護(hù)理病兒的５個(gè)常見(jiàn)難題

金　澤

很多媽媽在護(hù)理生病的孩子時(shí)，常會(huì)碰到下面5個(gè)難題。

難題1：發(fā)燒引起痙攣

這種痙攣通常發(fā)生于5歲以下的孩子，約有3％?4％的孩子得過(guò)。

痙攣的發(fā)生是因?yàn)轶w溫突然升高，而不是體溫真的有多高。體溫突然升高，導(dǎo)致腦部不規(guī)律的電流活動(dòng)，腦細(xì)胞立即將信號(hào)發(fā)到全身的肌肉，使之猛烈收縮，就產(chǎn)生了你所看到的痙攣或抽搐。所以，即使孩子體溫不高，但來(lái)得突然，媽媽也要警惕。

關(guān)于發(fā)燒引起的痙攣，你需知道的兩點(diǎn)——

一般不會(huì)致命，也不表示孩子得了癲癇，通常對(duì)腦部不會(huì)產(chǎn)生壞的影響。

有的孩子得過(guò)一次，不再有第2次；有的孩子每次發(fā)燒都會(huì)發(fā)生痙攣。

應(yīng)對(duì)措施：

冷靜，不慌張，密切觀察孩子的呼吸；解開(kāi)孩子的領(lǐng)扣，放松衣褲，不妨礙呼吸。

搬開(kāi)孩子身邊硬的、重的、尖的、燙的、易倒的各類家具和雜物，以免孩子抽動(dòng)時(shí)碰傷。

提防嘔吐物堵塞呼吸道，要把孩子的頭部和身體側(cè)向一邊。

別把手指、毛巾、筷子放入孩子的嘴里，這樣反而使舌頭進(jìn)入喉嚨，造成呼吸困難；別給孩子喝水。

請(qǐng)注意：

孩子抽搐后沉睡時(shí)不要打擾他，睡醒后再去醫(yī)院。

難題2：病兒吃什么？

孩子生病不肯吃東西，很多媽媽特別發(fā)愁。生病胃口不好，是人體的一種自我保護(hù)，是自我調(diào)節(jié)功能在起作用。不吃東西，少吃東西，可以使身體消化系統(tǒng)的工作負(fù)擔(dān)減輕，這對(duì)身體的修復(fù)反而有好處。另外，人體內(nèi)存儲(chǔ)著大量的脂肪，需要時(shí)，它們會(huì)主動(dòng)供給人體新陳代謝的基本需要，這就是生病的孩子常常會(huì)瘦的原因。病情好轉(zhuǎn)后，孩子的胃口就會(huì)開(kāi)。

有些食物對(duì)緩解病情有幫助，應(yīng)哄孩子吃一些。這里提供最常見(jiàn)的3種病癥的食療法——

腹瀉和嘔吐

1.預(yù)防脫水是最重要的護(hù)理。要多給孩子喝水，電解質(zhì)補(bǔ)液（藥房有售）、自制葡萄糖鹽水也可以；

2.多吃流質(zhì)，家里自制的各類湯都可，清淡就好；撇除浮油的肉湯和雞湯也很理想，它們營(yíng)養(yǎng)好，味道鮮美，可能更合孩子的口味。

請(qǐng)注意：

避免喝果汁和飲料，飲料里所含的糖分會(huì)使腹瀉更厲害。

主食可選擇柔軟、容易消化的稀飯、面條，配菜以清淡少油、煮軟的蔬菜為好。

小貼士：自制葡萄糖鹽水

葡萄糖20g ＋ 鹽2.5g＋ 水500ml

?(4茶勺)?（1/2茶勺）?（2.5杯）

發(fā)燒

孩子食欲不好，大人不要欺騙、強(qiáng)迫他吃東西。平時(shí)多吃魚蝦肉蛋等葷菜，生病時(shí)換換口味，吃一點(diǎn)醬菜清粥，孩子更易接受，還可補(bǔ)充一些能量。

