PBL教學(xué)法在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中應(yīng)用的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析

崔 靜，劉杰，秦容，王新田

(西北民族大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，甘肅 蘭州 730030)

PBL教學(xué)法在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中應(yīng)用的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析

崔 靜，劉杰，秦容，王新田

(西北民族大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，甘肅 蘭州 730030)

目的：分析PBL教學(xué)在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中的應(yīng)用情況，為今后的護(hù)理專業(yè)教學(xué)提供參考.方法：以CNKI、維普數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)源，檢索PBL教學(xué)法在我國護(hù)理學(xué)中應(yīng)用的相關(guān)文獻(xiàn)，并從發(fā)表年度、期刊、作者分布地區(qū)、下載頻次和被引頻次等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì).結(jié)果：納入文獻(xiàn)共88篇，分別發(fā)表在58種期刊上，文獻(xiàn)數(shù)量在2012年達(dá)到最高，其后呈下降趨勢.以本科高等院校及其附屬醫(yī)院為主，少數(shù)的高職和中專院校以及研究生，分布在19個(gè)省份，4個(gè)直轄市，3個(gè)自治區(qū)，分布廣泛.下載頻次大于200次的文獻(xiàn)有8篇，被引頻次大于20次的文獻(xiàn)有4篇.結(jié)論：PBL教學(xué)法尚未廣泛運(yùn)用于《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程，由于PBL教學(xué)法引入我國的時(shí)間較短，在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程上未形成完整的體系，因此促使護(hù)理教育工作者對其進(jìn)行廣泛的研究和探討，為內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)提供理論依據(jù).

PBL教學(xué)法 ；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；文獻(xiàn)計(jì)量學(xué) ；教學(xué)法

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式(problem-based learning，簡稱PBL)，即以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)，以學(xué)生為中心，教師為主導(dǎo)，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，提高學(xué)生分析和解決問題的能力[1].美國是最早開展PBL教學(xué)法的國家，德克薩斯大學(xué)的Marilla D.Svincki就此教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用進(jìn)行了較為深入的研究[2].PBL既是一種學(xué)習(xí)方式又是一種課程.作為學(xué)習(xí)方式,它要求學(xué)習(xí)者具備運(yùn)用自身的知識儲備解決復(fù)雜問題的能力；作為課程,它要求學(xué)習(xí)者需具備熟練解決問題、自主學(xué)習(xí)的能力以及參與團(tuán)隊(duì)協(xié)助的能力同時(shí)能在解決問題的過程中達(dá)到學(xué)習(xí)新知識新技能的目的[3].

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會科學(xué)基礎(chǔ)上，是關(guān)于認(rèn)識疾病及預(yù)防和治療、護(hù)理病人、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的科學(xué)[4].傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方式不能令學(xué)生產(chǎn)生興趣，PBL教學(xué)法彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足，從實(shí)際問題出發(fā)，激發(fā)學(xué)生的熱情，教師作為指導(dǎo)者和啟發(fā)者.學(xué)生做學(xué)習(xí)的主任，承擔(dān)學(xué)習(xí)的主要責(zé)任，充分發(fā)揮自己探索和創(chuàng)新的精神[5].PBL教學(xué)法提高了學(xué)生的思考能力、交際能力和自學(xué)能力等，在護(hù)理學(xué)教學(xué)中得到了廣泛的應(yīng)用.但PBL 教學(xué)法缺乏完善師資及資源，對學(xué)生的個(gè)人能力要求較高以及缺乏現(xiàn)成教材等，對PBL教學(xué)在護(hù)理學(xué)的應(yīng)用有一定的影響.文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)即根據(jù)文獻(xiàn)的各種特征數(shù)量，用數(shù)學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法來描述評價(jià)以及分析預(yù)測該領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢的一門科學(xué)[6].本文通過PBL能夠在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的發(fā)展態(tài)勢的計(jì)量學(xué)分析，為護(hù)理教學(xué)方法的研究與探討，護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高提供科學(xué)的理論依據(jù)與借鑒指導(dǎo).

1 數(shù)據(jù)來源和方法

1.1 檢索策略

以CNKI、維普數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)源(檢索日期從數(shù)據(jù)庫建庫至2016年11月)選擇高級檢索，在“主題”字段和“題名或關(guān)鍵字”字段中分別檢索“PBL”O(jiān)R“問題式教學(xué)”O(jiān)R“以問題為導(dǎo)向的教學(xué)”O(jiān)R“問題討論式教學(xué)”AND“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”，搜索到的關(guān)于PBL教學(xué)在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的應(yīng)用的文獻(xiàn)資料共155篇.并用Endnote軟件進(jìn)行查重和手工剔除與本主題無關(guān)的文獻(xiàn)，共檢索到符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)共88篇.

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用Excel 2010軟件對檢出的文獻(xiàn)從作者、發(fā)表年份、作者單位、發(fā)表期刊、下載情況、被引頻次等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析.

