基于信息化背景下的醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的風(fēng)險(xiǎn)分析及與防控探討

安琪　北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

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基于信息化背景下的醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的風(fēng)險(xiǎn)分析及與防控探討

安琪北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

摘要：本文對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化背景進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹，說(shuō)明在該背景下醫(yī)院會(huì)計(jì)管理存在的風(fēng)險(xiǎn)以及成因，并對(duì)如何防控這些風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了相關(guān)的探討。希望本文能夠?yàn)獒t(yī)院會(huì)計(jì)管理工作的發(fā)展提供幫助。

關(guān)鍵詞：信息化背景醫(yī)院會(huì)計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)

引言

會(huì)計(jì)電算化是會(huì)計(jì)信息化的前身，即會(huì)計(jì)工作中的大部分內(nèi)容可以通過(guò)計(jì)算機(jī)完成，因此引發(fā)了會(huì)計(jì)工作崗位的精細(xì)化分工以及各崗位職業(yè)技能的專業(yè)化發(fā)展。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，會(huì)計(jì)管理信息化表現(xiàn)在醫(yī)院的門診收費(fèi)、醫(yī)生開具的處方以及住院等費(fèi)用都通過(guò)計(jì)算機(jī)結(jié)算直接呈報(bào)給財(cái)務(wù)部門進(jìn)行會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)，會(huì)計(jì)工作的結(jié)算周期縮短、結(jié)算精確度提高；會(huì)計(jì)工作人員的工作方式主要以計(jì)算機(jī)為主。因此，會(huì)計(jì)管理必須從會(huì)計(jì)工作的信息化變化入手，才能夠使管理行之有效。

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的風(fēng)險(xiǎn)

（一）會(huì)計(jì)職能發(fā)揮不完善

醫(yī)院會(huì)計(jì)工作是醫(yī)院內(nèi)部控制中的一部分，能夠?qū)︶t(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行客觀、精確的描述，顯示醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況以及醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的科學(xué)性等；另外，會(huì)計(jì)信息直接影響了醫(yī)院的財(cái)務(wù)決策，甚至影響到醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化會(huì)促使會(huì)計(jì)工作的效力以及準(zhǔn)確性提升，進(jìn)而使會(huì)計(jì)職能得以全面發(fā)揮，然而在實(shí)際工作中，大多數(shù)醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作對(duì)醫(yī)院事務(wù)的動(dòng)態(tài)指導(dǎo)性都比較弱，會(huì)計(jì)信息化并沒有完全促進(jìn)會(huì)計(jì)工作職能的發(fā)揮。

（二）會(huì)計(jì)信息出現(xiàn)錯(cuò)誤

醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的重點(diǎn)之一是保證會(huì)計(jì)信息及時(shí)、準(zhǔn)確。傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)工作模式會(huì)由于換工作效率以及人工誤差造成會(huì)計(jì)信息缺失或錯(cuò)誤，信息化下的會(huì)計(jì)工作雖然占據(jù)了工作速度的優(yōu)勢(shì)，但會(huì)計(jì)信息仍存在錯(cuò)誤，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)安排不利以及各項(xiàng)工作的疏漏，這是信息化背景下會(huì)計(jì)管理所面臨的又一風(fēng)險(xiǎn)。造成這種風(fēng)險(xiǎn)的主要原因在于醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的保護(hù)不利，信息容易被篡改，容易丟失。

（三）信息系統(tǒng)內(nèi)控問(wèn)題

醫(yī)院實(shí)行會(huì)計(jì)信息化之后，原始數(shù)據(jù)的收集、整理、會(huì)計(jì)憑證的編制和審核等均通過(guò)電腦操作完成，這樣一來(lái)，對(duì)會(huì)計(jì)人員的要求就提高了許多。尤其是關(guān)鍵崗位工作人員的輪崗、對(duì)信息處理的能力以及對(duì)會(huì)計(jì)工作職責(zé)和理解和責(zé)任的擔(dān)負(fù)等，都影響到會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量以及會(huì)計(jì)工作的效率。有些會(huì)計(jì)工作人員無(wú)法適應(yīng)信息化背景下的醫(yī)院會(huì)計(jì)管理制度變革以及會(huì)計(jì)崗位工作的變化，出現(xiàn)一些非理性行為，導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息丟失，或者整個(gè)會(huì)計(jì)信息處理系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，這些都是信息系統(tǒng)內(nèi)控問(wèn)題的成因以及表現(xiàn)，是信息化背景下醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的防控措施