少吃多餐，清淡不油膩，流質(zhì)和半流質(zhì)食物比較合適，如稀飯、湯面和各類葷素菜湯；清口的醬菜，能幫助出汗后適當(dāng)補(bǔ)充鹽分。

隨時(shí)補(bǔ)充水分，補(bǔ)充體內(nèi)消耗。多喝白開(kāi)水、淡鹽水、現(xiàn)榨兌水的果汁；冬天半溫，夏天半涼。

提醒：發(fā)燒孩子每日每公斤體重至少要喝下100?150毫升的水。

喉嚨痛

喉嚨痛的孩子一般吃得比較少，下列幾種常見(jiàn)食物能緩解喉嚨痛，孩子也比較樂(lè)意接受：

酸奶；

牛奶里放一勺冰淇淋；

放蜂蜜的溫水；

不含咖啡因的溫茶水。

鼻子堵住了

熱氣騰騰的稀飯、湯面、雞湯或者蔬菜湯，蒸汽能幫助疏通孩子堵塞的鼻子。

難題3 肚子痛的麻煩

4?7歲的孩子時(shí)不時(shí)會(huì)說(shuō)“肚子痛”。有時(shí)候是孩子使壞，找借口不去幼兒園，有時(shí)候的確是腸胃不舒服。媽媽真要搞清楚這“肚子里的麻煩”，是要花費(fèi)一番心思的。這里有一些很具體的建議，你不妨試試：

難題4：要不要用抗生素？

常見(jiàn)的病毒感染不能使用抗生素治療。

病毒是所有感冒、大部分咳嗽和咽喉腫痛的原因。孩子感冒或者得了流感，不要讓醫(yī)生開(kāi)抗生素。隨著病程的自然發(fā)展，孩子可以從病毒性感染中恢復(fù)。抗生素不應(yīng)該用于治療病毒性感染?？股乜捎糜诩?xì)菌性感染，但反復(fù)或錯(cuò)誤使用，會(huì)導(dǎo)致耐藥細(xì)菌增多。

什么時(shí)候需要使用抗生素？什么時(shí)候不需要？

耳朵感染：大多數(shù)需要使用抗生素，有些不需要。

鼻竇感染：長(zhǎng)期的、嚴(yán)重感染需要使用抗生素，但是，孩子的鼻涕發(fā)黃發(fā)綠并不意味著是細(xì)菌感染。病毒感染期間，黏液變厚變色是正常的現(xiàn)象。

支氣管炎：很少需要抗生素。

咽喉腫痛：大多數(shù)由病毒引起，只有鏈球菌性咽喉腫痛需要抗生素治療，而且經(jīng)過(guò)化驗(yàn)，確診后才能使用。

感冒：感冒由病毒引起，可能持續(xù)兩周或者更長(zhǎng)時(shí)間；抗生素治療感冒是無(wú)效的。

特別提示：

1. 如果孩子的疾病惡化或者持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)該尋求醫(yī)生的幫助，確保孩子及時(shí)得到合理的治療。

2. 如果使用了醫(yī)生開(kāi)出的抗生素，一定要全程使用，不要隨意停藥。

難題5：生病能不能去幼兒園？

早上，孩子醒來(lái)說(shuō)他不舒服，你是讓孩子照舊去幼兒園，還是留家里休息，或者直接帶他去醫(yī)院看?。刻峁┤缦陆ㄗh供參考：

發(fā)燒?體溫超過(guò)38℃，該留家休息觀察。體溫超過(guò)39℃，最好直接去醫(yī)院就診。及時(shí)休息和吃藥治療一樣重要。

打噴嚏流鼻涕?看上去感冒了，可以讓孩子照舊去幼兒園。給他多帶一些紙巾，囑咐孩子多洗手。拜托老師，注意孩子的冷暖和體征。

耳朵疼痛?可能是耳朵發(fā)炎了，需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生診斷、開(kāi)藥后，只要孩子沒(méi)有發(fā)燒或者耳朵疼痛，就可以上幼兒園了。

水痘?確診后需要在家休息，避免傳染給其他孩子。大約1周以后，水痘結(jié)痂就不會(huì)傳染了，孩子可恢復(fù)去幼兒園。

肚子痛?鼓勵(lì)孩子上廁所，觀察孩子吃東西胃口是否正常，若是，可以照常上幼兒園。