淺談醫(yī)院績(jī)效考核體系的構(gòu)建策略

徐傳壘

摘要：隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院發(fā)展開始面臨全新的要求與挑戰(zhàn)。醫(yī)院在加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)優(yōu)化的同時(shí)，還要重視對(duì)績(jī)效考核體系的優(yōu)化，保證績(jī)效考核的質(zhì)量，提升績(jī)效考核的科學(xué)性與公平性，為日后經(jīng)營(yíng)發(fā)展奠定更為堅(jiān)實(shí)可靠的基礎(chǔ)?；诖?，本文就醫(yī)院績(jī)效考核體系的構(gòu)建予以論述和研究，指出了目前醫(yī)院績(jī)效考核體系中存在的主要問(wèn)題，并提出了對(duì)應(yīng)的建議以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 績(jī)效考核 考核目標(biāo)

醫(yī)療改革的推行，給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供了全新的思路和方向，也使醫(yī)院面臨全新的要求和挑戰(zhàn)。在醫(yī)改背景下，醫(yī)院要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)管理思路，重視醫(yī)院人員管理，通過(guò)科學(xué)的績(jī)效考核體系以提升醫(yī)院?jiǎn)T工的工作積極性，使醫(yī)院保持更好的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的同時(shí)，為居民提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、我國(guó)醫(yī)院績(jī)效考核體系現(xiàn)狀

績(jī)效考核對(duì)于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展具有非常重要的意義，不僅有利于提高醫(yī)院的管理效率，也能提升醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)水平。從我國(guó)推出醫(yī)療改革方案后，績(jī)效考核也逐步在醫(yī)院內(nèi)開展。

目前，國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院都加強(qiáng)了對(duì)績(jī)效考核體系的重視，使績(jī)效考核體系不斷完善，醫(yī)院崗位崗位工資結(jié)構(gòu)也有了很大的調(diào)整，醫(yī)院?jiǎn)T工的工作積極性得到了一定程度上的調(diào)動(dòng)。但是，由于改革仍處于起步階段，醫(yī)院績(jī)效考核體系中仍然存在一定的問(wèn)題。如考核體系上的不完整以及指標(biāo)上的不合理等，都嚴(yán)重影響到了醫(yī)院績(jī)效考核的落實(shí)情況。

二、醫(yī)院績(jī)效考核體系所存在的主要問(wèn)題

（一）績(jī)效考核體系不完整

由于缺乏足夠的績(jī)效考核管理經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)醫(yī)院績(jī)效考核體系并不完整，績(jī)效考核功能難以完全發(fā)揮出來(lái)，甚至部分國(guó)內(nèi)醫(yī)院績(jī)效考核體系流于形式，雖然醫(yī)院?jiǎn)T工工資中包含了一定比例的績(jī)效工資和獎(jiǎng)金等，但是并沒有發(fā)揮績(jī)效考核體系應(yīng)有的作用和效果，員工之間的待遇不存在明顯差異，消磨了員工的工作積極性。

（二）績(jī)效考核目標(biāo)不明確

醫(yī)院績(jī)效考核的目標(biāo)是對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工予以客觀、公平的評(píng)價(jià)，充分調(diào)動(dòng)員工的工作熱情，進(jìn)而達(dá)到提升工作效率、改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的目的。然而，在醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)際的應(yīng)用過(guò)程中，該目標(biāo)存在一定的片面性，如患者的滿意程度、員工的服務(wù)能力等都無(wú)法得到公正的評(píng)價(jià)，造成了績(jī)效考核目標(biāo)的不明晰，考核結(jié)果不具備太高的參考價(jià)值。

（三）績(jī)效考核指標(biāo)不合理

醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)，是衡量醫(yī)院?jiǎn)T工工作水平的關(guān)鍵，同時(shí)也是決定員工薪資待遇的重要標(biāo)準(zhǔn)。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)非常混亂，指標(biāo)無(wú)法對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工開展統(tǒng)一、公平的評(píng)價(jià)，也沒有第三方部門的評(píng)測(cè)，績(jī)效考核的結(jié)果過(guò)于主觀，績(jī)效考核的量化結(jié)果有失公平，最終使得醫(yī)院績(jī)效考核工作無(wú)法得到順利開展，也難以發(fā)揮績(jī)效考核最大的功能價(jià)值。