2 結(jié)果與分析

2.1 發(fā)表年度

根據(jù)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)理論, 對有關(guān)論文的發(fā)表年代進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析是可以一定程度上從時(shí)間概念上了解該研究的發(fā)展情況.從圖1可以看出研究PBL在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中的應(yīng)用是從21世紀(jì)開始的，在2012年達(dá)到最高.在2013年出現(xiàn)了下滑，并保持平穩(wěn).網(wǎng)上期刊發(fā)表滯后是其中一個(gè)重要的原因.

圖1 PBL教學(xué)在我國內(nèi)科護(hù)理學(xué)中應(yīng)用的文獻(xiàn)年度分布

2.2 發(fā)表期刊

共檢索88篇論文，發(fā)表于58種期刊上，分布較為分散.載文量是學(xué)術(shù)期刊吸收和傳遞學(xué)術(shù)情報(bào)能力的主要衡量指標(biāo)[7].如表1所示.其中發(fā)文3篇以上的期刊有6種，分別為《護(hù)理實(shí)踐與研究》3篇(3.33%)，《護(hù)理研究》3篇(3.33%)，《河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》3篇(3.33%)，《全科護(hù)理》3篇(3.33%)，《中華現(xiàn)代護(hù)理雜志》4篇(4.44%)，《衛(wèi)生職業(yè)教育》12篇(13.33%).

表1 PBL教學(xué)在我國護(hù)理學(xué)中應(yīng)用的文獻(xiàn)發(fā)文量在3篇以上的期刊分布

2.3 作者單位地區(qū)分布

作者以本科高等院校及其附屬醫(yī)院為主，少數(shù)的高職和中專院校以及研究生，分布在19個(gè)省份，4個(gè)直轄市，3個(gè)自治區(qū)，分布廣泛.根據(jù)第一作者所在單位，將地區(qū)發(fā)文量達(dá)到5篇或5篇以上的進(jìn)行比較，如圖2所示.有49篇論文為2名或多名作者合作完成，合作率為55.68%.

圖2 PBL教學(xué)在我國內(nèi)科護(hù)理學(xué)中應(yīng)用的文獻(xiàn)的作者單位地區(qū)分布

2.4 下載頻次

在CNKI中降序排列下載頻次大于200次的文獻(xiàn)，見表2. 《PBL與LBL結(jié)合教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果分析》下載的頻次最高.雖然下載頻次帶有一定的主觀性，但在一定程度上能反映出學(xué)者的研究方向.

2.5 被引頻次

被引頻次是計(jì)量學(xué)分析的一個(gè)重要的評價(jià)指標(biāo). 單篇文獻(xiàn)被引頻次成為衡量作者的學(xué)術(shù)水平，以及該文獻(xiàn)質(zhì)量，學(xué)術(shù)影響的重要測度[8].如表3所示.被引頻次最高的是《內(nèi)科護(hù)理學(xué)以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)模式研究》.將表2與表3進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)表2與表3有4篇是相同的.下載的次數(shù)越多，被引的可能性越大，下載次數(shù)與被引頻次呈正相關(guān).

表2 PBL教學(xué)在我國護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用下載頻次大于200次的文獻(xiàn)

表3 PBL教學(xué)在我國內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用被引頻次大于20次的文獻(xiàn)

3 討論

3.1 論文發(fā)表量年度分布不均

通過文獻(xiàn)的年代分析可以在一定程度上反映該學(xué)科的學(xué)術(shù)研究水平和發(fā)展速度[9].從圖1可見，我國學(xué)者研究PBL在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的應(yīng)用始于2007年.各年發(fā)表文獻(xiàn)的數(shù)量不等，呈年度發(fā)表不均的態(tài)勢，發(fā)展緩慢.PBL教學(xué)法是當(dāng)前國際上流行的一種教學(xué)方法[10]，目前PBL教學(xué)法已在國內(nèi)外多所院校中得到了應(yīng)用和推廣，并且得到了WHO和世界醫(yī)學(xué)教育主旨的認(rèn)可[11].與國外的研究成果相比，我國的相對滯后.在2012年達(dá)到高峰后，文章發(fā)表減少，說明近幾年有關(guān)PBL教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用研究熱度有所下降，或者是研究方式比較單一，也可能是與網(wǎng)上期刊發(fā)表滯后有關(guān).在我國，PBL未能得到全面實(shí)施，其可能的原因有：①應(yīng)用范圍局限.②無現(xiàn)成教材.③師資短缺.④教學(xué)支持系統(tǒng)待完善.⑤缺乏科學(xué)的評價(jià)系統(tǒng)[12].相信隨著研究的不斷深入與多樣化，PBL教學(xué)法在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用將得到突破性的進(jìn)展.

