淺析藏醫(yī)百科全書(shū)《四部醫(yī)典·藍(lán)琉璃》的學(xué)術(shù)價(jià)值

拉青才讓

青海省藏醫(yī)藥研究院 青海省西寧市 810007

淺析藏醫(yī)百科全書(shū)《四部醫(yī)典·藍(lán)琉璃》的學(xué)術(shù)價(jià)值

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本文分析藏醫(yī)百科全書(shū)《四部醫(yī)典·藍(lán)琉璃》的形成、學(xué)術(shù)價(jià)值，進(jìn)一步體現(xiàn)次經(jīng)典在藏醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)、臨床的重要地位。

藏醫(yī)；四部醫(yī)典·藍(lán)琉璃；第司·桑結(jié)嘉措

1 《四部醫(yī)典·藍(lán)琉璃》問(wèn)世

公元8紀(jì)隨著吐蕃王朝的日益強(qiáng)盛，藏醫(yī)學(xué)進(jìn)入了繁榮發(fā)展的時(shí)期；涌現(xiàn)出了像宇妥?云丹貢布、東格?妥驕金、切吉喜布、毗盧扎那等本土藏醫(yī)學(xué)家。尤其是藏醫(yī)學(xué)鼻祖宇妥?云丹貢布（708-833）用其畢生的經(jīng)歷弘揚(yáng)、傳播和發(fā)展藏醫(yī)學(xué)，其曠世巨作《四部醫(yī)典》的問(wèn)世，標(biāo)志著藏醫(yī)學(xué)理論體系的形成，至今被蒙藏醫(yī)學(xué)界尊為圭臬。

《四部醫(yī)典》在后期千百年的發(fā)展中隨著藏族歷史的跌宕起伏，經(jīng)歷了伏藏、發(fā)掘、整理、修正、刻板、印刷的過(guò)程，代代相傳至今，是研習(xí)藏醫(yī)學(xué)必修的經(jīng)典。此經(jīng)典雖以結(jié)構(gòu)清晰、內(nèi)容豐富、理論體系完整著稱，但因其用九子一句、四句一段的偈頌體寫(xiě)成，且均為古藏文詞匯，難免學(xué)習(xí)者感到字（詞）義艱深、晦澀難懂，于是，有諸多藏醫(yī)學(xué)家加以注解，試圖將其更加通俗化。但是注釋本的內(nèi)容不盡相同、參差不齊。因此，17世紀(jì)偉大的藏醫(yī)學(xué)家第司?桑結(jié)嘉措承擔(dān)了重新、詳細(xì)注解《四部醫(yī)典》的大任。吸納百家之長(zhǎng)，用近兩年時(shí)間，以通俗易懂的敘述文體寫(xiě)成了《四部醫(yī)典?藍(lán)琉璃》，成為了《四部醫(yī)典》最為完整和規(guī)范的權(quán)威注釋本。

2 《四部醫(yī)典·藍(lán)琉璃》的學(xué)術(shù)價(jià)值

2.1 完善了藏醫(yī)理論

第司?桑結(jié)嘉措研讀代表性的藏醫(yī)古籍《居干木囊瑪》和《恰扎瑪》的基礎(chǔ)上，將最具影響力的扎塘版《四部醫(yī)典》中錯(cuò)漏加以考證，與原著內(nèi)容不符的、章節(jié)混亂等問(wèn)題，引經(jīng)據(jù)典加以論證和判定。

藏醫(yī)歷史上也曾出現(xiàn)過(guò)幾本注釋本，但其內(nèi)容參差不齊，如“北方學(xué)派最具影響力的著作《甘露引渠》中仍然存在簡(jiǎn)單易懂的部分有詳細(xì)的注解，而難懂晦澀的部分不加任何注釋保留原文的問(wèn)題，使得注解不夠全面。而南方學(xué)派的主要著作《根本部注疏醫(yī)訣補(bǔ)遺》是在《甘露引渠》的內(nèi)容稍加補(bǔ)充而已，沒(méi)有太大突破”。 而《四部醫(yī)典?藍(lán)琉璃》將諸多藏醫(yī)經(jīng)典分門(mén)別類(lèi)、鑒別分析之后，棄糟取精，去偽存真，全面加以注釋，致使《四部醫(yī)典》語(yǔ)言通俗易懂、內(nèi)容完整規(guī)范。不論對(duì)病癥的剖析，還是對(duì)藥物的辨析、配伍、炮制等方面都是無(wú)以倫比的著作。證實(shí)了《四部醫(yī)典》“樹(shù)喻”形式的理論框架設(shè)置，“三因”、“五源”的核心理論；問(wèn)診、脈診、尿診等獨(dú)特診斷方法；藥物從植物、礦物、動(dòng)物三類(lèi)分為珍寶類(lèi)、石類(lèi)、土類(lèi)、汁液精華類(lèi)、鹽堿類(lèi)、旱生和濕生草類(lèi)、作物類(lèi)、水類(lèi)等，一直分化到世間萬(wàn)物皆為藥的藥物分析法，以及六味、八性、十七效以及藥物組方講究君、臣、佐配伍方法等藏藥理論；人體三因在，飲食、起居、節(jié)氣變化、鬼邪（意外和心理）等外因促使下導(dǎo)致404種疾病，這些疾病可以轉(zhuǎn)化為無(wú)量的疾病，但所有疾病均歸結(jié)為寒、熱兩種的病理特征；通過(guò)飲食調(diào)養(yǎng)、起居修行、藥物治療、外治治療的方法等具有完整理論體系、富有民族文化特征的藏醫(yī)學(xué)的魅力。