（一）提高會(huì)計(jì)工作人員的信息化職業(yè)技能

要想使會(huì)計(jì)工作充分發(fā)揮自身的內(nèi)控價(jià)值，就必須重視會(huì)計(jì)信息本身的有效性以及信息價(jià)值的可實(shí)現(xiàn)性。這意味著，會(huì)計(jì)工作本身不應(yīng)該是簡(jiǎn)單的核算以及總結(jié)，而是要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行全面的、系統(tǒng)的整理以及分析，這需要以會(huì)計(jì)工作人員職業(yè)能力的提升為基礎(chǔ)。因此，提高會(huì)計(jì)工作人員的信息化職業(yè)技能，是規(guī)避管理風(fēng)險(xiǎn)的第一要?jiǎng)?wù)。醫(yī)院應(yīng)該對(duì)現(xiàn)有的會(huì)計(jì)工作人員進(jìn)行職業(yè)能力考核，并與會(huì)計(jì)管理所要求的職業(yè)能力結(jié)構(gòu)和水平進(jìn)行比對(duì)，采取有針對(duì)性的職業(yè)能力培訓(xùn)，如會(huì)計(jì)信息化技術(shù)培訓(xùn)、會(huì)計(jì)信息分析方法培訓(xùn)、資產(chǎn)分析和投資能力培訓(xùn)等。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該根據(jù)會(huì)計(jì)工作發(fā)展的需要，從高校聘任擁有高級(jí)職業(yè)技能的工作人員，彌補(bǔ)原有會(huì)計(jì)員工隊(duì)伍的不足。

（二）強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)信息安全保護(hù)

進(jìn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的安全保護(hù)，是規(guī)避會(huì)計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)過(guò)程中必須要重視的內(nèi)容。造成信息安全問(wèn)題的主要原因在于管理者對(duì)會(huì)計(jì)管理的態(tài)度和會(huì)計(jì)信息處理本身的安全性。首先會(huì)計(jì)管理人員要學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)管理的相關(guān)知識(shí)，例如財(cái)務(wù)管理、人力資源管理等，從而成為有知識(shí)、有遠(yuǎn)見的高素質(zhì)管理者，他們將在會(huì)計(jì)工作管理中更重視信息安全管理的細(xì)節(jié)；其次，醫(yī)院會(huì)計(jì)管理部門在選拔人才時(shí)要面向社會(huì)公開招聘，不能只重文憑，應(yīng)綜合各方面的能力來(lái)開展招聘工作，選拔優(yōu)秀的人才，尤其是推選管理人員時(shí)，必須公平、公正、公開，讓醫(yī)院的全體員工參與其中，只有這樣，對(duì)會(huì)計(jì)信息的安全監(jiān)管工作才能夠受到全院重視，信息安全保護(hù)工作更容易落實(shí)；第三，要加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)環(huán)境安全監(jiān)督，通過(guò)應(yīng)用高級(jí)的殺毒軟件以及常規(guī)性的電腦軟件、硬件檢查程序，規(guī)避由于計(jì)算機(jī)運(yùn)行本身造成的信息丟失風(fēng)險(xiǎn)。

（三）進(jìn)行會(huì)計(jì)工作制度改革

醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的內(nèi)控風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避，應(yīng)從會(huì)計(jì)工作制度的改革入手。具體來(lái)講看，就是對(duì)會(huì)計(jì)工作進(jìn)行精細(xì)化分工，明確每個(gè)崗位的工作職責(zé)，并使其與崗位薪酬掛鉤。對(duì)每個(gè)層級(jí)的會(huì)計(jì)工作崗位設(shè)定多渠道的監(jiān)督管理措施，使全院的醫(yī)護(hù)工作人員都參與到會(huì)計(jì)工作的監(jiān)督之中，杜絕由于會(huì)計(jì)工作的疏漏導(dǎo)致的信息系統(tǒng)處理問(wèn)題；在財(cái)務(wù)部門設(shè)立專門的系統(tǒng)控制風(fēng)險(xiǎn)處理崗位，聘任相關(guān)的技術(shù)人員，專門處理一些系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)，保證會(huì)計(jì)信息化工作的順利進(jìn)行。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在信息化背景下，醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的風(fēng)險(xiǎn)顯示出一些新的特征，要應(yīng)對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)，必須從會(huì)計(jì)信息化工作模式的特點(diǎn)以及醫(yī)院會(huì)計(jì)管理自身發(fā)展需要入手，重視會(huì)計(jì)工作人員、管理人員的素質(zhì)提升，重視會(huì)計(jì)工作的制度改革以及信息化設(shè)施的維護(hù)，以保證會(huì)計(jì)管理工作更加平穩(wěn)有序。

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作者簡(jiǎn)介：安琪（1989-），女，漢族，北京人，本科學(xué)歷，北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院初級(jí)會(huì)計(jì)師，研究方向：醫(yī)院會(huì)計(jì)管理。