3.2 研究核心群體尚未形成，作者單位分布廣泛，合作率不高

某學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域的研究要形成核心，有三個(gè)重要條件：①團(tuán)隊(duì)有形的結(jié)構(gòu)要素，如團(tuán)隊(duì)分工明確，凝聚力強(qiáng).②環(huán)境要素：組織環(huán)境，目標(biāo)文化等.③過程要素：協(xié)作溝通等[13].88篇文獻(xiàn)發(fā)表于58種期刊上，如表1所示，文獻(xiàn)的期刊來源較分散，少數(shù)期刊發(fā)表較多的文獻(xiàn)，其余的文獻(xiàn)散在分布在多種期刊中，大多數(shù)期刊只收錄了1篇文獻(xiàn).說明我國在該領(lǐng)域尚沒有專屬的期刊.第一作者來自19個(gè)省份，4個(gè)直轄市，3個(gè)自治區(qū)，分布廣泛，研究沒有地域性.不同地區(qū)之間經(jīng)濟(jì)實(shí)力不同，信息流通范圍也不同.經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)應(yīng)充分利用資源進(jìn)行研究，并帶動經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū).高產(chǎn)作者不多，最高發(fā)文4篇，大多數(shù)的作者只發(fā)表了1篇文章，未形成核心作者.然而，以團(tuán)隊(duì)研究單位的趨勢正在形成，這也是科研團(tuán)隊(duì)這種組織模式存在的重要意義之一[14].如圖2所示，有49篇論文為2名或多名作者合作完成，合作率為55.68%.大多數(shù)的學(xué)者選擇合作來進(jìn)行研究，各作者優(yōu)勢互補(bǔ)，合作趨勢日益增強(qiáng).大多數(shù)的作者在本地區(qū)或本單位進(jìn)行合作，且集中在高校及其附屬醫(yī)院，與這些單位有著雄厚的師資力量和豐富的教學(xué)資源有關(guān).在科研工作中，需要有一個(gè)核心，由高產(chǎn)作者或機(jī)構(gòu)起領(lǐng)頭羊作用，引領(lǐng)PBL在護(hù)理學(xué)中發(fā)展的方向.

3.3 文獻(xiàn)的質(zhì)量有待提升

在88篇文獻(xiàn)中，8篇論文下載頻次超過200篇，占所有發(fā)文數(shù)量的9.09%.4篇被引頻次超過20篇，占所有發(fā)文數(shù)量的4.55%.如表2與表3所示，下載頻次第一與被引頻次第一的文獻(xiàn)分別為《PBL與LBL結(jié)合教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果分析》，《內(nèi)科護(hù)理學(xué)以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)模式研究》，并且與排名第二的文獻(xiàn)相差許多，從側(cè)面說明文獻(xiàn)的質(zhì)量有巨大的提升空間.從20世紀(jì)90年代起，PBL被引入我國護(hù)理教育[15]，較國外晚了許多年.國外的研究成果引用較少，可能成為造成文章質(zhì)量存在很大不足的重要原因.

4 結(jié)論

綜上所述，通過PBL教學(xué)法在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中應(yīng)用的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析，研究分析了PBL這種新興教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中應(yīng)用的發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢，PBL作為國際教學(xué)法的趨勢，也是護(hù)理教學(xué)的重要工具，PBL教學(xué)法有助于學(xué)生培養(yǎng)多向思維，獨(dú)立思考，理論聯(lián)系實(shí)際，靈活利用知識的能力[16].我國的護(hù)理學(xué)PBL教學(xué)法的研究尚未成熟，我們應(yīng)加強(qiáng)國際合作，從而進(jìn)一步提高學(xué)術(shù)水平，同時(shí)，有能力開展PBL教學(xué)法的機(jī)構(gòu)應(yīng)帶領(lǐng)欠發(fā)展的機(jī)構(gòu)，形成研究得核心力量，為我國的教育做出新的探索，促使PBL教學(xué)法能在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)實(shí)踐中的研究與發(fā)展，以期待提高護(hù)理教學(xué)能力和水平.

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Bibliometrics Assay of PBL Teaching in Internal Medical Nursing Course

CUI Jing, LIU Jie, Qin Rong, WANG Xin-tian

(Medicine College, Northwest University for Nationalities, Lanzhou 730030, China)

Objective: to analyze the application of PBL teaching in the internal medicine nursing course and provide some references for nursing teaching in the future. Methods: CNKI, VIP database and Wanfang database were chosen as the data source. The applications of PBL teaching method were retrieved from the related literatures and the published magazines in nursing subjects of our country, includig the distribution areas of authors, download frequency and citations. Results: A total of 88 articles were published in 58 journals. The numbers of published literatures reached the highest level in 2012, then declined. The authors mainly distributed in the undergraduate Colleges and relative affiliated hospitals that were distributed in 19 provinces, 4 municipalities and 3 autonomous regions. The downloading frequencies of eight articles were more than 200. The citation frequencies of four literatures were over 20 times. Conclusion: PBL teaching method has not been applied widely in "Medical Nursing" curriculum, the PBL teaching method was introduced to our country in a relatively short time, the complete system has not formed in the "Medical Nursing" course, These status is helpful to promote the nursing educators to carry out the discussion and extensive research on PBL teaching method so as to provide the theoretical basis for the medical nursing teaching.

PBL teaching method; Medical nursing; Bibliometrics; Teaching method

2016-07-20

崔靜(1995—)，女，湖北襄陽人，主要研究方向護(hù)理學(xué).

R47

A

1009-2102(2016)04-0066-05