（四）績(jī)效考核方法不科學(xué)

績(jī)效績(jī)效考核方法不夠科學(xué)，醫(yī)院部門向各科室負(fù)責(zé)人下達(dá)考核任務(wù)，考核結(jié)束之后進(jìn)行統(tǒng)一的收集和核算，并將其作為最終的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在缺乏信息化平臺(tái)的支持下，醫(yī)院績(jī)效考核的整體效率低下，人為因素對(duì)績(jī)效考核結(jié)果的影響過(guò)高。

三、醫(yī)院績(jī)效考核體系的構(gòu)建對(duì)策

（一）健全績(jī)效考核體系，保持考核水平

績(jī)效考核體系的構(gòu)建，首先應(yīng)該遵循國(guó)家績(jī)效考核的相關(guān)制度和政策，保持績(jī)效考核的合理性和合規(guī)性。績(jī)效考核體系必須要保證考核的意義，能夠反映出考核的功能價(jià)值。醫(yī)院績(jī)效考核體系的構(gòu)建可以借鑒現(xiàn)代企業(yè)的績(jī)效考核形式和先進(jìn)體系構(gòu)建經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，還可以引入患者測(cè)評(píng)機(jī)制，使其針對(duì)員工的服務(wù)情況對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工績(jī)效予以監(jiān)督，最大化地保證績(jī)效考核的真實(shí)性、客觀性和公平性。

（二）明確績(jī)效考核目標(biāo)，深化考核方向

醫(yī)院績(jī)效考核的目標(biāo)旨在提升員工的工作效率和醫(yī)院的綜合服務(wù)水平，對(duì)此醫(yī)院必須要明確這一目標(biāo)。在績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)和體系制定之前，要將其作為考核的方向和根本任務(wù)；要顧及到醫(yī)院服務(wù)、科研和財(cái)務(wù)等多方面因素，切實(shí)保證績(jī)效考核的全面性和科學(xué)性。

（三）優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)，確?？己丝陀^性和公平性

醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)的制定上，應(yīng)該根據(jù)平衡積分卡原理構(gòu)建科學(xué)的指標(biāo)結(jié)構(gòu)，保證指標(biāo)的科學(xué)性與合理性。醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)不應(yīng)該僅僅涉及到員工的日常行為表現(xiàn)，更應(yīng)該包含患者的滿意度、工作態(tài)度和財(cái)務(wù)指標(biāo)等，使績(jī)效考核能夠更加客觀和真實(shí)，切實(shí)保證考核的公平性。

（四）引入先進(jìn)考核方法，提升考核效率

目前，現(xiàn)代企業(yè)應(yīng)用較為普遍的績(jī)效考核方法有目標(biāo)管理法、強(qiáng)制分步法和行為量表法等，不同的方法側(cè)重點(diǎn)不同，但都具有較強(qiáng)的針對(duì)性，績(jī)效考核目標(biāo)也非常清晰。為此，醫(yī)院可以加強(qiáng)對(duì)績(jī)效考核方法的分析和評(píng)估，從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)選擇適合于醫(yī)院發(fā)展的考核方法。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)信息平臺(tái)的搭建和應(yīng)用，加大資金投入力度，采購(gòu)先進(jìn)的信息設(shè)備，保持部門員工信息的匯總和收集，進(jìn)一步提升績(jī)效考核的整體效率和質(zhì)量。

四、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院績(jī)效考核體系的構(gòu)建對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展具有非常重要的意義，醫(yī)院要加大對(duì)績(jī)效考核的重視程度，優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)，構(gòu)建現(xiàn)代化的信息平臺(tái)，為醫(yī)院績(jī)效考核工作的開展提供可靠保障。

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