2.2 豐富和規(guī)范了藏藥理論

藏藥學(xué)因其種類(lèi)繁多、生長(zhǎng)環(huán)境高海拔、高寒、晝夜溫差大燈因素導(dǎo)致其生物活性高、，而且藥理機(jī)制完善得到醫(yī)學(xué)界的青睞，古今中外研究者頗多。藏藥學(xué)以藥物五源、六味、八性、三化味、十七效等依次形成及其相互變化的原理。五源，即土、水、火、風(fēng)、空，土為藥物生長(zhǎng)之本，水為藥物生長(zhǎng)之液，火為藥物成長(zhǎng)之熱能，風(fēng)為藥物生長(zhǎng)之空間等，闡述了藥物和生長(zhǎng)環(huán)境時(shí)間的辨證關(guān)系。六味，即甘、酸、咸、辛、苦、澀，土水生出甘味，火土生出酸味，水土生出咸味，水風(fēng)生出辛味，火風(fēng)生出苦味，土風(fēng)生成澀味，六味滋養(yǎng)身體的能力依次類(lèi)推，前者更大。藥物八性為重、輕、鈍、銳、柔、干、潤(rùn)、穩(wěn)等等。

關(guān)于《四部醫(yī)典?藍(lán)琉璃》中具體比《四部醫(yī)典》增加了多少藥材的問(wèn)題。據(jù)載“《四部醫(yī)典》宇妥?云丹貢布（708-833）著，收載藥物1002種,藥物性能390種,收載方劑400個(gè)，《四部醫(yī)典?藍(lán)琉璃》第司?桑吉嘉措著，收載藥物1400種。”另外，“17世紀(jì),第司?桑杰[結(jié)]嘉措著有《四部醫(yī)典疏?藍(lán)琉璃》,收載藥物1536種,方劑850多個(gè),藥物比《四部醫(yī)典》增加534種,該書(shū)還對(duì)藥物六味、八性 、十七效及配伍、藥物與五源關(guān)系等作了進(jìn)一步闡述。”等，其實(shí)《四部醫(yī)典?藍(lán)琉璃》在《論述部》藏藥性能介紹一章中，比以上醫(yī)著新增了389味藥，第司?桑結(jié)嘉措并對(duì)原有95味藥材進(jìn)行更為詳細(xì)的描述和注解，合計(jì)共新增了504中藥材。并且分析了很多可以替代的藥物，以及藥物分類(lèi)中藏藥木類(lèi)、汁液精華類(lèi)、草類(lèi)的分類(lèi)、識(shí)別和注疏比其他藥典詳盡豐富了藏藥的類(lèi)別和劑型。書(shū)中還將一百多味藥材的不同命名都詳細(xì)羅列出來(lái)。而且第司?桑結(jié)嘉措在《秘訣補(bǔ)遺》中記載“八味小檗皮散是我自己生病時(shí)研制的，后來(lái)給其他病人用效果也很好?！鳖?lèi)似的藥物還有薩熱十三位鵬鳥(niǎo)丸寒水鵬鳥(niǎo)丸等等，這樣的幾組方劑都是第司自己配伍研制的，至今都是常用的藥物，并廣泛適用于臨床。

3 結(jié)語(yǔ)

總之，《四部醫(yī)典?藍(lán)琉璃》被譽(yù)為時(shí)打開(kāi)《四部醫(yī)典》的金鑰匙、藏醫(yī)藥學(xué)的大百科全書(shū)，它進(jìn)一步闡述了藏醫(yī)學(xué)以三因?qū)W說(shuō)為理論核心，以五源學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)思想，以七大物質(zhì)、三穢物及臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為基礎(chǔ)，以整體觀念、辨證論治疾病為特點(diǎn)，形成了一套完整的獨(dú)特理論體系。

[1]第司·桑結(jié)嘉措.藏醫(yī)歷史（藏文）[M].北京:民族出版社,2004:275.

[2]蔡景峰.中國(guó)藏醫(yī)學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,1996:194.

[3]斗噶著.藏藥特點(diǎn)試析[J].青海民族學(xué)院學(xué)報(bào),2000,2(32).

[4]第司·桑結(jié)嘉措.秘訣補(bǔ)遺(藏文)[M].西寧:青海民族出版社,1992:202.