計劃生育手術(shù)患者應用舒適護理的效果觀察

萬成梅（湖北省宜昌市猇亭區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心，湖北 宜昌 443000）

計劃生育手術(shù)患者應用舒適護理的效果觀察

萬成梅
（湖北省宜昌市猇亭區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心，湖北 宜昌 443000）

目的探討舒適護理應用于計劃生育手術(shù)圍術(shù)期護理中的臨床效果。方法選取2015年7月～2016年7月于本院行計劃生育手術(shù)的患者120例，隨機分為觀察組和對照組。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理。觀察并記錄兩組患者護理干預前后焦慮自評量表評分（SAS）、抑郁自評量表評分（SDS）以及護理滿意度情況。結(jié)果兩組患者經(jīng)護理干預后SAS評分以及SDS評分均明顯降低，觀察組焦慮以及抑郁改善情況顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）；護理滿意率明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論舒適護理可顯著緩解患者焦慮、抑郁等負面情緒，促進護患和諧，在計劃生育患者手術(shù)圍術(shù)期護理方面具有一定的參考價值。

計劃生育手術(shù)；舒適護理；抑郁；焦慮

計劃生育手術(shù)操作簡單，臨床較為常見，但由于手術(shù)的特殊性，患者往往會出現(xiàn)緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒，影響預后效果。因此對患者進行及時有效的臨床護理，通過心理護理、健康宣教等方式緩解患者的心理壓力，有利于患者早日康復[1]。但常規(guī)護理僅僅從生理以及醫(yī)療方面對患者進行基本護理，對患者的心理需求并不重視，導致患者預后較差。本研究選取于本院行計劃生育手術(shù)的患者120例作為研究對象，觀察舒適護理應用于圍術(shù)期護理中的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月于本院行計劃生育手術(shù)的患者120例作為研究對象。所有患者均符合下列納入標準：①行計劃生育手術(shù)；②簽訂知情同意書并積極配合；排除標準：①具有精神方面疾病者；②身體極度虛弱不適合進行手術(shù)者。將其根據(jù)隨機數(shù)字法分為觀察組和對照組，各60例。觀察組男28例，女32例，年齡20～48歲，平均年齡（35.33±5.14）歲；對照組男25例，女35例，年齡28～65歲，平均年齡（36.23±4.68）歲，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理：術(shù)前對患者進行常規(guī)病理以及實驗室檢查，測量血壓及心率，準備好手術(shù)器械，患者簽訂手術(shù)知情同意書，術(shù)中協(xié)助臨床執(zhí)刀醫(yī)生完成手術(shù)，仔細觀察患者的生命體征情況，做好輸液輸血護理，術(shù)后對患者普及相關(guān)注意事項；觀察組給予舒適護理：術(shù)前對患者進行手術(shù)以及計劃生育相關(guān)知識普及，使患者對其有一個基本的了解，積極與患者進行交流，對患者進行適時安慰，緩解患者的心理壓力，同時鼓勵患者表達內(nèi)心感受，耐心解決患者問題，安心進行手術(shù)；術(shù)中保持手術(shù)室溫度、濕度適宜，建立有效靜脈通路，仔細觀察患者生命體征，協(xié)助醫(yī)生進行手術(shù)，及時給予補液、輸血護理，維持水電平衡，同時應注意靜脈通路通暢，防止脫落或扭曲，同時注意適當給予患者鼓勵與指導，幫助其放松腹肌，促進手術(shù)的順利實施；術(shù)后仔細觀察患者整體情況，對患者術(shù)后飲食、作息進行指導，囑咐患者遵醫(yī)囑服藥，定期復診。

1.3 觀察指標

1.3.1 焦慮以及抑郁情況

通過SAS[2]以及SDS[3]對患者護理前后的焦慮、抑郁情況進行評定，患者根據(jù)自身情況進行填寫，其中SDS評分以及SAS評分各20個條目，均按照4級評分進行評定，其中SAS評分≥50分表示有焦慮癥狀，SDS評分≥50分表示有抑郁癥狀，分值越高，表示抑郁程度越嚴重。

1.3.2 護理滿意度情況

對兩組患者進行問卷調(diào)查，患者結(jié)合自身情況進行填寫，問卷共100分，其中80～100為非常滿意，40～79為比較滿意，40分以下為不太滿意，總滿意率=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 SDS評分以及SAS評分

兩組患者護理前SDS評分以及SAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后兩組評分均明顯降低，觀察組顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的焦慮、抑郁對比（，分）

表1 兩組患者的焦慮、抑郁對比（，分）

注：a與護理前相比，P＜0.05。

組別 n SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 60 57.23±4.66 39.58±4.13a 52.36±5.15 40.05±4.02a對照組 60 56.32±4.58 44.16±4.05a 54.20±5.94 46.28±4.17at 1.079 6.133 1.813 8.331 P 0.283 0.000 0.072 0.000

2.2 護理滿意度情況

觀察組護理滿意率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

受傳統(tǒng)思想、家庭壓力以及生活背景等因素的影響，計劃生育手術(shù)給患者帶來較大的心理壓力，此種壓力往往導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，導致手術(shù)不能順利進行或術(shù)后恢復不理想，且患者不良情緒也導致出現(xiàn)護患糾紛機率大大增加，如何加強對計劃生育手術(shù)患者圍術(shù)期的護理，減少護患糾紛，緩解患者的心理壓力，提高預后是臨床醫(yī)護人員以及專業(yè)人士均關(guān)注的問題。

舒適護理貫徹“以人為本”的中心理念，通過積極與患者交流，了解患者的精神需求并予以指導，緩解患者緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒，使患者樹立正確的生育觀，消除對手術(shù)的抵觸情緒，以正確的心態(tài)對待手術(shù)[4]。同時對手術(shù)過程以及手術(shù)技巧知識進行普及，提醒手術(shù)時放松腹肌減輕疼痛，并給與適當鼓勵與指導，減少手術(shù)應激對患者身體以及心理的影響，提高預后效果。本研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)臨床護理后SDS評分以及SAS評分均有所下降，其中觀察組顯著低于對照組，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，體現(xiàn)出舒適護理通過科學有效的護理，可有效緩解患者的心理壓力，減輕患者焦慮、抑郁等不良情緒對手術(shù)以及預后的影響，增加患者對護理人員的信任，減少護患糾紛，在臨床手術(shù)圍術(shù)期護理方面具有顯著的優(yōu)越性。

綜上所述，舒適護理應用于計劃生育手術(shù)患者圍術(shù)期護理中，可有效提高患者的預后效果，緩解患者的心理壓力，促進醫(yī)患和諧，在臨床護理方面具有一定的參考價值。但由于本研究受研究例數(shù)、研究人員以及地域環(huán)境等條件限制，依舊存在諸多不足，還需以后加強研究。

[1] 余輝映,楊黔英,陳鳳詩. 舒適護理在計劃生育手術(shù)患者中的應用及效果觀察[J]. 齊魯護理雜志,2012,18(02):20-21.

[2] W.K.Zung.Self-Rating Depression Scale,SDS[S],2005.

[3] W.K.Zung.Self-Rating Anxiety Scale,SAS[S],2001.

[4] 張建英. 舒適護理在計劃生育手術(shù)患者中的應用效果探析[J]. 吉林醫(yī)學,2015,42(15):3451.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.11.104.02