、黑暗的睡眠環(huán)境。對(duì)于喜愛開燈睡的人可以循序漸進(jìn)的改掉習(xí)慣,如可以先帶著眼罩睡,再換成壁燈,最后在完全黑暗環(huán)境入睡。
5.睡前洗澡(淋浴或泡澡)
很多人會(huì)在睡前洗個(gè)熱水澡,認(rèn)為洗澡可以放松身心、促進(jìn)入睡、提高睡眠質(zhì)量。但是從睡眠溫度方面看,睡前洗澡其實(shí)并不是一個(gè)明智的選擇。體溫(指以腸道溫度為主)是睡眠好壞的重要影響因素,通常認(rèn)為體溫越高,睡眠情況越不好。
研究發(fā)現(xiàn),臨睡前任何使人體溫度升高的活動(dòng),如劇烈運(yùn)動(dòng)等,都可能影響你正常入睡。因?yàn)橹挥挟?dāng)體溫降到特定溫度時(shí),人們才會(huì)安然入睡。而洗澡是讓我們體溫增加的過程,這與以上研究發(fā)現(xiàn)并不相符,所以即使洗澡可以讓人身心放松,甚至昏昏欲睡,但出浴之后仍然需要一段緩沖時(shí)間才能入睡,而這段緩沖就是讓我們體溫下降的過程。
正確做法:洗完澡立即睡覺只是徒勞無功,最好可以在睡前1~2小時(shí)洗澡,而不是臨睡前。
6.蒙頭睡
在所有的睡眠姿勢(shì)中,蒙頭睡眠對(duì)于身體是最不利的。
當(dāng)蒙著頭睡眠時(shí),人體呼出的二氧化碳會(huì)聚集在狹小的空間。難以與外面的空氣流通。隨著呼吸次數(shù)的增加,這小小空間的氧氣越來越少,二氧化碳越積越多,就會(huì)造成空氣中嚴(yán)重缺氧,人在睡眠中就會(huì)因缺氧而睡不好,容易做惡夢(mèng),醒后會(huì)感到頭暈、乏力、精神萎靡不振。
很多網(wǎng)絡(luò)資料會(huì)指出人體最佳的睡眠姿勢(shì)是右側(cè)睡,但專家表示并沒有一個(gè)人可以保證入睡后的姿勢(shì)不變,所以什么樣的入睡姿勢(shì)并不重要,以自己最舒服的姿態(tài)入睡即可,反正都是會(huì)變的。
正確做法:室內(nèi)溫度一定要調(diào)節(jié)好,避免室內(nèi)溫度過低。入睡時(shí)有意識(shí)的改正蒙頭睡。
7.張口睡
很多人會(huì)有張口睡的習(xí)慣,但是并沒有人會(huì)將此當(dāng)作一件大事,但相對(duì)于其他不良習(xí)慣來說,張口睡其實(shí)更加可能是疾病的征兆,如鼻炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大等。張口睡更多的是鼻部供氧不足的表現(xiàn),所以及時(shí)就醫(yī)非常關(guān)鍵。
正確做法:如果被親朋好友告知有張口睡習(xí)慣,最好可以去醫(yī)院的耳鼻喉科或睡眠專科檢查,先排除疾病的可能。
三、睡得好不好,您知道嗎?
決定睡眠是否充足,除了量的要求外,更重要的還有質(zhì)的要求。睡眠質(zhì)的含義主要是睡眠深度,與慢波睡眠和快波睡眠兩者比例相關(guān),特別是深慢波睡眠對(duì)改善大腦疲勞有重要作用。
睡眠的質(zhì)量一般可用以下標(biāo)準(zhǔn)來衡量:(1)入睡快,上床后10~30分鐘左右入睡;(2)睡眠深,呼吸深長(zhǎng)不易驚醒;(3)無起夜或很少起夜,無驚夢(mèng)現(xiàn)象,醒后能很快忘記夢(mèng)境;(4)早晨醒后,精神好,起床快;(5)白天神清腦爽,不困倦,工作效率高。
四、調(diào)養(yǎng)有道 夜夜睡得香
除了不良的習(xí)慣,身體機(jī)能失調(diào)也是失眠的關(guān)鍵。很多人都會(huì)嘗試用中藥調(diào)補(bǔ),但卻遲遲不見療效。其實(shí)失眠調(diào)養(yǎng)最講究的就是對(duì)癥。
不易入睡、容易驚醒、清晨醒來過早,而白天卻昏昏沉沉、總打瞌睡,這是很多老年人共同的痛苦,共同的焦慮。那么,老年人該如何擺脫失眠困境呢?
