人事制度改革對公立醫(yī)院的影響

孟琳 于燕

摘要：目的：探討認(rèn)識制度改革對公立醫(yī)院的影響。方法：以我院為研究對象，分析我院人事制度改革之前工作人員的年齡、工作情況、患者就診時間以及滿意度等進行分析，同時對醫(yī)院原有的人事制度中存在的問題進行分析，在我院進行的人事制度改革，然后分析人事制度改革對公立醫(yī)院的影響。結(jié)果：人事制度改革之前我院聘任制人員所占的比例為14.55%，改革后至今未37.87%，改革前后一線工作人員在全體員工中所占的比例從42.49%升為51.31%，工作人員的平均年齡由48.72歲降為41.53歲，改革后，門診患者就診所等候的時間明顯下降，患者的滿意度有所提高。結(jié)論：公立醫(yī)院人事制度改革可以優(yōu)化員工配置，提高工作效率。

關(guān)鍵詞：人事制度 改革 公立醫(yī)院 影響

人事制度是單位的基本制度，無論是在國營單位還是在私營單位，人事制度均是單位體制中的重要組成部分。公立醫(yī)院雖然是我國的事業(yè)單位，但是公立醫(yī)院與我國其他的行政部門還具有明顯的差距，公立醫(yī)院在運營的過程中具有盈利的能力，非完全的公益性單位，因此，公立醫(yī)院的人事制度與其他國家事業(yè)單位的人事制度相同不適合?！吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的意見》中提出，要從有利于強化公立醫(yī)院的公益性以及政府的有效監(jiān)管出發(fā)，推進公立醫(yī)院的改革，而公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一就是人事制度的改革。

一、資料與方法

1.一般資料。我院為三級甲等醫(yī)院，2010年以前，我院的人事制度與事業(yè)單位的人事制度相同，員工均為編制內(nèi)員工，2010年開始，我院在人力資源管理中開始推行聘任制改革。

2.方法。2010年開始，我院在引進人才環(huán)節(jié)中采取公開招聘、競聘上崗的方式，在引進人才的過程中根據(jù)我院的工作需要以及崗位設(shè)置，實行崗位管理，放棄原來的身份管理，根據(jù)自愿、平等、公平、公正的原則確立雙方的權(quán)利與義務(wù)，建立遵循雙向選擇則原則，對于優(yōu)秀人才以及專業(yè)技術(shù)骨干給予政策上的優(yōu)惠措施。

3.統(tǒng)計學(xué)方法。認(rèn)識制度改革前后，醫(yī)院員工的人員結(jié)構(gòu)比例采用統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析軟件SPSS18.0進行數(shù)據(jù)分析，并采用差方評價的方式對分析結(jié)果進行評價，評價結(jié)果以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義，反之不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

人事制度改革之前我院聘任制人員所占的比例為14.55%，改革后至今為37.87%，改革前后一線工作人員在全體員工中所占的比例從42.49%升為51.31%，工作人員的平均年齡由48.72歲降為41.53歲，改革后，門診患者就診所等候的時間明顯下降，患者的滿意度有所提高（詳見表1）。

三、討論

1.我院人事制度改革之前存在的問題。我院人事制度改革之前所采用的人事制度還是事業(yè)編制管理制度，定崗定編，人力資源配置還按計劃配置，人員的配置受到編制的限制。同時，不僅工作人員的數(shù)量受到編制的限制，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)的人才職稱的評定也受到編制的限制。在三級甲等醫(yī)院中，醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員的平均學(xué)歷較高，學(xué)習(xí)能力較強，臨床經(jīng)驗比較豐富，在取得中級職稱之后，醫(yī)院的聘請受到限制，導(dǎo)致有一部分具有中、高級職稱能力的人員不能得到聘用，實至名不歸的顯現(xiàn)屢見不鮮，致使大批的人才被浪費。此外醫(yī)院對工作人員的考核工作已經(jīng)形成了一定的體系，但是，到考核工作實施的部分則存在形式化的現(xiàn)象。且考核的內(nèi)容單一，對不同崗位的工作人員采用相同的考核標(biāo)準(zhǔn)，這就導(dǎo)致考核結(jié)果與工作人員的實際工作情況出現(xiàn)偏差，涉及到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度等方面的內(nèi)容較少。

2.人事制度改革對醫(yī)院的影響。我院推行聘用制引用人才之后，醫(yī)院的人員配備更加適合醫(yī)院發(fā)展的需求。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要進行有目的性的人員招聘，對招聘的人員給予相應(yīng)的薪資保障以及社會保障，引用競爭機制，公開招聘醫(yī)院所需要的人才，對不同的用工關(guān)系，不同崗位人員的權(quán)、責(zé)、利，聘期等事項進行規(guī)定，并對待崗、下崗人員進行心理疏導(dǎo)、轉(zhuǎn)崗分流等補救措施，實施人員動態(tài)管理，減少改革過程中不和諧現(xiàn)象的發(fā)生，促進改革可持續(xù)發(fā)展。在公立醫(yī)院中通過人力制度改革，可以將現(xiàn)有的人力資源進行重新整合，真正做到人盡其才。同時，利用現(xiàn)代化的管理手段，挖掘工作人員的潛能，以減少對醫(yī)療資源的需求擴大以及醫(yī)療資源不足之間的差距。此外，要樹立工作人員的學(xué)習(xí)理念，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中不斷的充實自身，提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，并注重培養(yǎng)專業(yè)化的復(fù)合型人才，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

總之，在公立醫(yī)院中建立科學(xué)的人事制度，按照人力資源管理的基礎(chǔ)規(guī)律逐步完善人事制度，促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，為全民健康提供保障。

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作者簡介：孟琳，1986—，女，碩士在讀，任職于西安市中心醫(yī)院人事科。通訊作者：于燕，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院，E-mail：yuyan@mail.xjtu.edu.cn。