婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及常見護(hù)理問題研究

劉振英

（青島市平度市第二人民醫(yī)院，山東 青島 266731）

婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及常見護(hù)理問題研究

劉振英

（青島市平度市第二人民醫(yī)院，山東 青島 266731）

目的 探討婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)和問題，并提出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施。方法 選取2015年4月～2016年4月我院收治的患者98例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法分為對(duì)照組和研究組，各49例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組予以風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防綜合護(hù)理，對(duì)比兩組患者住院期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。結(jié)果 研究組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防綜合護(hù)理措施，能夠有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，具有良好的實(shí)用價(jià)值。

婦產(chǎn)科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；護(hù)理問題

婦產(chǎn)科屬護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)科室，各類護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，嚴(yán)重威脅著患者生命健康以及護(hù)理質(zhì)量的提升，同時(shí)還會(huì)引發(fā)護(hù)理糾紛，挫傷護(hù)理人員積極性，影響醫(yī)院聲譽(yù)。為有效降低婦產(chǎn)科各類風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，有必要實(shí)施相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防護(hù)理措施。本次研究中即對(duì)研究組患者進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防綜合護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2016年4月我院收治的患者98例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法分為對(duì)照組和研究組，各49例。所有患者均是自愿參加本次研究。對(duì)照組年齡21～39歲，平均年齡（28.9±3.4）歲，妊高癥患者26例，早產(chǎn)14例，胎位不正3例，其他6例；研究組年齡20～39歲，平均年齡（28.7±3.7）歲，妊高癥患者25例，早產(chǎn)15例，胎位不正2例，其他7例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組對(duì)癥進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防綜合護(hù)理措施。具體措施如下。

（1）叮囑患者注意進(jìn)行產(chǎn)前檢查，一旦發(fā)現(xiàn)孕期并發(fā)癥，及時(shí)采取措施進(jìn)行早期處理，同時(shí)，向產(chǎn)婦及家屬介紹孕產(chǎn)及并發(fā)癥相關(guān)知識(shí)，幫助產(chǎn)婦及家屬樹立正確的分娩意識(shí)和分娩觀念。

（2）確保婦產(chǎn)科有充足的護(hù)理人力資源，以能夠有效應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況，同時(shí)，加強(qiáng)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括風(fēng)險(xiǎn)教育、安全教育以及法律知識(shí)提升等，以使護(hù)理人員能夠在日常工作中對(duì)患者的情況進(jìn)行有效預(yù)估，及時(shí)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)隱患，并能在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，及時(shí)采取有效措施予以解決。

（3）加強(qiáng)技能實(shí)訓(xùn)，提升護(hù)理人員的安全責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格規(guī)范化操作，準(zhǔn)確記錄操作過程，確保記錄內(nèi)容真實(shí)可靠。

（4）注意交流技巧的掌握，并合理應(yīng)用肢體語(yǔ)言，加強(qiáng)互換關(guān)系，多站在患者角度考慮問題，給予患者充分的理解和尊重，注意患者的隱私的保護(hù)，盡量滿足患者的合理要求，促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的建立，減少護(hù)理糾紛事件的發(fā)生。

（5）嚴(yán)格消毒，做好母嬰的無(wú)菌護(hù)理，同時(shí)注意切口感染的預(yù)防，一旦發(fā)現(xiàn)存在異常情況，則及時(shí)予以處理。在進(jìn)入病房之前，護(hù)理人員也要做好自身的消毒工作。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在住院期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況，并進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（％）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)護(hù)理，研究組49例患者中僅有1例患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，為傷口感染，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為2.04％；對(duì)照組49例患者中，共有8例患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，切口感染4例，切口裂開2例，其他風(fēng)險(xiǎn)事件2例，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為16.32％。兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.124，P＜0.05）。

3　討論

婦產(chǎn)科中，可導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的因素眾多，因此要尤為注意婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的預(yù)防，具體護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)：（1）患者緊張，心理壓力大，在住院過程中易出現(xiàn)妊高癥和合并癥等病癥，加之家屬過分緊張，更加重了患者緊張情緒，且易導(dǎo)致各種意外事件的發(fā)生。同時(shí)，患者及家屬分娩知識(shí)匱乏，亦是導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提升的重要原因［1］；（2）婦產(chǎn)科存在護(hù)理人員緊張現(xiàn)象，婦產(chǎn)科護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大，長(zhǎng)時(shí)間工作下，身心疲憊，容易出現(xiàn)消極怠工現(xiàn)象，且在疲勞狀態(tài)下工作也容易發(fā)生差錯(cuò)［2］。此外，婦產(chǎn)科護(hù)理人員多存在法律意識(shí)薄弱問題，以致其在工作中無(wú)法很好的保護(hù)自己，最終導(dǎo)致各種醫(yī)療糾紛的發(fā)生［3］；（3）當(dāng)前，醫(yī)院發(fā)展迅速，但護(hù)理人員的培養(yǎng)并未能及時(shí)有效的跟上，導(dǎo)致大量未經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)欠缺的人員進(jìn)入崗位，這部分護(hù)理人員無(wú)法嚴(yán)格按照要求進(jìn)行規(guī)范操作，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生［4-5］。

針對(duì)以上護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，醫(yī)院有必要端正態(tài)度，正確認(rèn)識(shí)并充分重視婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題，深入分析各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并及時(shí)采取有效措施進(jìn)行預(yù)防，以有效減少護(hù)理糾紛以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生［6］。由本次研究結(jié)果可知，研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率（2.04％）明顯低于對(duì)照組（16.32％），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。也充分證實(shí)了有效的護(hù)理預(yù)防措施的實(shí)施能夠有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，通過分娩知識(shí)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)的普及，交流技巧的合理應(yīng)用，護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)的提升，護(hù)理人員自身專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)以及安全風(fēng)險(xiǎn)管理的加強(qiáng)等措施，可有效降低婦產(chǎn)科各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，提升護(hù)理質(zhì)量，具有非常良好的臨床實(shí)踐價(jià)值，值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

［1］黃玲煒，周紅英，王亞玲，等.婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及常見護(hù)理問題研究［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，25（23）:2888-2890.

［2］朱艷俠.婦產(chǎn)科急診接診過程中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范措施［J］.安徽醫(yī)學(xué)，2011，32（7）:1023-1024.

［3］李秀珍，陶小明，刁秀蓮，等.婦產(chǎn)科病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施［J］.全科護(hù)理，2011，09（19）:1755-1756.

［4］馮 玫.淺談婦產(chǎn)科發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因及防范對(duì)策［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，04（5）:229-230.

［5］孫巧玲.婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因及對(duì)策分析［J］.中外女性健康（下半月），2014，6（4）:26.

［6］何素梅.婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題的管控策略和預(yù)防措施［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，28（17）:304.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-8803.2016.11.101.02