中醫(yī)將主要失眠分為心脾兩虛、陰虛火旺、痰熱內(nèi)擾、肝郁化火幾個(gè)證型,只要找準(zhǔn)自身所屬的失眠類型,并加以對(duì)癥調(diào)補(bǔ),即使年齡漸長(zhǎng),也可以睡得甜、睡得香。
1.心脾兩虛
這類失眠的病人,往往精神比較容易緊張,牽掛的事情多,或者由于工作壓力大,大腦長(zhǎng)期處于緊張的狀態(tài);或者平時(shí)有脾胃的慢性疾病,并且過度勞累,飲食及睡眠沒有規(guī)律。在平時(shí)的生活調(diào)養(yǎng)中,要注意避免這些因素了,需要改變不良生活習(xí)慣,緩和心情,放松心態(tài)。
癥狀:面色萎黃、睡眠不寧、多夢(mèng)易醒、心悸健忘、頭暈?zāi)垦?、體倦神疲、舌淡有齒印、苔薄白、脈細(xì)弱等。
治療以健脾、養(yǎng)心安神為原則,臨床常用歸脾湯加減治療,包括酸棗仁、柏子仁、五味子、遠(yuǎn)志、茯神、蓮子心等藥。
藥枕:取當(dāng)歸350克,黃芪250克,甘松、白術(shù)、陳皮、茯苓、熟地、葛根各200克,酸棗仁150克,木香50克。將上述藥物曬干或烘干,一起研成粗末后裝入枕芯中,制成藥枕,每隔15天更換1次藥物。
2.陰虛火旺
這類失眠與熬夜、飲食等關(guān)系密切,南方氣候濕熱、過食辛辣、抽煙、喝酒等不良飲食習(xí)慣容易導(dǎo)致體內(nèi)津液損耗。另外,現(xiàn)代社會(huì)夜生活豐富多彩,子時(shí)過后仍不睡覺,就容易損陰耗津,虛火內(nèi)生。所以,正常規(guī)律的生活習(xí)慣是避免失眠的最有效方法,要養(yǎng)成定時(shí)入睡與定時(shí)起床的習(xí)慣,盡量飲食清淡,少沾煙酒。
癥狀:心煩失眠、心悸不安、頭暈、耳鳴、健忘、腰酸、五心煩熱、口干津少、舌紅、脈細(xì)數(shù)等。
治療以養(yǎng)血安神、滋陰清熱為原則,選用百合地黃湯加炒棗仁、夜交藤等藥。
藥枕:用冬嗓葉、杭菊花各100克,香白芷、川芍、遠(yuǎn)志、決明、靈磁石、石菖蒲、合歡花、夜交藤各60克,丹皮、公丁香30克,白檀香20克,朱燈芯、冰片各10克。上藥共研粗末,用長(zhǎng)50厘米、寬40厘米的布袋裝好,作睡枕使用,每隔15天更換1次藥物。
3.痰熱內(nèi)擾
這類病人平時(shí)多飲食失調(diào)、愛食肥膩、味重之品;或多食生冷,損傷脾胃,極易使生痰,久則易化熱化火,成痰熱之證。
另外,這種容易情緒波動(dòng)較大的人群,也同樣容易造成氣血不暢,所以坦然內(nèi)擾的人群需要清淡飲食,并放松心情,時(shí)時(shí)注意固護(hù)脾胃。
癥狀:睡眠不安,心煩懊惱,胸悶腹脹,口苦痰多,頭暈?zāi)垦?,舌紅,苔黃膩,脈滑或滑數(shù)。
治療時(shí)要以清化痰濁、和胃安神為原則,在臨床上,最常用到的是溫膽湯加減治療,其中包括半夏、竹茹、枳實(shí)、陳皮、甘草、茯苓等藥。
4.肝郁化火
這類患者與情緒關(guān)系極大,平素多惱怒之人更易發(fā)生肝郁化火之失眠。一部分是性格或修為問題,但很多時(shí)候可能存在影響情緒的因素,影響心態(tài)。還有一部分是有其它疾病所引起,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。所以若失眠伴隨煩躁易怒、胸悶心悸、口干汗多等癥狀,則應(yīng)在日常生活中保持心情舒暢,調(diào)節(jié)情志,適當(dāng)活動(dòng),減少精神壓力,從而舒緩心情,避免疾病的發(fā)生與發(fā)展。
癥狀:心煩不能入睡,煩躁易怒,胸悶脅痛,頭痛面紅,目赤,口苦,便秘尿黃。舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
治療以疏肝解郁化火為原則,臨床常以加味逍遙散加減治療,包括柴胡、當(dāng)歸、白芍、甘草等藥。
對(duì)于人們來說,吃藥治病也已經(jīng)是一個(gè)常識(shí),但對(duì)于服藥的時(shí)間,有不少患者僅考慮是否方便這一因素,而忽視了服藥時(shí)間和治療效果之間的密切聯(lián)系。中醫(yī)中藥是我國的國粹,至今仍然為廣大患者所樂于接受。不過吃中藥的時(shí)間也是有講究的。一般來講,補(bǔ)心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物可在午后或睡前服用,睡前服藥更能使藥效及時(shí)發(fā)揮作用。所以安眠類中藥通常在睡前15~30分鐘服用。入夜是臟腑功能最低的時(shí)候,如在此時(shí)服用滋陰進(jìn)補(bǔ)藥,效力會(huì)倍增。
除了中藥內(nèi)服、食療、藥枕外,中醫(yī)治療失眠還可采用足浴法、穴位貼敷法,適合以上各種證型的失眠。