不同護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的應(yīng)用效果比較

孫佩東

河北省承德市隆化縣中醫(yī)院 河北承德 068150

不同護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的應(yīng)用效果比較

孫佩東

河北省承德市隆化縣中醫(yī)院 河北承德 068150

目的：針對(duì)不同的護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于存在骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者所起到的效果展開(kāi)對(duì)比分析。方法：隨機(jī)擇取2014年1月到2015年1月期間于我院當(dāng)中接受治療的存在骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者100名，分成實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組，對(duì)參照組行以常規(guī)性的骨科護(hù)理模式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組則行以循證護(hù)理的模式，對(duì)比兩組患者骨折的愈合效果以及發(fā)作并發(fā)癥的概率，對(duì)護(hù)理效果做以系統(tǒng)的分析并記錄。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的患者在各項(xiàng)指標(biāo)上明顯地好于參照組，呈現(xiàn)P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。結(jié)論：循證護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于存在骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者來(lái)說(shuō)效果比較好，能夠降低并發(fā)癥概率，值得進(jìn)行更加廣泛的推廣和使用。

護(hù)理模式；骨質(zhì)疏松性股骨骨折；老年患者；應(yīng)用效果

目前我國(guó)的老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，老年群體的比例也在不斷地上升，在臨床當(dāng)中老年患者的疾病發(fā)病率也不斷地上升[1]。骨質(zhì)疏松癥狀在臨床當(dāng)中有較高的發(fā)作率，患者的骨骼質(zhì)量會(huì)發(fā)生一定的變化，變得非常脆弱且容易碎裂，很容易導(dǎo)致患者疼痛、活動(dòng)受到限制等，加上老年患者身體機(jī)能較弱，很容易滑倒導(dǎo)致骨折[2]。在本文當(dāng)中將就此種疾病的護(hù)理進(jìn)行探究分析，如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)擇取2014年1月到2015年1月期間于我院當(dāng)中接受治療的存在骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者100名，其中包括54名男性患者以及46名女性患者，年齡都在65歲到85歲之間，平均數(shù)是（70.12±5.23）歲。將其分成實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組，每組50名患者，保證兩組患者在一般資料上沒(méi)有明顯的差異，可以進(jìn)行對(duì)照分析。

1.2 方法

對(duì)參照組行以常規(guī)性的骨科護(hù)理模式，主要包括對(duì)飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整、對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)、協(xié)助功能性鍛煉以及健康知識(shí)指導(dǎo)等。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)之上加以行循證護(hù)理的模式，首先安排骨科護(hù)士長(zhǎng)以及資深護(hù)士小組，建立起循證護(hù)理團(tuán)隊(duì)，隨后，骨科護(hù)理主任針對(duì)該團(tuán)隊(duì)的成員展開(kāi)循證護(hù)理知識(shí)的相關(guān)培訓(xùn)，確定循證護(hù)理的方式，結(jié)合患者實(shí)際臨床癥狀所具備的特殊性，輔以護(hù)理人員本身的多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，設(shè)計(jì)出切實(shí)有效、有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃。按照不同患者不同的心理承受情況進(jìn)行心理疏導(dǎo)。另外，在手術(shù)之后，叮囑患者多飲水，避免出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石癥狀，并且適當(dāng)避免發(fā)生壓瘡。

在患者康復(fù)離開(kāi)醫(yī)院之后，定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，保持6個(gè)月。同時(shí)叮囑患者每個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者骨折的愈合效果以及發(fā)作并發(fā)癥的概率，對(duì)護(hù)理效果做以系統(tǒng)的分析并記錄。衡量骨折愈合效果標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）痊愈：在手術(shù)之后6個(gè)月，進(jìn)行X線檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，骨折線消失，且各個(gè)關(guān)節(jié)的功能均恢復(fù)；（2）好轉(zhuǎn)：手術(shù)之后6個(gè)月，行X線檢查的時(shí)候，骨折線雖然可以見(jiàn)到，但是愈合比較好，且關(guān)節(jié)功能明顯緩解；（3）無(wú)效：手術(shù)之后6個(gè)月，X先檢查發(fā)現(xiàn)骨折線非常清晰，效果不佳。本文當(dāng)中，整體有效率為痊愈率和好轉(zhuǎn)率的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次針對(duì)不同的護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于存在骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者所起到的效果展開(kāi)的探究當(dāng)中，筆者選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件——SPSS19.0對(duì)涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，對(duì)計(jì)數(shù)資料使用（n，%）來(lái)進(jìn)行表示，并行以卡方進(jìn)行檢驗(yàn)。本文認(rèn)為P＜0.05的情況為存在明顯的差異。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的患者在各項(xiàng)指標(biāo)上明顯地好于參照組，呈現(xiàn)P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。具體如下表（表1、2）：

表1 100名老年患者的骨折愈合效果對(duì)照表（例數(shù)/%）

表2 100名老年患者發(fā)生不良反應(yīng)概率的對(duì)照表（例數(shù)/%）

3 討論

在本次針對(duì)不同的護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于存在骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者所起到的效果展開(kāi)的探究當(dāng)中，行以不同的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的患者在各項(xiàng)指標(biāo)上明顯地好于參照組：（1）骨折愈合效果：實(shí)驗(yàn)組94%，參照組76%；（2）不良反應(yīng)概率：實(shí)驗(yàn)組4%，參照組22%。兩組數(shù)據(jù)分別進(jìn)行對(duì)比，均呈現(xiàn)明顯差異，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。這一研究成果說(shuō)明，循證護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于存在骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者來(lái)說(shuō)效果比較好，能夠降低并發(fā)癥概率。這一研究成果也在劉桂香[3]的著作當(dāng)中得到了證實(shí)，說(shuō)明真實(shí)可靠。

循證護(hù)理能夠令患者的身心健康都進(jìn)入到最適合治療的狀態(tài)當(dāng)中，令患者能夠盡快康復(fù)，還能夠增進(jìn)醫(yī)護(hù)人員和患者之間的溝通，提升滿意程度，提升治療的依從性[4]。

從整體上來(lái)看，老年患者發(fā)生骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀屬于是臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)且比較多見(jiàn)的骨科疾病，它擁有較低的愈合率以及較長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間等，對(duì)患者日常生活的質(zhì)量以及身心健康都造成嚴(yán)重的影響。而且在治療的過(guò)程當(dāng)中由于身體機(jī)能的衰退導(dǎo)致老年患者的恢復(fù)也更加緩慢，護(hù)理工作變得非常重要。因此，在實(shí)行循證護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，作為護(hù)理人員，需要充分地掌握護(hù)理工作當(dāng)中的細(xì)節(jié)，提升護(hù)理質(zhì)量的水平。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所說(shuō)，在臨床當(dāng)中，循證護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于存在骨質(zhì)疏松性的股骨骨折癥狀的老年患者來(lái)說(shuō)效果比較好，能夠降低并發(fā)癥概率，安全有效，值得進(jìn)行更加廣泛的推廣和使用。

[1]楊霖丹,吳金鳳,吳振嬋.兩種護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的臨床效果比較[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)旬刊,2011,02(09):131-132.

[2]崔穎,王濤.不同護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中的應(yīng)用效果比較探討[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014，05(19):135-137.

[3]劉桂香.老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中不同護(hù)理模式的效果對(duì)比[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(09):255-256.

[4]孫衛(wèi)華.老年骨質(zhì)疏松性股骨骨折患者中不同護(hù)理模式的效果對(duì)比[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,07(12):199-200.

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1672-5018（2016）09-208-01