肺部小結(jié)節(jié)一定是癌嗎

陳輝

一些人在體檢中發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，有的人認為自己不抽煙又不咳嗽，沒什么好擔心的；有的人則認定自己得了肺癌，驚慌失措。那么，體檢中發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，就是肺癌嗎？

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心胸血管外科王繼勇副教授給出的回答是否定的。他解釋，肺癌早期有相當部分表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，但是結(jié)節(jié)也可能是良性病變，惡性結(jié)節(jié)占30%～40%。臨床中一般認為，肺部結(jié)節(jié)小于0.8厘米、邊緣清楚光滑的，良性的可能性比較大，但仍然需要定期觀察，如果結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)快速增大，則不能排除是惡性的。如果是惡性結(jié)節(jié)，病變增大一倍的時間為300～400天；如果結(jié)節(jié)倍增時間多于600天，說明其惡性概率很低。大多數(shù)結(jié)節(jié)在兩年內(nèi)未觀察到生長，一般可視為良性。

如果肺部結(jié)節(jié)大小超過0.8厘米，邊緣不規(guī)則，看上去有又短又細的毛，則被認為是惡性的可能性比較高。