老年呼吸系統(tǒng)疾病患者的康復護理指導

羅靜靜

臨汾市第四人民醫(yī)院 山西省臨汾市 041000

老年呼吸系統(tǒng)疾病患者的康復護理指導

羅靜靜

臨汾市第四人民醫(yī)院 山西省臨汾市 041000

我國逐漸進入了老齡化的社會，呼吸系統(tǒng)疾病成為了老年人常見的疾病，本文主要分析老年呼吸系統(tǒng)疾病的特點，通過協(xié)助排痰、功能鍛煉、心理護理等給予老年呼吸系統(tǒng)疾病患者有效的康復護理指導措施指導。

老年呼吸系統(tǒng)疾?。患膊〉奶攸c；康復護理

就目前來說，呼吸系統(tǒng)發(fā)病率較高，對老年人造成的傷害比較大。隨著年齡的不斷增加，呼吸系統(tǒng)發(fā)生病癥的可能性也就越大，因為年齡的變大，身體的免疫功能下降，發(fā)病率越高。有效的提高呼吸系統(tǒng)疾病老年人的生存質(zhì)量，滿足老齡社會的個體需要，就需要我們在康復護理指導上建立完善的護理干預措施，取得了較好的護理效果。怎樣做好老年呼吸系統(tǒng)疾病的康復護理工作，這成為了當今醫(yī)院所關注的課題。

1 老年呼吸系統(tǒng)疾病的特點

1.1 老年人易發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病

尤其是那些經(jīng)常吸煙的人，患慢性支氣管炎的可能性最大，而且發(fā)病期比較長，復發(fā)的可能性較大。另外，還非常容易出現(xiàn)肺結(jié)核等難以治愈的病癥。

1.2 易發(fā)生呼吸道腫瘤

除自身因素外，與日益嚴重的大氣污染，吸煙年限增長，自身免疫功能降低有關。

1.3 癥狀不典型，容易延誤診斷

老年人各器官功能開始衰退，抗衰老能力下降，反應減弱，癥狀不典型，如老年人支氣管肺炎，卻只表現(xiàn)乏力；再者合并癥多，如慢性支氣管炎病人又患肺癌，表現(xiàn)出的咳嗽咳痰甚至咯血，都以慢性支氣管炎解釋，待明確診斷，已經(jīng)到了病癥晚期，丟失了最有效的治療時間。

1.4 即便是治愈了，恢復效果明顯差于青年人

除了沒有第一時間進行有效治療以外，老年人各個器官的衰竭也致使患者抵抗力下降，對治療的反映效果比較差。所以，對患有呼吸道疾病的老年人來說，必須及時的使用抗生素，避免出現(xiàn)交叉感染，最大限度的防止病變的出現(xiàn)。從以上疾病特點可以看出，老年呼吸道系統(tǒng)疾病不僅需要及時發(fā)現(xiàn)，及時診治，更需要有效的護理措施促進其康復治療。

2 康復護理指導的措施

2.1 協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢

（1）濕化痰液。 a.讓患者多喝水，甚至是采用點滴的形式給患者補充水分。b.水分霧化吸入：使用特定的霧化設備，讓患者吸入帶有藥物的水分（生理鹽水、糜蛋白酶、沐舒坦、慶大霉素），在這個過程中，患者要不斷的做深呼吸，每次過后都要進行一段時間的慢吸氣動作，直至霧化液被吸完。c.氧氣濕化吸入。

（2）幫助患者進行科學咳嗽以及吐痰，要求患者必須進行深呼吸，在吸氣約1/3咳嗽，不斷進行這個動作。如果病人沒有咳嗽現(xiàn)象，需要在其吸氣快要完結(jié)的時候，用手指按壓鎖骨跟胸骨交界處，幫助患者咳嗽。亦或是，用手按壓胸骨上部，而且做橫向移動，如果效果不好，可以多重復幾次，直到患者咳出較深部位的痰。在直到咳嗽過程中，必須時刻關注患者的表情，避免出現(xiàn)意外事故。

2.2 嚴密觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

對于老年人來說，呼吸系統(tǒng)疾病很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，致使病情惡化。所以，在對其進行護理的時候，必須掌握其意識形態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無咳嗽咳痰，是否可以順利吐痰；并且還要關注其脈搏、血壓、心率、心律、攝入量、痰液及其顏色，大便性狀等指標進行系統(tǒng)的觀察及記錄，發(fā)現(xiàn)異常，及時協(xié)助處理。

2.3 氧療護理

正常情況下，需要在動脈血氣良好的情況下，實施氧療以糾正缺氧。對單純?nèi)毖跽?，可適當加大氧濃度，氧流量；針對同時患有肺氣腫、肺心病的病人，病發(fā)之后，被診斷為2型呼吸衰退者，在護理的時候，需要進行低負荷處理，氧壓需要保持在標準大氣壓之上，并且在一天當中必須吸氧15-20小時。

2.4 心理護理

對于患有呼吸系統(tǒng)病癥的老年人來說，心理護理的作用是非常大的，這種護理從斌人在護理中出現(xiàn)的心理問題出發(fā)，面對疾病的時候，每個人都會表現(xiàn)出一定的焦慮行為，所以要從心理上去克服這個問題，有的患者會表現(xiàn)出來，而有的患者則比較內(nèi)斂。焦慮是患者對當下以及將來所發(fā)生事情的一種猜測，屬于典型的思慮過多癥狀。對于這種現(xiàn)象，護理人員必須認真觀察，總結(jié)病人患焦慮癥的原因，并且給與有效的治療，使老年患者處于積極、放松的心理狀態(tài)。如有一位老年患者見其他的患者都已陸續(xù)出院，心里很急。護士應以勸導的方式與老人進行溝通，稱其恢復健康迅速，給老人點信心，這位老人積極配合治療，有利于其恢復健康。

2.5 減少老年患者的抗藥情緒，并為患者建立科學地鍛煉方案

對于那些經(jīng)常服用藥物的人來說，一個比較典型的事情就是，對藥物效果產(chǎn)生懷疑，還會認為藥物對自己損傷太大，而拒絕服用藥物。這個時候，護理人員必須采取措施，積極主動的跟患者溝通，用友善的態(tài)度勸解病人 ，讓病人有一種被關懷的感覺，對其厭煩吃藥的心理由較好的糾正作用，進而使病情不斷好轉(zhuǎn)。另外，還要積極鼓勵患者加強鍛煉，防治感冒，進而引起呼吸道疾病。針對這個問題，護理人員可以對其進行相關保健知識、運動鍛煉以及防治措施的講解。另外，還要幫助病人制定切實可行的保健以及康復措施，讓病人明白自我調(diào)理的重要性，對于各種類型的護理以及診治活動，要積極主動的參與進來。

3 結(jié)語

呼吸系統(tǒng)是老年人死亡主要病因之一。隨著老年人的增多，呼吸系統(tǒng)疾病的老年患者也會增加，這對醫(yī)護工作帶來了嚴峻地挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院必須為老年患者提供更為優(yōu)質(zhì)地康復護理指導，要求護理人員應有專業(yè)的護理技能，且需要有一定的耐心，這樣才能更好的進行老年呼吸系統(tǒng)疾病的護理工作。

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